牛皮癣会不会传染给家人孩子？平时一起吃饭睡觉要注意什么？

先别急着担心，牛皮癣真的不传染

我经常在门诊遇到这样的患者，一进门就红着眼眶问：“医生，我得了牛皮癣，是不是不能抱孩子了？家里老人说我吃饭要用公筷，睡觉要分床，这是真的吗？”说这话的时候，他们的手不自觉地搓着胳膊上的鳞屑，眼神里全是焦虑。

其实，每次听到这种问题，我心里都挺不是滋味的。因为牛皮癣——医学上叫银屑病——它真的不传染。这个结论不是哪个医生随口说的，而是全世界皮肤科医生公认的常识。你想想，如果它真能传染，那皮肤科医生每天接触那么多患者，早就该被传染了；可我们医院工作了二十多年的老主任，天天给患者做检查，自己啥事没有。同样，家里有牛皮癣患者的家属，同吃同住几十年，也从没见谁被“传上”。

那牛皮癣到底是什么？简单说，它是咱们免疫系统“反应过度”了，把皮肤上正常的细胞当成了敌人去攻击，结果皮肤细胞长得太快，堆成了鳞屑和红斑。这跟感冒、手足癣那种由细菌、病毒或真菌引起的传染病完全不同。打个比方：感冒病毒会通过飞沫跑进别人身体里，但牛皮癣患者的皮肤细胞不会自己“跑”到你家人身上。所以，一起吃饭、睡觉、拥抱、共用马桶，这些统统不会传染。

一起吃饭睡觉，到底要注意什么？

吃饭：碗筷不用分，但有个小细节要留意

先说吃饭。很多家庭为了让牛皮癣患者“放心”，特意买一套专属碗筷，甚至分开上桌吃。其实真没必要。因为牛皮癣不是通过唾液或消化道传播的，共用碗筷、勺子、水杯，甚至吃对方碗里的菜，都没问题。我有个患者老李，他媳妇特别讲究，每顿饭都把他的菜单独盛出来，连筷子都分开放。老李觉得别扭，跑来问我。我告诉他：“你跟你媳妇一起生活三十年，要传染早传染了，她到现在皮肤好好的，不就说明问题了吗？”老李回去后，媳妇听了医生的话，才把碗筷收回去。

但是这里有一个小提醒：牛皮癣患者如果正在用某些口服药或外用药，尤其是一些免疫抑制剂，身体抵抗力可能比正常人弱一些。这时候，家人如果感冒了、得了流感，最好还是暂时分开餐具，或者用公筷，主要是为了保护患者，别让患者被传染上感冒，而不是担心患者把牛皮癣传给别人。这个逻辑别搞反了。

睡觉：同床共枕没问题，但床单要勤换

再说睡觉。牛皮癣患者晚上睡觉时，皮肤上的鳞屑会自然脱落，掉在床单、被套上。有些家属看到这些白色皮屑就害怕，觉得是不是“病菌”掉下来了。其实，这些鳞屑就是死掉的皮肤细胞，没有活性，更不会致病。你想想，正常人每天也会掉皮屑，只是肉眼看不见罢了。所以，和牛皮癣患者同床共枕完全安全，不用担心被传染。

不过，皮屑掉得多了，床单上确实容易藏污纳垢，加上患者皮肤可能因为抓挠而出现小裂口，床单上会有一些渗出的组织液。虽然这些东西不传染，但为了卫生，建议床单、被套每周换洗一次，用60度以上的热水烫洗，或者用含氯消毒液浸泡。这主要不是为了防传染，而是为了减少细菌滋生，避免患者皮肤继发感染。毕竟，牛皮癣患者的皮肤屏障已经受损了，咱们得帮它创造一个干净的环境。

日常接触的细节，一次说清楚

洗澡、游泳、共用毛巾

一起洗澡？没问题。牛皮癣不是接触性皮炎，不会因为水或浴液把“病”传给别人。但如果家里有浴缸，建议患者泡完澡后，把浴缸彻底清洗消毒一下，因为鳞屑和脱落的细胞可能会堵下水道，更重要的是，如果患者皮肤有破溃，浴缸水里可能带有细菌，对下一个人（比如小孩子）容易引起皮肤感染，但那不是牛皮癣，是普通的细菌感染。

毛巾呢？最好分开用。因为牛皮癣患者的皮肤常伴有瘙痒、抓痕，毛巾上可能沾有少量血迹或组织液。虽然这些液体里没有牛皮癣的“病原体”，但万一有乙肝、丙肝等血液传播疾病呢？而且，共用毛巾本身就是不卫生的习惯，不管有没有牛皮癣，都建议一人一巾。所以，这跟传染无关，是卫生常识。

拥抱、亲吻孩子

这是很多患者最揪心的问题：我能不能抱孩子？能不能亲孩子？答案是：完全可以。牛皮癣不会通过皮肤接触或唾液传播。你抱起孩子，亲亲他的小脸蛋，给他讲故事，这些都放心做。但如果你皮肤上有特别明显的皮损，比如裂口、渗液，最好先用纱布盖一下，避免孩子手去抓，不是因为会传染，而是因为孩子皮肤娇嫩，万一抓到破皮的地方，容易引起细菌感染，那就麻烦了。

另外，孩子如果已经有湿疹、特应性皮炎等皮肤问题，本身的皮肤屏障也比较脆弱，那么建议患者不要用患处直接长时间接触孩子皮肤，比如不要让孩子光着腿坐在你脱屑的大腿上，这只是为了避免刺激孩子已有的皮肤问题，跟传染一毛钱关系都没有。

家有小宝，最该做的是这件事

说了这么多，你可能还是忍不住担心：万一孩子以后也得了牛皮癣怎么办？说实话，这个担心不是没有道理，因为牛皮癣确实有遗传倾向。如果父母一方患有牛皮癣，孩子得病的概率大约在10%～20%左右。但这不等于“传染”，而是遗传因素。就像父母有高血压，孩子得高血压的概率也比别人高一样，你能说高血压是传染的吗？

所以，与其天天担心孩子会被传染，不如把精力放在两件事上：第一，帮孩子养成健康的生活习惯，比如少熬夜、少吃甜食和油炸食品、多运动，这些都能降低免疫系统紊乱的风险；第二，如果孩子出现了皮肤红斑、脱屑，别自己瞎猜“是不是被我传染了”，赶紧带孩子去看皮肤科医生，让医生来判断。有时候，孩子得的可能只是普通湿疹或头皮糠疹，根本就不是牛皮癣，别自己吓自己。

最后说几句心里话

我见过太多牛皮癣患者，因为害怕传染给家人，自己主动跟家人分餐、分床，甚至不敢碰孩子。这种心理压力，比皮肤上的皮损本身更折磨人。其实，家人最需要的不是“隔离”，而是理解和陪伴。牛皮癣不传染，这是科学；但家人的爱是最好的良药，这是生活。

如果你身边有牛皮癣患者，请把这篇文字转给他看，让他知道：吃饭不用躲，睡觉不用分，大胆地去抱那个可爱的孩子吧。你需要的，只是多一点耐心，好好护理自己的皮肤，同时保持家里的干净整洁。至于那些“会不会传染”的担心，真的可以放下了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。