八个月孩子易患荨麻疹
八个月大的宝宝突然浑身起疹子,一块一块的,红红的,有时候还肿起来,宝宝哭闹不止,小手不停抓挠,当妈的看到这个场景,心里肯定揪得慌。这大概率就是荨麻疹,也就是我们常说的“风疹块”。这个月龄的宝宝,确实很容易中招。
为什么偏偏是八个月?这个时间点挺有讲究的。宝宝出生后,从妈妈那里带来的抗体,在六个月左右就开始慢慢消耗光了。到了八个月,宝宝自己的免疫系统还在“学本事”的阶段,就像刚上岗的新手,经验不足,有时候会反应过度。一遇到它不认识的东西,或者觉得可能有威胁的东西,就容易“拉警报”,释放出组胺这类物质,让毛细血管扩张、通透性增加,皮肤上就冒出了那些鼓鼓的、发痒的风团。
另一个重要原因,是辅食。八个月的宝宝,已经开始添加各种辅食了。蛋黄、鱼虾、牛肉、猕猴桃、芒果……这些有营养的东西,很可能就是荨麻疹的“导火索”。有些宝宝对牛奶蛋白过敏,哪怕只是吃了含牛奶的磨牙饼干,也会出疹子。还有的宝宝,是吃了某种水果后,嘴唇周围最先泛红、起小疙瘩,然后蔓延到全身。我碰到过一个妈妈,她给宝宝喂了半个鸡蛋黄,也就两小时功夫,宝宝的脸蛋、脖子、前胸后背就全是红疹子,吓得不轻。
除了食物,还有一个容易被忽视的“元凶”——感染。八个月大的宝宝,开始喜欢抓东西往嘴里塞,也常常有大人抱着到处串门,接触细菌病毒的机会大大增加。有时候,一场普通的感冒、发烧或者拉肚子,也能诱发荨麻疹。这种荨麻疹来得快去得也快,可能感染好了,疹子也就消了。
那荨麻疹到底长什么样?它最典型的特征,就是“风团”。这些风团大小不一,小的像米粒,大的能连成片,像地图一样。颜色可能是淡红色,也可能是苍白的,边缘红红的,摸上去硬硬的,凸起在皮肤表面。最让人难受的是痒,那种钻心的痒。宝宝不会说话,只会烦躁不安、哭闹、蹭来蹭去、拼命抓挠。不过荨麻疹也有个“好”特点,就是“来得快去得也快”。单个风团通常几个小时就消退了,最多不超过24小时,消退了以后皮肤上什么痕迹都不留,跟没发生过一样。但新的可能会在其他地方冒出来,此起彼伏,反反复复。
妈妈们最关心的,肯定是怎么办。别慌,家里可以常备炉甘石洗剂,这个药很安全,不含激素,涂在疹子上有止痒收敛的作用。如果宝宝痒得厉害,影响吃奶睡觉了,在医生指导下,可以口服西替利嗪或者氯雷他定这类抗过敏药,都是专门给婴幼儿设计的滴剂或糖浆,按体重算好剂量,效果很快。我不建议自己随便买药膏抹,很多成人用的复方药膏里有激素成分,对宝宝不友好。
护理上,有几件事要特别注意。第一,别捂着。宝宝一热,血液循环加快,疹子会更多更痒。室温保持在24-26度,穿棉质宽松的衣服,盖薄被子。第二,洗澡水温别太高,37度左右,泡个几分钟就好,洗完轻轻蘸干,别使劲擦。第三,把宝宝的指甲剪短磨平,免得抓破皮引起感染。晚上可以给宝宝戴上小手套,或者穿长袖睡衣裤。第四,密切观察。如果宝宝出现呼吸急促、嘴唇或眼睑肿得厉害、精神萎靡、声音嘶哑、咳嗽不停,那就不是小问题了,可能是喉头水肿,要立刻去医院急诊。
至于怎么找过敏原,这事儿急不得。如果宝宝反复发作,可以做一个“食物日记”,把每天吃了什么、什么时候出疹子、疹子多久消退,都记下来。连续记一两周,往往能发现规律。比如,每次吃了西红柿就出疹子,那西红柿就嫌疑最大。还有一种情况,是“物理性荨麻疹”,比如被冷风一吹、被指甲划一下、被带子勒一下,局部就起条状的风团,这种通常来得快去得也快,不用太担心。
很多妈妈担心,孩子得了荨麻疹会不会变成慢性病,以后会不会一直出疹子。其实大部分婴幼儿的急性荨麻疹,在找到并避开诱因后,几天到一两周内就会好转。随着孩子长大,免疫系统成熟,很多食物过敏会自然耐受。比如牛奶蛋白过敏,很多孩子一两岁后就不再过敏了。只有极少数孩子会反复发作超过六周,那才叫慢性荨麻疹,需要去皮肤科或过敏科做系统管理。
最后想说,当妈妈看到宝宝满身疹子,心疼焦虑是正常的,但要知道,荨麻疹本身并不可怕。它不传染,不会引起发烧,也不会流脓留疤。可怕的是那些错误的处理方式,比如听信偏方用艾草水洗、用生姜擦、乱涂药膏,反而可能刺激皮肤,加重病情。科学应对,冷静观察,该用药时用药,该就医时就医,宝宝很快就能恢复光滑白嫩的小皮肤。
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