如何诊断肺气虚感冒？
说到肺气虚感冒，很多人可能有点陌生。其实它就是感冒里比较特殊的一种——平时肺气就不够用的人，一受点风就感冒了，而且反反复复不容易好。咱们平时说的普通感冒，多半是着凉或者传染，打几个喷嚏、流两天鼻涕，吃点药就过去了。但肺气虚的人感冒，那个感觉完全不一样，来得慢，走得也慢，人像被抽走了力气，所以诊断的时候，不能光看“打喷嚏”这一条，得往深处多看几眼。
怎么判断自己是不是肺气虚感冒呢？最打眼的就是那种“虚”的感觉。一感冒，别人是鼻子堵得厉害，他倒好，鼻涕可能不多，但整个人软绵绵的，像没睡醒一样，说话声音低低的，说两句话就想停下来喘口气。你去摸他的脉，多半是软软的、没力气的。而且这种感冒往往不是突然受凉就发作，是这几天累着了、熬夜了，或者天气一降温，他就开始不舒服，跟那些壮小伙子吹了冷风马上鼻塞完全是两码事。
肺气虚的人，平时就有底子在那里摆着。你去问他，他多半会告诉你，自己一年到头总要感冒好几回，稍微风一吹就中招。天气一变，别人还没怎么样，他先打喷嚏。平时走两步路就可能有点喘，爬个三楼就心慌气短。再仔细看看他的脸色，常常是白白的，没什么血色，嘴唇颜色也淡。这还没完，你跟他多说几句话，会发现他声音轻飘飘的，好像从嗓子里挤出来一样。这些不是感冒之后才有的，是平时就这样，感冒了只是更明显罢了。
诊断肺气虚感冒，最要紧的是抓住“怕风”和“自汗”这两个线索。怕风不是怕冷那种裹紧被子的感觉，而是觉得门缝里透进来一点风，就浑身不自在，赶紧要加衣服。自汗更典型，就是没怎么活动，坐在那儿，皮肤上就潮潮的，尤其是脖子和前胸，一层薄汗。这种汗不是发烧出汗，是那种凉凉的、黏黏的汗，出完了人更觉得空。有这么两种情况，再加上感冒的基本表现——打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞——那肺气虚的这个方向就八九不离十了。
当然，光看症状还不够，得跟别的感冒分清楚。最常见的容易混淆的是风寒感冒。风寒感冒也怕风，也会打喷嚏流清鼻涕，但人家是实症，身体底子还够，所以会发冷、发烧，甚至头痛、全身关节疼得厉害，鼻子里那股感觉像被堵得死死的，说话都带鼻音。肺气虚感冒呢，发烧很少，就算烧也烧不高，顶多低烧，而且你问他，他更多说的是“累”，不是“痛”。更关键的是，风寒感冒的人舌苔是薄白的，舌头本身颜色正常，脉是紧紧的；肺气虚的人舌头淡，舌头边上一圈常常有牙齿印，舌苔薄白甚至没什么苔，脉是虚弱的，按下去没力。
还有一种容易搞混的是风热感冒。风热感冒一般是嗓子疼，咽干，咳嗽有黄痰，鼻涕也是黄稠的，口渴想喝凉水。肺气虚感冒呢，鼻涕是清的，痰也少，就算咳也是白痰或者干脆咳不出什么，嘴里不干，不太想喝水，就算喝也喜欢喝温水。只要看喉咙，就能看出门道来——肺气虚的人喉咙不怎么红，扁桃体也不肿，而风热感冒的人咽红得厉害。要是你去小区门口的中医那儿，他还会让你张嘴看看舌苔，看完基本就明白了。
还有一个特别容易忽略的点，就是咳嗽的样子。肺气虚感冒的人咳嗽一般不怎么厉害，咳声低微，像没什么气顶上来，咳几下就没了，但一天里头会断断续续地咳。这种咳跟那种“咳得停不下来、肺都要震出来”的感冒完全相反。而且肺气虚的人咳久了，可能会觉得气不够用，需要吸口气才能继续说话。如果你发现自己是这种低咳，平时又容易乏力，那心里就得有个数。
再讲讲怎么从生活细节上发现自己是不是这个体质。肺气虚的人在感冒之前，往往有一些征兆，比如这两天特别容易累，早上起来觉得没精神，走路上班都比平时喘，吃饭也不香，大便可能偏软，成条但不太硬。到了晚上，有时候还会觉得胸闷，不是那种堵得慌的闷，就是空气不够用的感觉。这时候要是受点凉，或者去人多的地方转了一圈，回来就觉得鼻子痒、打喷嚏，那八成就是肺气虚感冒找上门了。
另外，人群上也有特点。老年人、长期生病的人、做过胸部手术的人、平时不怎么锻炼老是坐着办公的白领，还有那些爱减肥不敢吃饭的小姑娘，都是肺气虚的高发人群。特别是女性，有些人一到换季就感冒，感冒了就好得慢，好了没几天又着凉，反复折腾，这种就要多考虑是不是肺气虚了。我自己见过一个邻居，五十多岁，瘦瘦的，一年到头顶着个薄帽子，跟她聊天，那声音细得跟蚊子似的。她每次感冒，就是清水鼻涕加上没完没了的疲惫，去看西医，吃了感冒药也不见好，后来中医一看，就是肺气虚，用玉屏风散加味调理了一段时间，这才好起来。这个例子就是说，诊断肺气虚感冒，不能光看感冒，得看这个人平时是什么样的底子。
从中医的诊断方法上说，望闻问切一样也不能少。望，看神色、看舌淡、看有没有齿痕；闻，听他说话声音是不是低微，咳嗽是否无力；问，问平时是不是易汗、怕风、容易累、感冒频不频繁；切，摸脉是不是虚弱无力。四诊合参，缺一不可。有时候光凭一两个症状就下结论，容易误判。比如有人觉得自己老感冒是体虚，就乱补人参，结果一吃，喉咙疼得厉害，其实是湿热体质，那就完全跑偏了。
需要提醒的是，诊断肺气虚感冒，最稳妥的还是找专业的中医师面诊，不要自己对号入座就下结论。因为有些人可能是气虚夹着痰湿，或者气阴两虚，又或者兼着轻微的脾虚，这些都得中医师仔细辨别。毕竟感冒虽然是常见小病，但背后牵扯的体质问题是长期的，只有把诊断做准了，后续调养才有谱。
所以，如果你或者家人正在经历这种感冒——不发烧或者低烧，浑身没劲，鼻流清涕，出着虚汗，说话都没气力，而且平时就爱感冒——那就可以往肺气虚的方向多想一想。诊断清楚了，才知道是去补气固表，还是单纯散寒。千万别一感冒就吃什么清热解毒的药，把本来就虚的肺气再伤一回，那就真的得不偿失了。
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