防治近视眼要抓住关键

不少家长都有过这样的经历：孩子说黑板上的字有点模糊，带去查视力，报告单上写着0.8，心想“还行，不算太差”，就搁在一边了。可过了没几个月，再一查，视力直接掉到了0.4、0.3，这才慌了神，赶紧配眼镜、找偏方，折腾一圈下来，度数还是一路往上涨。眼科医生看多了这种情况，叹气说：0.8其实就是一条警戒线，线这边拉一把，孩子可能就回来了；线那边滑下去，再拉就难了。

上海的眼科防治机构做过一次大摸底，全市小学生大约60万、中学生80万、大学生30万，加上大中专生20万，将近190万学生。调查结果让人心里一沉：小学生视力不良率23%，到了中学蹿到66%，进了大学更是高达77%。换句话说，这些学生里超过一百万人的眼睛已经出了问题，其中九成以上是近视眼，总数约93万。这不是个别学校的个案，是整个城市普遍存在的现象。

近视不是一夜之间形成的，它有自己的一条发展路径：1.5变成1.0，1.0慢慢退到0.8，0.8再掉到0.5，0.5以下就很难回头了。不少真性近视，其实都是从假性近视一步步滑过去的。医生在门诊里常遇到这样的病人：视力已经降到0.5以下，家长带着来问能不能治好，医生只能摇头，真性近视到了这个程度，眼轴已经被拉长了，就像人长高了再也缩不回去，能做的只是控制它不要再恶化下去。

可如果把功夫花在0.8这个阶段，效果就完全不一样了。人的眼睛调节能力在小时候最强，年纪越小，眼睛的“弹性”越好，到了四十岁以后调节力才会明显减弱，那就是老花的由来。青少年视力在1.0到0.8之间的时候，屈光状态还可能停留在远视或正视，就算有点轻度近视，也往往是假性的，眼轴还没有真正拉长。这个时候积极干预，视力完全有可能回升。临床上确实有不少孩子通过规范的预防治疗，视力回到了1.5。

可惜的是，偏偏是这部分孩子最容易被忽略。他们看黑板不费劲，写作业也不受影响，自己觉得眼睛好好的，家长更不会想着去防什么。可恰恰是这种“没问题”的错觉，让视力在一个假期里悄悄滑坡。有调查显示，视力在1.0到0.8之间的学生占了相当大的比例，他们如果不采取任何预防措施，往往一个暑假过去，视力就跌破0.5。

针对这种情况，上海的眼科专家摸索出了一套分档防治的办法，把学生按视力情况和屈光状态分成三档来管理。经过扩瞳检查后，一档是视力在1.0上下、只有轻度近视迹象的孩子；二档是视力在0.6到0.9、近视度数不到150度，或者以近视散光为主、散光超过100度的；三档则是视力已经掉到0.5以下、度数超过300度的。分好档以后，处理的方式也不一样：一档和二档的学生，属于预防治疗的黄金人群，在学校里就能得到医生的检查和药品；三档的学生，则需要定期到约定的医院做详细检查。

这套办法还有一个很细心的设计，就是给每个学生建立眼保健档案，家长和医生可以通过网络随时讨论治疗方案、反馈孩子的用眼情况。从小学一年级到大学毕业，前后跨度长达十六年，孩子等于一直有人盯着、管着、护着，哪一步出现问题就能在第一时间调整方案。

说到底，防治近视眼最关键的就是一个字：早。早一步发现视力下滑的苗头，早一步在0.8这条线附近拦下来，比事后花多少钱配多少副眼镜都管用。等孩子把眼睛眯成一条缝才能看清黑板的时候，最佳时机就已经溜走了。家长平时多留个心眼，定期带孩子查一查视力，别等数据发黄了才想起来保养眼睛这台“相机”。近视这种东西，防起来不轻松，但真到了治的那一天，后悔会更多。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。