肝癌病人胃口差吃不下饭怎么办?试试这5款开胃食疗粥

为什么肝癌病人更适合喝粥?
不是说要让病人天天顿顿只喝粥,那营养也不够。而是在病人食欲差、消化弱的时候,粥能起到一个“过渡”和“补充”的作用。米经过长时间熬煮,淀粉糊化充分,变得非常好消化,对肝脏来说负担很轻。肝脏是人体最大的代谢器官,如果它已经累了,我们就不该再给它添乱。
另外,粥本身含水量高,肝癌病人有时候会因为腹水或者利尿剂的问题导致电解质紊乱,适当补充水分和可溶性的碳水化合物,对维持体力有好处。跟干饭比起来,一碗温热的粥下肚,病人心里也会觉得舒服一些,至少不是那种“完成任务”的感觉。
煮粥的两个小讲究
第一,尽量把粥熬得稠一点,米油要出来。很多人觉得粥就是米加水,其实不是。熬得好的粥,表面有一层细腻的米油,那是大米里的淀粉和少量蛋白质经过长时间熬煮形成的,特别养胃。用砂锅或者电炖锅慢熬,比电饭锅快煮的效果好,口感也更绵密。
第二,别往粥里乱加东西。有些家属喜欢在粥里放盐、放味精,甚至放皮蛋瘦肉,觉得这样味道好。但对于肝癌病人来说,尤其是肝功能不太好、有轻度肝性脑病风险的病人,高蛋白的东西要谨慎,调味料也别太重。清淡、原味、容易消化,这才是原则。
五款适合肝癌病人的开胃粥
下面这几款粥,是我们根据临床营养经验和病人反馈整理出来的。不是说吃了就能治病,而是帮助病人在食欲差的阶段,尽量维持一点体力,为治疗创造条件。
第一款:山药胡萝卜粥
山药在中医里是健脾益气的常用食材,现代研究也发现它含有的黏液蛋白对胃黏膜有保护作用。胡萝卜富含β-胡萝卜素,这种营养素在体内可以转化为维生素A,对维持上皮组织的完整性和免疫力有帮助。
做法很简单:取新鲜铁棍山药一小段,约七八厘米长就够了,去皮洗净后切成小丁。胡萝卜洗净,也切成类似大小的丁。大米半杯,淘洗干净后和山药、胡萝卜一起放进锅里,加足量的水,大火烧开后转小火慢熬四十分钟到一个小时,熬到山药和胡萝卜都软烂了,粥变得黏稠就可以了。
这款粥喝起来有淡淡的清甜味,没有油腥气,对于化疗后嘴里没味道的病人来说,比较容易接受。如果病人觉得太淡,可以少少加一点盐提味,不建议加糖,糖分容易引起血糖波动。
第二款:陈皮小米粥
陈皮和小米这个搭配,是很多老中医会给病人开的食疗方。小米本身营养丰富,含有多种B族维生素,中医认为它能和胃温中。陈皮呢,是理气健脾的好东西,尤其适合那种“吃一点就感觉堵在胃里”的情况。
这里要提醒一下,尽量去药房买炮制过的陈皮,不要直接用吃橘子剩下的皮晒干来用,那个口感和药效都差很多。用量上,一小瓣就够,大约两三克。小米半杯洗净,陈皮用温水稍微泡软,然后刮去内层的白瓤,切成细丝,这样不容易发苦。把小米和陈皮一同入锅,加水熬煮成粥。
这款粥特别适合腹胀明显的病人。有些肝癌病人肚子胀得难受,连水都不想喝,这款粥有股柑橘类特有的清香,能帮病人打开食欲。粥熬好以后,可以把陈皮丝捞出来扔掉,免得影响口感。
第三款:冬瓜薏米粥
冬瓜和薏米都有利尿消肿的作用。肝癌病人有一项很常见的困扰就是水肿或者腹水,身体里的水分排不出去,四肢发沉,肚子越来越大,自然没有胃口吃东西。这款粥利水渗湿,在不给肝肾增加负担的前提下,帮着身体把多余的水分代谢掉。
薏米要先浸泡两小时以上,不然不容易煮烂。冬瓜去籽,带皮煮效果更好,去皮后功效会打折扣。建议把冬瓜带皮切成厚片,和泡好的薏米、大米一起下锅。煮到薏米开花、冬瓜变得透明,就算好了。吃的时候把冬瓜皮挑出来扔掉。
