哮喘病人能不能做拔罐刮痧?中医师提醒四个注意事项别踩坑
哮喘病人能不能做拔罐刮痧?
我有个朋友,哮喘十几年了,一到换季就犯愁。前几天他问我,说最近感觉后背发紧,胸口闷,想去养生馆做个刮痧拔罐,透透气。我赶紧拦住他,说这事儿可不能随便来。
其实不光是他,我经常在门诊遇到哮喘病人问同样的问题。拔罐刮痧这些年确实火,到处都有,好像谁都能做。但哮喘这种病,跟普通感冒不一样,它的本质是气道慢性炎症,对外界刺激特别敏感。弄不好,拔罐刮痧反而可能诱发哮喘发作。
今天我就从中医的角度,把这个事儿掰开揉碎了讲清楚。
拔罐刮痧,到底对哮喘有没有用?
先说说拔罐和刮痧的原理。中医认为,哮喘发作跟“痰”和“气”关系密切。痰堵在肺里,气机不畅,人就喘不上气。拔罐和刮痧,通过刺激皮肤和经络,确实能起到一定的疏通作用。比如,在后背的膀胱经和肺俞穴上操作,有些人会觉得后背松快了,呼吸也顺畅一些。
但这种效果,得看时机。我见过一个病人,在哮喘缓解期,就是没发作的时候,去刮痧拔罐,配合中药调理,大半年后发作次数明显少了。但也有个反例,一个中年女性,哮喘正处在急性发作期,觉得难受就自己去刮痧,结果刮完没多久,咳得更厉害,嗓子像拉风箱一样,赶紧送急诊。
所以,拔罐刮痧不是完全不能用,但得看人、看时机、看操作。不是随便哪个养生馆都能做的。
什么时候可以考虑做?
一般来说,在哮喘的缓解期,也就是病情稳定、没有明显喘息、咳嗽的时候,如果中医辨证属于“肺气不宣”、“痰湿阻滞”这类情况,适当做一下拔罐刮痧,可以帮助疏通经络,改善气机。比如,有些人总觉得后背发凉、怕风,或者痰多、咳不干净,这时候在后背的肺俞穴、大椎穴上拔罐,确实能起到一定的辅助作用。
但大家记住,这只是辅助。别指望靠拔罐刮痧能把哮喘“治好”。现代医学和中医都没有“”哮喘的说法,能控制好、少发作,就已经很理想了。
什么时候绝对不能做?
急性发作期,这个是禁区。哮喘正在发作,病人喘得厉害,呼吸急促,甚至出现三凹征(就是锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷),这时候必须马上用急救药物,或者去医院。拔罐刮痧只会加重刺激,诱发更严重的支气管痉挛。
还有,如果病人皮肤有破损、湿疹、感染,或者正在发烧、感冒,也别做。另外,对疼痛特别敏感的人,或者有出血倾向的人(比如血小板低、正在吃抗凝药),也不适合。
哮喘病人做拔罐刮痧,四个注意事项别踩坑
如果你确实想试试,或者医生建议你尝试,那下面这四点,一定要记牢。这不是吓唬人,是真有病人因为没注意,吃了大亏。
第一,别在发作期“硬扛”
这是最关键的。很多哮喘病人,尤其是有慢性喘息的老病号,平时就觉得胸口闷、气管“丝丝”响,总想找个办法通一通。但急性发作期,尤其是发作后24小时内,气道处于高度敏感状态,哪怕是轻微的皮肤刺激,都可能诱发剧烈咳嗽或喘息。
我有个邻居,老哮喘,每次发作都去刮痧,觉得刮完“爽”了。有一回刮完,当晚就喘得坐不住,被家人送急诊。医生检查后说,是刮痧过度刺激,诱发了哮喘急性加重。后来他再也不敢乱来了。
第二,别在“肺俞穴”附近乱拔
后背的肺俞穴,是中医治疗哮喘的常用穴位,也确实有人在上面拔罐。但问题在于,这个穴位如果拔罐时间太长、负压太大,反而会加重局部淤血,刺激神经反射,引起气道痉挛。我见过一个病人,在养生馆连续拔了15分钟,后背起了大泡,结果第二天喘得更厉害。
正确的做法是:时间控制在5到8分钟,负压不能太大,以皮肤微微发红、不起泡为准。如果皮肤本身容易起泡,或者体质偏弱,时间还要缩短。而且,最好在专业中医师的指导下操作,自己别乱来。
第三,刮痧方向有讲究,别乱刮
刮痧不是随便拿个板子在后背刮两下就行。哮喘病人刮痧,方向要顺着经络走。比如,后背的膀胱经,是从上往下刮,不能来回刮。如果逆着刮,反而会扰乱气机,让喘更严重。
另外,刮痧的力度要轻,以皮肤微微潮红、出痧点为度,不要追求“出痧多”。有些人觉得不出痧就是没效果,这是误区。哮喘病人皮肤敏感,过度刮痧会导致皮下出血,甚至诱发感染。
我见过一个病人,为了“透透气”,自己拿刮痧板在后背使劲刮,刮得青一块紫一块,结果第二天咳喘加重,还发烧。后来查血,发现是局部皮肤感染,引发了全身炎症反应。这教训太深刻了。
第四,做完后别急着洗澡、吹风
拔罐刮痧后,毛孔是张开的,皮肤也比较脆弱。这时候如果马上洗澡,尤其是冷水澡,或者对着空调吹,寒邪很容易从毛孔侵入,加重肺气郁闭,导致哮喘发作。我遇到过好几个病人,拔罐完觉得身上黏糊糊的,就去洗了个热水澡,结果第二天就喘上了。
正确的做法是:做完后至少4到6小时不要洗澡,别吹风,别喝冷饮。可以喝点温开水,或者吃一点用生姜、红糖煮的温汤,帮助驱寒。如果感觉后背发凉,可以用毛巾轻轻擦干,穿件棉质衣服保暖。
总结一下:哮喘病人能不能做拔罐刮痧?
简单说,能做,但得看情况。缓解期、稳定期,在专业中医师指导下,可以尝试。但急性发作期、皮肤有问题、或者体质特别敏感的人,坚决别碰。
我经常跟病人说,哮喘控制得好不好,关键是规范用药、避免过敏原、定期复查。拔罐刮痧只是锦上添花,不是雪中送炭。别把它当成“救命稻草”,更别因为做了拔罐刮痧,就停了医生开的药。那才是真正的大忌。
如果你有哮喘,想试试这些外治法,最好的办法是先问问你的呼吸科医生或者中医师,让他们帮你判断适不适合、怎么操作。别自己乱来,更别信那些“包好”的广告。
健康这事儿,真的没法图省心。多问一句,多查一点,总比出事之后再后悔强。
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