孕妇会不会得鼠标手?孕期手腕酸痛该如何护理

不过你可能会有疑惑:我怀孕之后就没怎么用电脑了,怎么也会得“鼠标手”呢?这就要从孕期身体的变化说起了。
为什么孕期的你容易被“鼠标手”盯上
很多人一听到“鼠标手”,就以为是长期用电脑的人才会得的职业病。实际上,只要是手腕正中神经受压迫,都会出现类似症状,而孕期恰恰是它的高发阶段。
身体里多出来的“水”,挤到了神经
孕中晚期,准妈妈全身的血容量和体液会比孕前增加40%到50%。这多出来的水分会跑向身体组织间隙,导致手脚浮肿。手腕内部有一个固定的“管道”叫腕管,里面挤着九条肌腱和一条正中神经。当手腕周围组织因为水肿而变厚时,这个管道的空间就变小了,正中神经被压得透不过气,于是手麻、疼痛就来了。
我认识的一位产科护士曾经打过一个比方:就像你家里的电线槽本来就排得满满当当,如果受潮膨胀了,里面的电线就会受到挤压,功能自然受影响。孕期腕管综合征就是这个道理。
激素变化让“固定结构”变松了
为了给分娩做准备,身体会分泌松弛素,让骨盆关节变松。但松弛素的作用并不只局限在骨盆,它也会影响全身的韧带和结缔组织。手腕腕管顶部的一圈韧带如果变得松弛,反而会让腕管内容物的排列发生微妙变化,进一步挤压到正中神经。你看,这其实是激素引起的一种连锁反应。
体态和用力的改变常被忽略
肚子一天天变大,准妈妈的肩膀会不自觉地前倾,肘关节常常处于弯曲状态,手腕也会习惯性往下折。这个姿势恰恰会加重手腕的压力。还有一点容易被遗漏——很多孕妈在孕吐严重或胃口变化时,会吃很多柑橘类水果,或者因为补钙、补铁而吃各种复合维生素,这些饮食和药物变化偶尔也会加重神经的敏感度。虽然这不是主因,但确实可能让原本就存在的轻微症状被放大。
所以在孕期这个特殊阶段,不需要天天按键盘,也完全可能得“鼠标手”。这只是一种俗称,跟“鼠标”其实没有直接关系。
家里的哪些小事会悄悄加重手腕负担
有不少准妈妈问,我也没干什么重活,怎么手腕还是越来越疼呢?问题往往出在一些每天都要做的“小动作”上。
小心这几个日常动作
拧湿毛巾、拧抹布是孕晚期最容易伤手腕的动作。拧这个动作需要手腕旋转用力,对正中神经的压迫非常明显。还有手洗内衣、剥毛豆、切菜这些需要反复屈伸手腕的事,做多了都会让症状加重。如果你习惯用手撑着床单或沙发扶手起身,也会在瞬间给手腕施加几倍于平时体重的压力。
可以试着把拧毛巾的动作改成“攥着挤水”,把用手撑床改成用肘部或前臂借力,打字的键盘前加一个软垫让手腕悬空或放平。这些看上去微不足道的改变,能给手腕省下不少力气。
睡觉时的姿势也在“使坏”
很多人觉得白天活动多才容易疼,但孕期腕管综合征偏偏喜欢在晚上发作。睡觉时如果手腕自然弯曲成90度,或在胸前窝着,腕管内的压力会大幅上升。有些准妈妈夜里被麻醒,不自觉地甩手,就是因为这个原因。
试着在睡前用软毛巾把手腕轻轻包起来,让它保持中立位(也就是手背和小臂差不多平直的状态),或者睡觉时在患侧手臂下垫一个薄枕。这些看起来不起眼的调整,往往比白天空着手腕不做事更管用。
孕期手腕酸痛的家庭护理方法
一旦出现酸痛和麻木,不要急着用药。孕期用药限制多,但物理护理的办法其实很丰富,大多数情况都能缓解。
改变姿势永远是第一位的
白天使用手机或平板时,尽量把手腕放平,不要长时间让手腕悬空下垂。如果必须用电脑,记得在手腕下方垫一个腕托,让手腕和前臂保持一条直线。不要长时间保持同一个姿势,隔半小时就把手举过头顶甩一甩,促进血液回流。
冷敷还是热敷?要看时间
如果手腕有明显的红肿发热感,或者刚因为过度用力而疼痛加重,可以先用冷毛巾敷10分钟,帮助减轻肿胀。但如果只是慢性酸胀、僵硬、发麻,更推荐用约40度的温水泡手,每次15分钟左右,泡完轻轻活动手腕,会感觉松快很多。
这里建议不要一不舒服就找药膏来抹。有些活血化瘀的外用药膏含有可能被皮肤吸收的成分,孕期是否安全并不确定。想用外用药前,先问问产科医生或药师。
简单的拉伸动作,比按摩更安全
网上风很大的“用力按压手腕”或者“使劲掰手指”的按摩手法,孕妈妈不要随便模仿。孕期关节更松弛,手法过重反而容易伤到韧带或加重炎症。更推荐一个温和的自我伸展操:
把右手手掌朝上,用左手轻轻把右手指尖往下压,感觉手腕前侧有拉伸感,保持15秒后松开,换另一侧,重复三组。动作一定要轻柔,拉伸感以“舒服”为度,千万不要做到刺痛。
戴护腕到底有没有用?用对才有效
很多准妈妈去药店买个护腕戴上,却发现越戴越麻。问题出在护腕类型不对。普通运动护腕主要用来保护肌肉和韧带,而腕管综合征需要的是带有支撑条和夹板的“腕部固定支具”,它能让手腕在夜里也保持在伸直的中立位。
白天症状不明显的话可以只在夜间佩戴,因为夜间是症状最重的时段。如果白天也要长时间做家务或使用电脑,那就白天也戴着。需要注意的是,护腕不要勒得过紧,以“有支撑但不勒出压痕”为准,否则反而会阻碍血液循环。
什么时候该去医院,什么时候不用太担心
大多数孕期腕管综合征在生完宝宝后几周到几个月内会自行消退,因为产后体内多余的水分慢慢排掉了,神经压迫随之减轻。但并不是所有情况都能硬扛。
出现这些表现,别等了
如果你发现手部的麻木感持续加重,连捏住一张纸都感觉不太灵敏;或者大拇指根部的肌肉出现肉眼可见的凹陷和萎缩;又或者疼痛严重到影响正常睡眠、日常生活,这时候别再只依赖居家护理了,尽早去骨科或神经内科就诊。医生可以通过神经传导检查评估正中神经受压的程度,判断是否需要临时使用局部封闭治疗或更积极的干预。
需要强调的是,孕期腕管综合征虽然名为“鼠标手”,但它并不是一种严重的妊娠并发症,多数准妈妈都能顺利度过。但如果两手同时出现剧烈刺痛,且伴有面部或脚踝明显肿胀,需要留意是否与妊娠期血压问题有关,去医院时可以先测一下血压,排除子痫前期的可能。
另外,有些准妈妈产后因为抱孩子、喂奶的姿势不当,手腕症状反而会加重。喂奶时可以用哺乳枕垫高宝宝,让手腕处于放松状态,减少长时间屈腕。产后如果症状持续超过三个月不缓解,再去复查一次也不算晚。
说到底,孕期手腕酸痛是一种“甜蜜的负担”。它提醒你,身体正在为迎接新生命做着大量的准备。多给自己一点耐心,把手上的功夫放缓些,允许自己少拧几次毛巾、少提一些重物。这些小妥协不是矫情,而是给自己和宝宝最实在的关照。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。