应特别注意预防感冒的是哪些人?
你说感冒啊,很多人觉得不就是流鼻涕、打喷嚏嘛,扛几天就过去了。可你知道吗,就是这么个“小病”,对有些人来说,可能引发一连串大麻烦。我当编辑这些年,见过太多病例,今天就想跟你聊聊,哪些人真的应该把预防感冒当成一件大事来办。
先说家里的老人。我外公今年78岁,去年冬天感冒了一次,本以为喝点姜汤就没事了,结果拖了半个月不见好,最后去医院一查,已经发展成肺炎,住院住了整整两周。老年人免疫系统本来就弱,再加上很多老人都有高血压、糖尿病、心脏病这些基础病,感冒病毒一入侵,身体负担加重,就特别容易诱发旧病。打个比方,就像一根已经有些磨损的绳子,正常拉拽没问题,但突然被猛扯一下,就可能断了。对老年人来说,感冒就是那个“猛扯”。尤其是有慢性阻塞性肺病或者哮喘的老人,感冒后咳嗽可能会持续很长时间,痰咳不出来,气道堵塞,严重的时候甚至需要吸氧。
再来说说孩子。家里有宝宝的应该深有体会,孩子一旦感冒,大人跟着揪心。婴幼儿的免疫系统还没发育完全,特别是6个月到3岁的孩子,他们从母体带来的抗体已经消耗得差不多了,自己的免疫系统又还没建立起来,就像是赤手空拳上了战场。感冒对大人来说可能是鼻塞两天就好,但对小孩来说,可能就会引起中耳炎、支气管炎,甚至引发高热惊厥。我邻居家的小孩,才一岁多,因为感冒导致鼻塞,晚上没法吃奶,哭了一整夜,第二天还烧到了39度5,吓得全家半夜跑急诊。所以家里有幼童的,真的要格外注意,不光要给孩子保暖,还要注意家里通风,大人从外面回来最好先洗洗手、换件衣服再抱孩子。
有一种人可能自己都没想到,自己也是重点防护对象,那就是孕妇。怀孕期间,身体为了给胎儿提供保护,会主动抑制一部分免疫反应,这也让孕妇更容易被感冒病毒盯上。而且孕妇用药很受限制,很多感冒药成分对胎儿有影响,没法随便吃。我认识一个准妈妈,孕中期得了重感冒,咳嗽得厉害,又不敢吃药,硬扛了两周,最后因为连续咳嗽导致腹压升高,胎盘早剥,差点早产。所以孕妇在流感高发季节要特别小心,少去人多的地方,出门戴口罩,家里有人感冒也要尽量隔离。如果实在不舒服,一定要尽快去看医生,不要自己硬撑,也不要乱拿药吃。
还有一类人,是慢性病患者。我特别想说的是糖尿病人,因为很多人不知道,糖尿病患者的免疫力其实比普通人差很多。长期血糖控制不好,会让白细胞的功能变得迟钝,就像边防战士疲劳了一样,面对病毒入侵反应慢半拍。而且糖尿病患者一旦感冒,血糖容易出现波动,伤口愈合也会变慢。我有个读者是二型糖尿病患者,平时血糖控制得还不错,结果感冒后食欲下降,吃了点流食,加上身体应激反应,血糖一下子飙到了十几,后来又因为感染引发了酮症酸中毒,直接住进了ICU。这可不是吓唬你,是真的会出大事。所以糖尿病患者在感冒高发季节,一定要勤测血糖,同时记得打流感疫苗,这是最有效的保护措施之一。
说到疫苗,我还要提一类人,就是本身有免疫系统疾病或者正在吃免疫抑制剂的人。比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肾病综合征的患者,他们长期服用激素或者免疫抑制剂,免疫功能本来就被人为地压制了。对普通人来说,感冒可能只是个小麻烦,但对他们来说,病毒感染后很可能会诱发原发病的活动,导致病情加重。我认识一位红斑狼疮患者,有一年冬天没注意防护,得了流感,结果病情迅速恶化,出现了狼疮肾炎,肾功能差点保不住。所以这类患者平时一定要做好防护,出门戴口罩,少去密闭空间,同时也要和医生商量好,看能不能打疫苗,什么时候打最合适。
还有一种容易被忽视的人群,就是长期熬夜、工作压力大、饮食不规律的年轻人。你可能觉得年轻人身体好,感冒无所谓。但如果你连续加班、睡眠不足,免疫系统也会亮红灯。我有个同事,三十出头,平时身体结实,去年因为项目赶进度,连续熬了半个月夜,结果一场感冒发展成了病毒性心肌炎,心悸、胸闷,查心电图一看,心肌酶都高得吓人,住院住了两个多月才缓过来。这种情况现在越来越常见,年轻人总觉得感冒扛一扛就过去了,但有时候病毒会直接攻击心脏,后果很严重。所以年轻人也要当回事,别仗着年纪轻就不注意休息。
另外,还有一类人是医护人员,尤其是儿科、急诊、呼吸科的医生护士。他们每天接触大量病人,工作环境里病毒浓度高,感染风险远高于普通人。而且他们一旦感冒,不但自己难受,还可能会把病毒传染给其他病人,尤其是那些本就虚弱的住院患者。所以医护人员在流感季节一定要做好标准防护,口罩、手卫生、消毒都不能松懈,同时也要按时接种疫苗,这也是对患者负责。
说了这么多,你可能会问,那到底该怎么预防呢?其实核心就几件事:第一,打流感疫苗,这真的是最有效的手段,比如老年人、孕妇、慢性病患者,都建议在每年秋季接种;第二,勤洗手,别用手摸脸、揉眼睛、抠鼻子,因为病毒很容易通过黏膜进入体内;第三,戴口罩,尤其是在车站、地铁、医院这些人群密集的地方;第四,保持室内通风,每天开窗两三次,每次至少十五分钟;第五,规律作息,别熬夜,吃好睡好,免疫力自然就上来了。
最后我想说,感冒对大多数人来说也许只是“小感冒”,但对你身边的老人、孩子、孕妇、慢性病患者,它可能就是一场不小的考验。多一份提醒,多一份小心,可能就少一个人住院。如果你身边有这些高危人群,记得把这篇文章转发给他们,让他们知道,为啥他们得格外小心。
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