消化性溃疡的三联疗法

　　消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡)是常见病和多发病。胃镜普查资料统计，本病在人群中的发病率为10%。

　　消化性溃疡的病因过去一直被认为是胃酸分泌过多，所以有“无酸无溃疡”的说法。但令人不解的是，本病经制酸剂或抑酸剂的治疗虽可使溃疡愈合，但复发率极高(一年内达70%—100%)，很难彻底治愈。近10多年来，经国内外专家们潜心研究，发现在胃和十二指肠内存在有一种叫做“幽门螺杆菌”(简称HP)的细菌，证实此菌与消化性溃疡的发病关系极为密切。因此，对消化性溃疡的治疗，既应重视抗酸，也应重视抗菌，只有这样才能取得最佳疗效。目前，学者们推崇三联疗法，即三种抗酸、抗HP药物相互搭配同时服用。最常用的三联疗法如下：

　　药物组合：

　　(1)洛赛克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒，每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片，每片含200毫克)。

　　(2)洛赛克20毫克+红霉素500毫克(4片，每片含125毫克)+甲硝唑400毫克。

　　(3)洛赛克20毫克+阿莫西林750毫克+红霉素500毫克。

　　用法：

　　任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日服2次(上下午各1次)，7—14日为一疗程。一疗程结束后，要再继续单独服用洛赛克2周，剂量和服法同前。

　　进行三联疗法时，应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应，如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌；阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等，故应在医生指导和监视下用药。