家有肺癌晚期病人，家属该如何护理？这6个细节决定生活质量
一、疼，别硬扛，也别乱用止痛药
晚期肺癌病人最常见的困扰就是疼痛。骨头疼、胸背疼、神经抽着疼，疼起来整夜睡不着，人会被折磨得没有精神。很多家属心疼病人吃止痛药有副作用，或者担心“上瘾”，就让病人忍一忍。这个观念得改一改。
癌痛治疗有规范的三阶梯原则，医生会根据病人的疼痛程度开不同的药。轻度疼痛用非阿片类，中度用弱阿片类，重度用强阿片类药物。按时给药比按需给药更有效——规律用药能让血液里的药物浓度保持稳定，疼痛还没起来就被压住了。
家属具体怎么做
准备一个用药记录本，记下每天几点吃了什么药、吃了几片、吃完多久起效、能管几个小时。如果病人说“疼得厉害”，不要自行加量，下一顿药也别提前吃。把疼痛情况反馈给医生或者疼痛门诊，他们有更稳妥的调整方案。另外，贴着皮肤用的止痛贴片，洗澡时记得揭下来，贴片位置要轮换，不然容易皮肤发红发痒。
二、呼吸—肺癌病人最大的坎
肺癌晚期，肺的功能越来越差。肿瘤堵塞气道、胸腔积液压迫肺组织，都会让病人觉得气短、憋闷。那种一口气顶不上来的感觉，普通人很难体会，病人往往会烦躁、害怕，甚至出现濒死感。家属要做的，是帮他们把呼吸这件事变得省力一点。
体位比吸氧更先一步
别让病人完全平躺，平躺时腹部脏器会上顶，膈肌活动受限，肺更难张开。床头摇高30到45度，或者让病人侧身躺着，在上面那条腿的膝盖下垫个枕头，这样胸廓能松快些。如果病人精神还行，能下床走动，可以试着让他坐在椅子上，身体微微前倾，双肘撑在桌面上——这个姿势能利用重力帮助呼吸肌工作。
家里备一个指夹式血氧仪是有用的，静息状态下血氧饱和度低于90%就要警惕，及时联系医生。房间每天开窗通风两次，每次一刻钟就够，别让病人吹到穿堂风。空气干燥时，可以用加湿器把湿度保持在50%上下，呼吸道会舒服很多。
三、吃饭这件事，能咽下去就是胜利
晚期病人往往没胃口，味觉变差，甚至闻到饭菜味儿就恶心。消瘦、乏力随之而来。这时候别急着讲“营养学大道理”，也别硬逼着吃。逼饭会加重反感和呕吐，一家人都不痛快。
试着改变食物的形态和喂食方式。如果咀嚼吞咽费劲，就把食物做得软烂一些——肉末粥、鱼蓉羹、南瓜泥、蒸蛋羹，都比大块肉好入口。肿瘤病人对蛋白质的需求比普通人高，可以每天加一碗豆浆或者牛奶，吃不下整蛋就做成蛋花汤。实在吃得很少，可以买医用的全营养配方粉，用温水冲开，当饮料喝。记住一个原则：少食多餐，一天吃五六顿，每次只吃小半碗，别让胃肠负担太重。
恶心呕吐的应对
化疗或放疗引起的恶心，往往在治疗结束后几天内最明显。饭前半小时可以含一片生姜，或者喝两口柠檬水，能压一压反胃的感觉。饭后别马上躺下，坐一会儿或者扶着走几步。如果呕吐频繁，尿量减少、口唇干裂，要及时和医生沟通，可能需要静脉补液防脱水。
四、情绪不像吃药，不能定量，但能引导
得了这个病，没有人能真正乐观得起来。沉默、哭泣、发脾气，都是正常反应。家属最容易犯的错是强行“打鸡血”——“你要坚强”“为了孩子也得撑住”，这些话听起来正确，实际却让病人觉得自己的脆弱不被接纳。
更好的做法，是安静地陪着。坐在床边，握着他的手，听他说。他愿意聊病，就顺着聊；他愿意聊从前的事，就陪他回忆；他什么都不想说，那就安静地待着，帮他掖掖被角。有时候，病人发火是因为身体失控带来的无力感，而不是真的对谁不满。别把那些气话往心里去。
如果观察到病人连续两周以上情绪低落、对什么都不感兴趣、甚至有轻生的念头，那别耽误，跟主管医生提，申请临床心理科会诊。专业干预在这个阶段很重要，该用药物就用药物。
五、皮肤和口腔，小问题会变成大麻烦
勤翻身，别让压疮找上门
长期卧床的病人，骨头突出的地方——比如骶尾部、脚跟、后脑勺，最容易压破皮。一旦破溃，很难愈合，还会引发感染。最有效的办法就是翻身。白天每两小时翻一次身，侧卧时在背后抵一个软枕，两腿之间夹一个薄枕。每天晚上检查一遍皮肤，用手指轻轻按压发红的部位，如果按压后不褪色，说明已经压伤了，要用减压敷料保护，别再让它承重。
漱口，不只是讲卫生
化疗药和止痛药常引起口干、口腔溃疡。嘴里有溃疡，吃东西就更难了。饭后用温的生理盐水漱口（自己在家配，一饭碗温水加半勺盐即可），别用酒精成分的漱口水，会刺激黏膜。如果已经起了白斑或者血泡，不要自己抠，涂药的事交给医生或者护士。
六、家属也请照顾好自己
照护到最后，撑不住的往往是家属。腰酸背痛是小事，长期睡眠不足、焦虑、压抑，会让你变得易怒、绝望，甚至先于病人病倒。你倒了，这个家就真的乱了。
给自己留一点呼吸的空间。每周哪怕只有两小时，出去散散步、逛个超市、见见朋友，都是应该的。这不是冷血，而是为了有更长的耐力把这场仗打下去。家里可以排个班，兄弟姐妹轮流守夜，别让一个人扛全部。
肺癌晚期的护理，像是走一条弯曲的小路，前方看不见尽头，脚下坑坑洼洼。但每一步认真走，病人就少一点痛苦，多一点被照顾的安心。力气使在细节上，比使在胡思乱想里有用得多。如果不知道怎么办，就从上面六件事里的其中一件开始做起，做一点，就有一点的安顿。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。