得了慢性肾病，如何预防冠心病找上门？这4个习惯越早做越好
习惯一：把血压管得“稳”一点，别让它大起大落
慢性肾病患者里，十有七八都合并高血压。血压高起来，肾脏里的小血管首当其冲，心脏的冠状动脉也在承受着高压血流冲击。血管内皮一旦被磨损，胆固醇就更容易沉积下来，斑块慢慢形成，冠心病就是这么一步步找上门的。
很多人有个误会，觉得血压只要量出来不超过140/90就没大事。其实对肾病患者来说，这个标准往往还不够严格。医生通常会建议把血压控制在130/80以下，具体目标得看你的年龄和蛋白尿水平。家里备一个上臂式电子血压计，每天固定时间量一量，记录下来。别凭感觉判断血压高不高，头晕了才去量，那常常已经晚了。
降压药吃了不能随便停
有的患者看血压正常了，自己就把药减半或者干脆停了，过阵子血压又反弹，这对心脏和肾脏都是一次不小的冲击。降压药不是吃给医生看的，是给血管上保险。普利类或沙坦类药物对肾病患者还有额外好处，能降低蛋白尿、延缓肾功能衰退，但这些药必须在医生指导下调整。就算血压稳定，也定期复查，让医生判断是否需要调药。自己千万别当自己的医生。
习惯二：血脂和血糖，别等化验单亮红灯才注意
肾病患者的血脂常常是“看着还行，实际偏糟”。甘油三酯高、高密度脂蛋白低，这些变化早期没什么感觉，但日积月累，冠状动脉里的斑块越堆越厚。尤其是肾小球滤过率明显下降以后，身体对脂质的代谢能力更差，即便平时吃得挺素，血脂也可能不达标。
所以，每三到六个月查一次血脂很有必要，不要觉得麻烦。医生如果建议用他汀类药物，也别一听“长期吃药”就打退堂鼓。这类药除了降血脂，还有稳定斑块、减轻血管炎症的作用，等于给冠脉上了一层防护网。
血糖也要盯着点
糖尿病是慢性肾病最常见的原因之一，反过来，肾病也会让血糖更难控制。如果空腹血糖或者糖化血红蛋白偏高，哪怕还没到糖尿病的诊断标准，也该认真对待了。日常少吃精米白面，把主食的一部分换成粗杂粮，比如燕麦、糙米、荞麦，这些食物的升糖速度慢，对肾脏的负担也小。
习惯三：吃得“讲究”一点，特别是盐和蛋白质
慢性肾病饮食管理的核心，倒不是这不能吃那不能吃，而是要把盐、蛋白质和水分控制在一个合理的范围里。盐吃多了，身体里的钠排不出去，血压跟着往上蹿，心脏的负担马上加重。很多肾病患者觉得做菜少放盐就行了，却忽略了酱油、咸菜、火腿肠、方便面调料包里那些隐形盐。建议做菜快出锅时再放盐，或者用葱姜蒜、柠檬汁、醋来提味，这样咸味有了，钠却没超量。
蛋白质不是越多越好
老观念觉得生病了要多吃好的，鱼啊肉啊拼命补。对肾病来说，这种做法可能帮倒忙。蛋白质分解后的含氮废物要靠肾脏排出去，吃得越多，肾脏工作越累。但也不能走另一个极端，完全不吃肉。关键是“优质低蛋白”——比如鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋清、牛奶，这些蛋白质吸收利用率高，产生的废物少。具体吃多少，得根据你的肾功能分期和体重算一算，这个最好去咨询营养科医生，别自己拍脑袋定。
习惯四：动起来，但别逞强
很多肾病患者觉得身体乏力，就整天躺着坐着养着。其实多余的不动，血液循环变慢，血脂血糖更容易堆积，心肺功能也会下降。适当的运动，能帮助控制血压、改善胰岛素抵抗，还能让血管保持一定的弹性。
什么强度的运动合适？以自己不太累为准。快走、慢骑车、打太极拳、做做广播操，都是不错的选项。标准是运动时还能跟人正常说话，不能喘得说不成句。每周坚持四五天，每次二三十分钟。如果腿脚有水肿或者心脏功能本身就不太好，先问过医生再动，从每次五分钟开始试，慢慢加量。
有一点要提醒：别突然做剧烈运动，也别在感冒发烧或者血压特别高的时候硬撑着动。运动当天如果觉得胸闷、心慌、出冷汗，立刻停下来休息，别硬扛。
总结：护肾和护心，本来就是同一件事
把上面这四个习惯放一起看，你会发现它们不是孤立存在的。管好血压，肾脏里的毛细血管就少受点冲击；控制血脂血糖，冠状动脉就不容易长斑块；吃得清淡点儿，心脏和肾脏的负担同时减轻；规律活动，整个人的代谢状态都会好转。这些事没有哪一件需要昂贵的设备或者复杂的技巧，靠的就是每天一点点的坚持。
慢性肾病的路很长，但只要早一点把该做的事做起来，冠心病离你就能远一分。每次复诊时，除了问肾功能指标，也主动问问医生血脂、血压、心脏的情况。别等到胸闷胸痛了才想起心脏，那时候就太被动了。身体是自己的，你要做的，就是把这些习惯变成像刷牙洗脸一样自然的事情。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。