防屈光不正所必知常识
你有没有发现，身边戴眼镜的人越来越多了？不管是小学生、上班族，还是上了年纪的长辈，似乎总有一副眼镜挂在脸上。很多人以为眼睛看不清就是近视，其实没那么简单。医学上有一个统称叫“屈光不正”，它包括了近视、远视和散光三种情况。今天咱们就好好聊聊，怎么保护好眼睛，避开这些看东西模糊的麻烦。
先说说屈光不正到底是什么意思。简单讲，咱们的眼睛就像一台精密的照相机，光线从外界进来，经过角膜、晶状体这些“镜头”折射，最后要正好落在视网膜上，才能形成清晰的图像。如果哪一部分出了偏差，比如眼轴太长或太短，或者角膜的弧度不均匀，光线就没办法精准对焦，落在视网膜的前面、后面，或者有好几个落点，结果就是看东西模糊。这种现象就叫屈光不正。
屈光不正分三类，您可能最熟悉的是近视。近视就是看近处清楚，远处模糊。按度数分，300度以下算轻度，300到600度算中度，600度以上算高度。还有一种更细的分法，看是眼球本身变长了（轴性近视），还是因为角膜或晶状体的屈光力太强（屈光性近视）。另外，有些人的近视度数会一直涨，伴随眼底出问题，那叫病理性近视，需要特别留意。
远视跟近视正好相反，看远处还行，近处反而吃力。年轻人因为眼睛调节能力强，轻度远视可能自己感觉不到，但年纪大了或者调节能力下降，就会出现看近模糊、眼睛酸胀。远视也分轻度、中度和高度，标准跟近视类似，只是方向相反。
散光比较复杂。正常人的角膜像篮球一样圆，散光的人角膜更像橄榄球，不同方向的弧度不一样，光线进来后没办法聚焦成一个点，而是散成一条线或一个圈。所以看东西会有重影、模糊，而且容易疲劳。散光分规则和不规则两大类，规则性散光还能再细分，不过咱们普通人只需要知道，散光常常和近视、远视并存，很少单独出现。
引起屈光不正的原因，有遗传、发育和环境三大因素。父母有高度近视的，孩子近视的概率确实更高，这是基因决定的。发育阶段，如果眼轴长得太快或者太慢，也会出问题。但最关键的还是环境：长时间盯着手机、电脑，读书写字姿势不对，光线太暗或者太刺眼，用眼不注意卫生，这些都让眼睛过度疲劳，调节功能失调，慢慢就发展成屈光不正。另外，一些眼病比如白内障、角膜病变，也会导致继发性的屈光不正。
屈光不正最典型的症状就是视力下降，看东西不清楚。但很多人不知道，它还会引起眼睛疲劳、干涩、头痛，甚至看东西变形、颜色变暗。如果孩子出现眯眼、凑得很近看书、频繁揉眼睛，就要警惕是不是近视了。远视的人容易眼胀，尤其是看书或者用电脑一会儿就难受。散光的人晚上看路灯会感觉有光芒散射，特别刺眼。
要确诊屈光不正，需要去医院做验光。很多人以为用电脑验光机扫一下就行了，其实不是。最准确的验光是散瞳验光，也叫散瞳检影。医生会往眼睛里滴药水，让瞳孔放大，同时把调节晶状体的肌肉麻痹掉，这样测出来的度数才是眼睛真实的静态状态。尤其对青少年和儿童来说，他们的调节能力很强，不散瞳的话，测出来的度数可能不准，甚至会把假性近视当成真性近视。电脑验光只能作为参考，不能替代散瞳验光。
发现屈光不正以后，怎么矫正？目前主要有四种方法。第一是配戴眼镜，这是最安全、最普遍的方式。框架眼镜适合大多数人和大多数情况，隐形眼镜（角膜接触镜）则更美观，但要注意卫生和佩戴时间。第二是药物治疗，主要是针对假性近视或者缓解调节痉挛，但必须在医生指导下用，不能自己乱买眼药水。第三是雾视疗法，也就是通过远眺或者戴特殊的眼镜来放松眼睛，对控制近视加深有一定帮助。第四是手术，比如准分子激光、飞秒激光等，但手术有严格适应症，不是所有人都能做，而且术后还需要长期维护。
说一千道一万，预防才是最好的办法。预防屈光不正，尤其是预防近视发生和加深，其实并不复杂，但贵在坚持。记住“三要三不要”和“三个一”，基本上就能把眼睛保护得八九不离十。
“三要”是哪三要？第一，读书写字的姿势要正确，这可不是老生常谈。坐直了，书和眼睛保持一尺的距离，也就是30厘米左右；胸口离桌沿一拳远；握笔的手指离笔尖一寸（约3厘米）。第二，近距离用眼40分钟到1小时，就要停下来，去室外活动活动，或者往远处看几分钟，让眼睛的调节肌肉放松一下。第三，要认认真真做眼保健操，别想着糊弄，找准穴位，力度适中，每天坚持做。
“五不要”呢？一不要在过强或过暗的光线下写字看书，比如大太阳底下或者被窝里用手电筒。二不要躺在床上看书，不要在走路或者坐车颠簸的时候看书、看手机，因为眼睛需要不断调节，特别容易累。三不要看字体太小、太密、字迹不清的读物，尽量选字体大一些、印刷清晰的书。四不要用淡色铅笔写字，比如浅绿、浅黄，在白纸上根本看不清，眼睛得使劲盯着。五不要看电视太久，现在还要加上不要长时间玩手机、平板，每看30分钟最好休息一下。
除此之外，还要加强体育锻炼，多去户外活动。阳光下的户外活动可以刺激视网膜分泌多巴胺，这种物质能有效抑制眼轴过快增长，从而预防近视。饮食上也要注意，多吃富含维生素A、钙、锌的食物，比如胡萝卜、菠菜、西兰花、牛奶、鸡蛋、坚果。维生素A是视网膜感光细胞的重要原料，钙能维持眼球的正常硬度，锌参与视觉传导。这些营养均衡了，眼睛的抵抗力自然更强。
最后想说，屈光不正不是一种绝症，它很常见，但也不能掉以轻心。尤其是高度近视，眼底容易出现病变，比如视网膜脱离、黄斑出血等，严重时会影响视力。所以，从小养成良好的用眼习惯，定期检查视力，发现不对劲及时去正规医院眼科，别自己随便买眼镜戴。眼睛是咱们感受世界的窗户，保护好了，才能看得更远、更清楚。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。