需要提醒的是,这款粥性质偏凉,如果病人本身就容易腹泻、怕冷,手脚总捂不热,那就不太适合天天喝,一周两三次就够了。
第四款:莲子百合猪瘦肉粥
看到猪瘦肉,有些家属可能就担心了,不是说肝癌病人要少吃肉吗?其实不是不能吃,而是要看时机和量。在病人蛋白质没有明显缺乏、血氨不高的情况下,少量瘦肉可以补充优质蛋白,这是维持肌肉力量、防止身体快速消瘦所需要的。
莲子要去芯,不然粥会有苦味。百合用干品或者鲜品都可以。大米熬成粥底,猪瘦肉剁成肉末或者切成极薄的片,等粥快熬好的时候放进去,用筷子快速搅散,肉一变色就关火,这样吃起来嫩,不会觉得腥柴。莲子和百合煮得软软的,有一股清甜的味道。
这款粥适合夜里睡不好、白天心烦气躁的病人。很多肝癌病人因为身体不舒服,情绪紧张,睡眠质量很差,而睡不好又会加重疲劳感,形成恶性循环。这碗粥里的百合和莲子,从中医角度来说有清心安神的作用,让病人在睡前能安安静静地喝下一小碗。
第五款:猴头菇鸡肉粥
猴头菇是一种食用菌,在传统饮食里常用于调理胃肠道。它吃起来有一种类似肉的口感,但又很清爽。猴头菇含有的多糖成分,一些研究认为对调节免疫功能有一定好处,虽然不能替代正规治疗,但从营养角度来说,菌菇类食物确实是值得推荐的。
干猴头菇需要提前泡发,泡软后反复挤洗几次,把里面的苦水挤干净,否则煮出来的粥会发苦。鸡肉去去皮,取鸡胸肉或者鸡腿肉都行,切丝用少许料酒和姜片腌十分钟。粥底煮好后,下菇丝、鸡丝,再煮十分钟左右。最后加一点葱花提香。
这款粥的营养相对全面一些,有蛋白质、有多糖、有碳水,适合在病人状态稍微好一点的时候煮来吃。生病以来胃口一直很差、瘦得比较明显的病人,可以试试这一款,先从小半碗开始喝,看肠胃反应再慢慢加量。
关于“开胃”的几个实用细节
除了粥本身,有几个细节对改善食欲也很有帮助,家属们可以留意一下。
环境的温度很重要。同样一碗粥,晾到刚好不烫嘴的程度,和热腾腾冒着蒸汽端到床边,感觉完全不同。太烫会让病人觉得不舒服,更不想吃。但放太久凉透了,又容易带来油腻感。最好的办法是盛一小碗,放一两分钟再递过去。
盛粥的碗也有讲究。别用那种大汤碗盛得满满当当的,看着就有压力。换成小一点的饭碗,每顿只盛半碗,吃完了如果觉得舒服,再添一点。病人看到碗里没多少东西,心理上会觉得“这点能吃完”,行动上更愿意动筷子。
喝粥的时间可以灵活调整,不用非要卡着一日三餐的饭点。病人可能早上五六点刚醒的时候有点食欲,那就在那个时间喝一小碗。也可能晚上八九点饿了,那就那时候煮点粥当夜宵。只要总量别太多,次数少而勤,对维持体力是有帮助的。
最后想对家属说几句
照顾肝癌病人是一件非常耗心力的事,家属们常常比病人自己还焦虑。看着亲人一天天消瘦,那种无力感确实很难受。但请一定记住,胃口调理是一个慢慢来的过程,不可能指望一碗粥就扭转局面。今天比昨天多吃了一口,就值得高兴。
食疗粥方只是辅助手段,如果病人连续三天完全吃不下东西,或者体重在短时间内掉得厉害,一定要及时跟主管医生或者临床营养师反映。必要的时候医院会给病人口服营养补充剂,甚至通过静脉输液、肠内营养来兜底,帮助病人扛过治疗期。不要因为相信食疗,就耽误了正规的营养支持治疗。
很多时候,让病人感到温暖的,不是你端来的那碗粥本身,而是你坐在床边,看着他一口一口喝下去时的那种陪伴。关注营养,但别让吃饭成为病人和家属之间的负担,更轻松一点,胃口反而会慢慢好起来。
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