年轻人会不会也得大肠癌？长期外卖和熬夜是不是主要原因？

年轻人也会得大肠癌？别觉得这事儿离你很远

前几天，一个朋友在微信上问我：“我最近总是拉肚子，肚子还一阵一阵疼，不会是肠癌吧？”我一看，他才28岁，平时最爱点外卖，加班到深夜是家常便饭。说实话，我第一反应是“想多了”，但转念一想，这几年确实听说不少年轻人查出大肠癌的新闻，心里也咯噔了一下。

其实，很多人都有一个误区：觉得大肠癌是中老年人才得的病，年轻人嘛，顶多就是肠胃炎、痔疮什么的。但现实是，全球范围内，50岁以下人群的大肠癌发病率正在悄悄上升。咱们国家的一些大型医院，每年都能接诊到二三十岁甚至更年轻的病人。虽然总体上，年轻人患大肠癌的比例还远低于老年人，但上升的趋势确实让医生们感到担忧。

那么，问题来了：年轻人得大肠癌，到底和什么有关？长期吃外卖、熬夜，是不是罪魁祸首？今天咱们就来把这事儿掰扯清楚。

长期外卖和熬夜，真的会“催生”大肠癌吗？

先说结论：这两件事本身不是直接导致大肠癌的“元凶”，但它们的确是很多年轻人生活中实实在在的“帮凶”。

外卖到底“坏”在哪里？

你打开外卖软件，排名靠前的多半是麻辣烫、炸鸡、烧烤、螺蛳粉这类重口味食物。这些食物有几个共同特点：高脂肪、高蛋白、低膳食纤维，再加上各种添加剂和反复加热的油脂。长期这么吃，肠道里的菌群环境会发生变化——那些“好”细菌（比如能分解膳食纤维、产生短链脂肪酸的菌）少了，“坏”细菌（比如能产生一些促炎物质的菌）多了。肠道菌群失衡，肠道黏膜长期处于一种低度炎症状态，久而久之，就可能增加细胞癌变的风险。

另外，很多外卖为了保鲜和口感，会添加亚硝酸盐等防腐剂。亚硝酸盐在体内可以转化成亚硝胺，这是一种明确的致癌物。虽然合格食品里的添加量在安全范围内，但架不住你天天吃、顿顿吃啊。哪怕每次只有一点点，日积月累，也是一笔不小的“账”。

熬夜，是怎么“帮倒忙”的？

熬夜对肠道的影响，很多人没当回事儿。咱们身体里有个“生物钟”，它不光管你什么时候困、什么时候醒，还管你的肠道怎么工作。深夜不睡，人体的免疫系统、激素分泌都会被打乱。比如，褪黑素本来应该在夜间分泌，帮助身体修复和抗炎，但熬夜会让它分泌减少。没有了足够的褪黑素，肠道细胞的修复能力下降，一些突变细胞可能就逃过了免疫监视，继续发展。

还有一点：熬夜的人往往更爱吃夜宵，尤其是烧烤、泡面这些，吃完就睡，肠道根本没有时间好好休息和排空。食物残渣在肠道里停留时间变长，里面的有害物质和肠壁接触的时间也变长了，这同样会增加风险。

不过，这里要强调一句：外卖和熬夜，更多是“雪上加霜”的角色。它们本身并不是大肠癌的“病因”，而是通过影响肠道菌群、免疫力和代谢，一点点增加患癌的风险。一个人如果本身就有其他高危因素（比如遗传突变、慢性肠炎），再加上这种生活方式，那风险就会叠加。

除了外卖和熬夜，还有哪些风险容易被年轻人忽视？

遗传和家族史——这可能是最“硬”的风险

很多年轻人觉得，自己家里没有癌症病人，就不用担心。但大肠癌有一种遗传性很强的类型，叫“林奇综合征”，还有“家族性腺瘤性息肉病”。这些病有明确的基因突变，如果父母一方携带，子女有50%的概率也会遗传。有这些基因的人，从十几岁、二十几岁就可能开始长很多肠息肉，癌变风险非常高。所以，如果你有直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）在50岁以前得过大肠癌，或者有多个亲属患癌，最好尽早去做个肠镜筛查。

肥胖和久坐——悄悄“掏空”你的肠道

现在年轻人普遍体力活动少，上班坐着，下班回家也坐着。久坐会让肠道蠕动变慢，粪便在肠道里停留时间延长，粪便里的胆汁酸、脱氧胆酸等物质对肠黏膜的刺激就会增加。肥胖本身也是一种慢性炎症状态，脂肪组织会分泌一些促炎因子，长期刺激肠道。所以，别小看“管住嘴、迈开腿”这句话，它真的能降低不少风险。

吸烟和饮酒——不只是肺和肝的事

很多人觉得吸烟伤肺、喝酒伤肝，和肠道没关系。但烟草里的致癌物会通过血液到达全身，包括肠道黏膜。酒精的代谢产物乙醛也是明确的致癌物，它会直接损伤肠道细胞的DNA。有研究显示，长期吸烟的人患大肠癌的风险比不吸烟者高20%～30%，大量饮酒者的风险更高。年轻人如果又抽烟又喝酒，那风险就更大了。

炎症性肠病——需要警惕的“老朋友”

有些人长期腹泻、腹痛，被诊断为溃疡性结肠炎或克罗恩病。这些病属于慢性炎症，如果控制不好，肠道黏膜反复损伤、修复，时间长了癌变风险会明显增加。所以，有这类疾病的朋友一定要规范治疗，定期复查肠镜，不要因为年轻就掉以轻心。

年轻人该怎么预防？早发现比什么都重要

说了这么多风险，不是为了吓唬人，而是想让大家心里有数。大肠癌其实是一个“笨”癌症，它发展很慢，从息肉到癌变通常需要5到10年。这给了我们足够的时间去发现和处理。

如果你现在二十多岁、三十出头，没有家族史，也没有任何症状，可以不用急着做肠镜。但一定要留意身体发出的信号：比如大便带血（不是痔疮那种鲜红色，而是暗红色或混在粪便里）、排便习惯突然改变（以前一天一次，现在一天三四次，或者好几天不拉，或者总觉得拉不干净）、肚子经常隐痛、不明原因的消瘦或贫血。如果出现这些情况，别自己买药乱治，也别硬扛，去医院找医生评估一下，该做肠镜就做肠镜。

生活上，能做的就是尽量调整。外卖可以吃，但别天天吃；偶尔点个清淡的，多点蔬菜、粗粮。熬夜很难完全避免，但尽量别让熬夜成为常态，如果实在要熬夜，第二天补个觉，多吃点水果和酸奶。少喝酒、少抽烟，多运动，哪怕每天快走半小时也好。

另外，从40岁开始，建议普通人群做一次肠镜筛查。如果你有家族史或前面提到的其他高风险因素，筛查年龄要提前，具体听医生的。

写在最后

年轻人得大肠癌，虽然少见，但确实存在。外卖和熬夜不是直接原因，但它们是推动风险的“加速器”。真正决定风险的，往往是遗传、炎症、肥胖、饮食习惯等多重因素共同作用的结果。与其整天焦虑“会不会得癌”，不如把焦虑转化成行动：少吃一顿重油外卖，多走几步路，把该做的检查做了。你要知道，大多数大肠癌在早期发现，治疗效果都很好，很多患者甚至可以完全。

好好吃饭，好好睡觉，不舒服及时看医生——就这么简单，但很多人做不到。希望你能做到。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。