得了急性糜烂性胃炎会有哪些症状？怎么判断自己是不是？

先说说这个病是怎么找上门的

你平时会不会觉得胃不舒服？比如前一天晚上喝了酒，或者吃了顿麻辣火锅，第二天早上起来胃里翻江倒海，恶心想吐？这种时候，很多人会觉得是“吃坏了肚子”，或者“胃有点发炎”。其实，有一种急性胃病，发作起来比普通胃痛要凶得多，就是急性糜烂性胃炎。

说白了，就是胃黏膜表面出现了小范围的糜烂、破损，甚至出血。听起来有点吓人，但别紧张，大多数人经过及时处理，都能恢复得好好的。不过，这个病特别容易和普通胃痛搞混，尤其是早期症状，很多患者会当成“忍一忍就过去了”的小毛病，结果拖到出现黑便、呕血才去医院。

所以，今天咱们就好好聊聊，急性糜烂性胃炎到底有哪些表现，怎么判断自己是不是中招了。

这些症状，要特别留意

上腹部疼痛，不是那种“隐隐的”

最常见的症状就是上腹部疼痛，但和普通胃痛不太一样。普通胃痛可能是胀痛、隐痛，或者吃了东西后好一点。但急性糜烂性胃炎的痛，更像是一种“灼烧感”或“刀割感”，位置在肚脐和胸口之间的区域，有时候会往背后放射。痛起来的时候，你可能会觉得胃里像有团火在烧，或者像被什么东西紧紧揪着。

我有个朋友，去年冬天陪着客户吃了顿涮羊肉，喝了不少白酒。第二天早上，他捂着肚子来找我，说“胃里像被火烧一样，连呼吸都痛”。他当时还以为是昨晚吃太多，结果一查，就是急性糜烂性胃炎。所以，如果你有这种“烧灼样”的痛，千万别硬扛。

恶心、呕吐，可能伴有血丝

除了痛，恶心呕吐也是典型症状。很多人会吐出来一些胃内容物，比如刚吃下去的东西，或者黄绿色的胆汁。但最关键的，是看呕吐物里有没有血丝。如果呕吐物呈咖啡色，像咖啡渣一样，那说明胃黏膜有出血，这是急性糜烂性胃炎的一个典型特征。

当然，不是每个人都吐咖啡色东西。有些人只是干呕，或者吐点清水。但如果你连续呕吐超过两三次，而且吐完后胃痛不但没缓解，反而加重了，那就要警惕了。

黑便，是另一个重要信号

还有一个容易被忽略的症状，就是黑便。很多人觉得，大便颜色变深，可能是吃了猪血、菠菜，或者喝了铁剂，这些确实会导致大便发黑。但如果是急性糜烂性胃炎引起的出血，大便通常会变成“柏油样”——又黑又亮，像马路上的柏油一样，而且粘稠、有腥臭味。这是因为血液在肠道里经过消化，血红蛋白被分解，变成了黑色的硫化铁。

如果你最近没有吃特殊食物，也没有喝补血药，但突然发现大便变黑了，甚至带点暗红色，那就要尽快去医院查一下。别等它自己好，出血拖久了，贫血、休克都可能找上门。

怎么判断自己是不是？这几个步骤很关键

先回忆一下，有没有“诱因”

急性糜烂性胃炎不是无缘无故出现的。你可以回想一下，最近几天有没有做过这些事：

比如，一次性喝了很多酒，尤其是高度白酒。再比如，吃了某些刺激性药物，像阿司匹林、布洛芬、消炎痛，或者一些激素类药物。还有些人，是因为严重的应激反应，比如大手术、严重烧伤、突发疾病，甚至还可能和情绪剧烈波动有关。

如果你没有这些诱因，只是单纯吃坏肚子，那可能只是急性肠胃炎，而不是糜烂性胃炎。但如果有，而且症状和上面说的对上号了，那就得认真对待了。

做个简单的自我测试

你可以试着问自己三个问题：

第一，胃痛是不是“烧灼样”的，而且持续不缓解，不是一阵一阵的？

第二，有没有恶心呕吐，尤其呕吐物里有咖啡色东西？

第三，大便的颜色有没有变得像柏油一样黑？

如果三个问题里，有两个以上是“是”，那基本上要考虑急性糜烂性胃炎了。不过，别自己吓自己，这只是初步判断，最终还是要靠医生。

去医院，医生会做什么检查

到了医院，医生通常会做几件事。首先是问诊，会详细问你症状、诱因、既往病史。然后是体格检查，按压你的上腹部，看看有没有明显的压痛。最可靠的检查是胃镜，可以直接看到胃黏膜有没有糜烂、出血点。很多人怕胃镜，其实现在有无痛胃镜，睡一觉就做完了，完全不用害怕。

除了胃镜，医生还可能会让你查大便隐血，看看有没有肉眼看不见的出血。血常规也能反映贫血的程度，帮助判断出血量。

温馨提示：别自己乱吃药

最后想说一句，如果真的怀疑自己得了急性糜烂性胃炎，千万不要自己乱吃止痛药，比如布洛芬、阿司匹林这类，它们会加重胃黏膜损伤，让病越拖越重。也不要去喝什么偏方，比如醋、小苏打，这些都可能刺激胃。

最好的办法，就是先禁食一顿，让胃休息一下，然后尽快去医院消化内科看看。一般来说，医生会给你开一些保护胃黏膜的药，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾，或者用抑酸药，像奥美拉唑、兰索拉唑。大多数患者用药后几天就能缓解，但只要及时处理，一般不会留下后遗症。

胃是个很娇气的器官，平时注意饮食规律，别暴饮暴食，少喝酒，少吃辛辣刺激的东西，比什么都强。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。