骨质增生老人长期卧床怎么预防下肢血栓,这5个动作每天做

为什么卧床久了,腿上的血管会出问题?
咱们先想一个事:血在血管里流,跟河里的水是一个道理。水往低处走,流速快,河道就不容易淤积。人站着或者坐着的时候,腿上的血液要靠心脏泵一下、血管壁弹一下、小腿肌肉收一下,三者一起使劲,把血从脚底往上“挤”回去。这里面,小腿肌肉的挤压作用特别重要,医学上叫“肌肉泵”。
可是老人一旦因为骨质增生、腰腿疼或者做了手术,长期躺在床上动不了,小腿肌肉就不干活了。血往回流的劲儿不够,血就慢慢淤在腿里,流得特别慢。血流一慢,血里的那些凝血的成分就容易抱成团,这就成了血栓。血栓最怕的不是长在腿上,怕的是它哪天掉下来,顺着血流跑到肺里,把肺里的血管堵住,那就是肺栓塞,几分钟就能出大事。
所以,家里有卧床的老人,这事真的不能等。哪怕老人觉得“我没啥感觉”,也得每天帮他把腿“活动”起来。下面这5个动作,不费劲,床上一躺就能做,关键是坚持。
动作一:踝泵运动——脚脖子转一转,好比给血管“打气”
这个动作是卧床老人最该做、也最好做的。老人平躺着,腿伸直,脚脖子使劲往上勾,勾到脚后跟有拉伸感,坚持5秒钟;然后脚脖子再使劲往下踩,像踩油门一样,也坚持5秒钟。就这么一勾一踩,算一次。
可别小看这个动作。脚踝一动,小腿后面那块叫腓肠肌的肉就会跟着收紧、放松,正好把血管里的血一下一下地“泵”回心脏。这比吃啥药都安全,还不花钱。
具体做法:老人自己有力气就自己动,没力气的话,家人把手放在他脚前掌那儿,帮着一推一拉,一样管用。一天做个好几组,每一组做个20到30下。关键是别让脚脖子一直不动。
动作二:股四头肌绷紧——大腿使劲,血管里的血就“跑”起来了
光动脚踝还不够,大腿也得活动。老人平躺,腿伸直,膝盖窝往下压,把大腿前面的肌肉绷紧,就像有人要按你的腿,你使劲绷着不让按下去一样。绷紧坚持5秒,然后放松。这算一次。
有些老人会觉得,这动作看起来啥也没动,有啥用?其实大腿是全身最大的一块肌肉群,它一收缩,周边血管里的血就会被挤压着往前走。这就好比水泵的活塞,一压一松,水就上来了。
这个动作左右腿都能做,一天做上50次完全不嫌多。尤其是那些因为骨质增生压迫神经、腿发麻的老人,更要多做,能帮助血液循环,不至于腿越来越凉。
动作三:直腿抬高——抬一抬腿,顺便把腰背的劲儿也使上
这个动作稍微费点力,但效果也更好。老人平躺,一条腿伸直,慢慢往上抬,抬到大概30度到40度就行,不用太高,然后在空中停住3到5秒,再慢慢放下。换另一条腿。
对于骨质增生的老人来说,这个动作有两层好处。一是腿上抬的时候,腹部和骨盆那里的血流也会跟着动起来;二是能锻炼大腿肌肉,肌肉有劲儿了,以后万一能下地走路,也不容易摔跤。
要注意:如果老人腰特别疼,或者一抬腿就扯着疼,那就别勉强,抬低一点或者干脆不做这个,换成前面那两个动作也行。任何动作都讲究量力而行,疼了就是身体在喊“停”,别硬来。
动作四:膝盖弯曲练习——不让关节“锈”住
卧床时间一长,不光血管容易堵,膝盖关节也容易僵。所以这个动作是给膝盖“活动筋骨”的,顺带着也能促进腿部血液循环。
老人平躺,一条腿弯曲,让脚后跟往屁股方向滑动,滑到膝盖弯到差不多90度就行,然后再慢慢伸直。左右腿轮流做。做的时候动作要慢,像慢镜头一样,不要太快。
这里要提醒一句:有些老人骨质增生长在膝关节里,一弯膝盖就疼。这种情况别硬求90度,弯到不疼的位置就行。关键是让关节囊里有滑液流动,关节不僵硬,血管周围的肌肉也跟着动,这本身就是一种保护。
动作五:足部内外翻——脚腕子的“小动作”,也有大作用
最后一个动作容易被忽略。老人平躺,一条腿稍微抬起,让脚脖子带动脚掌,往外翻,再往里翻,像摇摆扇子一样。这个动作主要活动脚踝周围的小肌肉群和韧带。
为啥要单独做这个?因为脚踝周围血管特别丰富,而且离心脏最远,血到了这儿本来就没什么劲儿了。通过这种内外翻的小幅运动,能刺激脚底的血管网,帮着血液“回流”。而且这个动作非常轻柔,就算老人身体很弱,完全没力气,家人帮忙托着脚踝轻轻转动,也一样能起到作用。
做的时候可以配合着揉一揉脚心、搓一搓小腿肚子,效果更好。每次做个1到2分钟,一天做几次都行。
除了动作,陪护的人还得盯住这几件事
光做动作还不够,预防血栓是个“组合拳”。每天给老人翻身的时候,注意看看他的两条腿颜色是不是一样,是不是一条粗一条细。如果发现一条腿突然肿了、发红、摸着比另一条腿热,或者老人说这条腿疼,那就要留个心眼了。这时候千万别去揉他,揉搓可能把血栓挤掉,赶紧叫医生来看才是正事。
再一个就是喝水。很多老人怕麻烦人,白天故意少喝水,怕老起来上厕所。这恰恰是血栓的“帮凶”。身体缺水,血液就会变黏稠,流动更慢。所以一定要劝老人多喝水,哪怕每次少喝一点,多喝几次也行。白开水就行,不用喝什么养生茶。
还有就是床的角度能抬高就抬高一点,把老人的脚那头垫高一些,或者在脚踝下垫个软枕,让腿比心脏稍微高一点点。这样靠地球引力也能帮血液往回走,腿上的淤血会少很多。
最后再说一句掏心窝子的话:老人卧床不容易,照顾的人更不容易。每天花十几分钟做这几个动作,坚持下来,比买多少保健品都实在。血管这事儿,怕的就是“一动不动”,只要让腿上的血一直流着,血栓就找不上门。
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