牛皮癣和银屑病是否一样？复发特点有什么区别？
牛皮癣和银屑病，是同一个病吗？
先说答案：在医学上，银屑病和牛皮癣指的是同一种病。银屑病是正规的医学名称，而“牛皮癣”是老百姓叫了几十年的俗称。之所以叫“癣”，是因为它看起来像真菌感染那种一块块的皮损，但实际上银屑病跟真菌半点关系都没有，它是一种自身免疫性皮肤病，简单说就是免疫系统出错了，攻击了咱们自己的皮肤细胞，导致皮肤更新太快，产生一层层银白色的鳞屑。
那为什么有人会纠结“牛皮癣”和“银屑病”是不是两种呢？这里有个小插曲——在民间，还有另一种皮肤病也常被叫做“牛皮癣”，那就是神经性皮炎。神经性皮炎的表现是皮肤增厚、粗糙，像牛皮一样硬，所以很多人管它叫“牛皮癣”。但神经性皮炎和银屑病完全是两码事，病因和治疗也差得远。所以，如果医生诊断你是“银屑病”，那它就是俗称的“牛皮癣”；如果医生诊断你是“神经性皮炎”，那它虽然不是真正的牛皮癣，但老百姓也爱叫它牛皮癣。这就造成了概念上的“打架”。
为了不绕晕，我们这篇文章里说的“牛皮癣”，都指真正的银屑病。
真正的牛皮癣（银屑病），复发有什么特点？
银屑病最大的特点就是容易反复发作，目前医学上还没有办法让它“”。但复发不是毫无规律的，很多人能摸清自己的“复发节奏”。
季节变化是常见开关
大部分银屑病患者在冬天容易加重，夏天会好一些。冬天天气冷，干燥，紫外线也弱，皮肤容易缺水，加上感冒、感染也频繁，这些因素都会诱发或加重病情。夏天阳光充足，紫外线对皮损有一定的抑制作用，所以很多患者夏天皮损会变淡、变薄，甚至完全消退。但少数人反过来，夏天反而加重，这跟个人体质有关，也跟是不是光敏感有关。
感染是“导火索”
尤其是链球菌感染，比如扁桃体炎、咽炎，很多患者发作前一两周都有过嗓子疼。这种情况在儿童和年轻人身上特别常见。有的孩子得了银屑病，只要一感冒喉咙发炎，身上的皮损就跟着冒出来。所以，防止反复感冒、治扁桃体炎，对控制复发很关键。
精神压力、情绪波动
这个因素被很多人低估了。熬夜、焦虑、紧张、工作压力大，都可能让银屑病“卷土重来”。我见过一位患者，每次年底考核那段时间，胳膊肘上的斑块就“爆发”，一放假休息又慢慢好转。这不是巧合，是神经内分泌免疫系统在互相影响。
外伤、搔抓、摩擦
银屑病有个特别的现象叫“同形反应”，就是皮肤受伤的地方长出新皮损。比如不小心划了一道口子，或者被蚊子咬了使劲抓，过几天伤口处就冒出一块银屑病斑块。所以，日常要尽量避免皮肤损伤，洗澡水温别太高，别使劲搓，也别乱抠。
另一种“牛皮癣”（神经性皮炎），复发又有什么不同？
神经性皮炎虽然也被老百姓叫牛皮癣，但医学上它是慢性单纯性苔藓，病因和复发特点跟银屑病完全不同。
诱因是“痒-抓”循环
神经性皮炎最初往往是因为局部皮肤受刺激（比如衣领摩擦、蚊虫叮咬、过敏）产生一阵痒，人忍不住去抓，越抓皮肤越厚，越厚越痒，恶性循环。它的复发和外界刺激、精神紧张、焦虑关系特别密切。很多患者一到心情烦躁、压力大的时候，脖子、眼皮、手臂外侧就开始痒，一抓就出现一块块肥厚的“苔藓样”斑块。
复发部位相对固定
神经性皮炎喜欢长在容易摩擦的地方，比如颈后、肘窝、眼睑、腰骶部等。同一个部位可能反复发作，但很少扩散到全身。而银屑病可以长在头皮、四肢伸侧、背部、指甲，甚至全身泛发。从这一点也能区分。
治疗思路不同
神经性皮炎的核心是止痒和打破“痒-抓”循环，外用药常用激素软膏，配合抗组胺药。而银屑病除了外用药，有时还需要口服药、光疗、生物制剂等，治疗更复杂。复发时，神经性皮炎需要管理情绪和避免搔抓，而银屑病需要控制感染、注意保湿和防晒。
怎么区分自己到底属于哪一种？
如果皮肤上出现红色斑块，上面覆盖着银白色、像蜡烛灰一样一层一层的鳞屑，刮掉鳞屑后能看到一层薄膜，再刮破薄膜会有点状出血，那大概率是银屑病。如果皮损是淡褐色、皮肤增厚，像皮革一样，主要靠痒得厉害，抓破了也不出血，只有抓痕，那就更可能是神经性皮炎。
当然，最靠谱的还是去医院做皮肤镜检查，或者取一小块皮肤做病理，医生一看就清楚。千万别自己乱买药膏，尤其是那种“”“一抹就灵”的，很多都含有强效激素，短期用了能压下去，但一停就反弹得更厉害，甚至可能演变成更严重的红皮病型或脓疱型银屑病，那就麻烦了。
温馨提示
不管是哪种“牛皮癣”，都要有长期管理的心理准备。银屑病虽然不能，但通过规范治疗和生活护理，完全可以控制到不影响正常生活。神经性皮炎也一样，只要管住手、调整好心情，也能大大减少复发。别信偏方，别自己乱治。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。