乍暖还寒防治关节炎重在保养

　　早春时节，乍暖还寒，特别是今年上海地区雨水较多，温差大，湿度高，因关节疼痛而来骨科就诊的中老年患者明显增多。在这么多病人中，引起关节疼痛最常见的疾病是骨关节炎，也就是老百姓常说的“骨刺”或“骨质增生”。这是一种退行性关节疾病，发病部位以膝关节为多见，严重影响行走与活动。骨关节炎的发病率随着年龄增加而增高，据统计，在60岁-75岁人群中其发病率超过50%。俗话说，“病是三分治，七分养”，在骨关节炎的防治方面尤其明显。

　　骨关节炎患者的自我预防和保健是最简单易行的治疗措施。如控制体重，给关节减负；防寒保暖，外出锻炼时可适当佩戴护膝等防护用品；适度锻炼，选择适合自己的锻炼方式，尽量避免跑步、登山、爬楼梯等剧烈运动，选择游泳、散步、骑自行车等对膝关节负担较少的运动。通过这些措施，可延缓骨关节病的进程。

　　关节疼痛明显的患者在医生的指导下使用药物，如消炎止痛药物、口服软骨营养剂、关节腔注射透明质酸钠等，肿胀、疼痛剧烈的关节还可针对性地接受关节腔封闭治疗。

　　药物等保守治疗无效的患者可以进一步选择外科治疗。骨关节炎急性滑膜炎发作或并发游离体、半月板损伤的患者，可接受采用微创技术的关节镜下关节腔清理手术，给关节做一次大扫除，从而达到缓解疼痛、延缓关节破坏的目的。

　　人工关节置换术是骨关节炎晚期关节疼痛剧烈、药物等保守治疗无效患者的最佳选择。人工关节置换术被誉为20世纪骨科发展的里程碑，是晚期关节病变的挽救性治疗方法，能即刻缓解、消除关节疼痛，恢复关节活动能力，是一项成熟、可靠的手术技术。目前，我国每年约有十万人接受人工关节置换手术，且这个数字在以每年10%的速度增加。

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