抗生素——“治溃疡”还是“致溃疡”

通过胃镜检查并行胃粘膜活组织检查可以确定溃疡病人是否存在幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染者，除了应用治疗溃疡的药物外，还要用抗生素来杀灭幽门螺杆菌。

　　消化性溃疡(简称溃疡病)是大家熟悉的一种疾病。溃疡病发生的原因是多因素的，目前认为幽门螺杆菌感染是溃疡病发生的主要原因。这种细菌通过污染的食物或水经口进入胃内而引起发病。

　　通过胃镜检查并行胃粘膜活组织检查可以确定溃疡病人是否存在幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染者，除了应用治疗溃疡的药物外，还要用抗生素来杀灭幽门螺杆菌。

　　目前对幽门螺杆菌阳性的溃疡病治疗方案不少，较好的方法是质子泵抑制剂洛赛克或达克普隆与抗生素阿莫西林或克拉霉素两药联用，常用的剂量洛赛克每次20毫克或达克普隆每次30毫克，每日1～2次口服，连用2～4周。阿莫西林每次0.5克，每日3～4次口服或克拉霉素每次250毫克，每日3～4次口服，连用2周，中间不可中断。由于克拉霉素价格较贵，使用受到一定的限制。也可再加上甲硝唑每次0.4克，每日服3次，三药联用。采用质子泵抑制剂加抗生素治疗幽门螺杆菌阳性的溃疡病人，可使溃疡短期内愈合，而且还可减少或避免溃疡复发，是一种较理想的治疗方案。