化疗期间恶心呕吐吃不下饭怎么办?试试这5种开胃又营养的食物

化疗进行到第二个周期,身体那种说不清楚的难受就全冒出来了。最让人崩溃的,不是打针那会儿的疼,而是胃里翻江倒海的恶心感,加上一张嘴就想吐的反应。很多人这时候脑子里只有一个念头:不吃了吧,真的吞不下去。但身体又在吃亏:没力气,走几步路都喘,体重哗哗往下掉。
病人难受,家属更着急。每天费劲心思做了三菜一汤端到床头,人家闻着味儿就摆手。这顿饭到底是吃,还是不吃?答案是必须吃,但不是硬逼着往下咽,而是换个思路——把食物做得让胃“舒服”一些,让它在不刺激恶心反应的前提下,尽量给身体补进营养。咱们普通人能做的,就是从食材和做法上找一些“巧劲儿”。
先看清问题:化疗期间为什么会恶心没胃口
在说吃什么之前,得先聊几句为什么会这样。化疗药物进入身体后,会刺激消化道上皮的细胞,像口腔黏膜、胃黏膜这些受损伤最直接,这就导致了恶心、呕吐和味觉变差。再加上脑子里的呕吐中枢也被药物信号刺激到,所以哪怕肚子空空的,还是会一阵阵地犯恶心。
还有一个经常被忽略的点:化疗病人的味觉会变得非常奇怪。有人觉得肉是苦的,有人觉得白开水有铁锈味,有人觉得平时爱吃的菜全都一个味儿。这些都会让进食变成一件很痛苦的事情。知道了这些,咱们就能理解,这时候不是病人矫情,而是身体真的在经历某种“味觉大乱改”。所以吃什么、怎么做,都要针对这些变化来想办法。
挑对食物,比硬撑硬塞更重要
第一样:姜——最平易近人的止呕帮手
姜这个东西,在中医里早就被用来对付恶心呕吐了。现代研究也发现,姜里的姜辣素能帮助缓解消化道平滑肌的痉挛,对化疗引起的恶心有一定的缓解作用,尤其对急性呕吐的效果有些人觉得明显。这里说的不是让你干嚼姜片,那太刺激了,而是说可以在做菜、煲汤时多用姜来调味。
早上病人刚醒,还没起床时,可以先含一小片薄薄的嫩姜,或者喝一小口温热的姜水,让胃先有个适应过程。有些家属会煮姜丝粥,把姜切成细细的丝,和大米一起熬成软烂的粥。米粥本身就好消化,姜丝又能在喉咙和胃里留下一点微微的温暖感,不少人靠这个挺过了最难的头几天。方法很简单:大米洗净,加足量的水,放十来片姜丝,慢慢熬到米粒开花,喝的时候只吃米油那一层,对胃最舒服。
第二样:酸味水果——唤醒正在“罢工”的味蕾
化疗后嘴里那股金属味,有时候比恶心本身还折磨人。这时候可以试试利用酸味来“盖住”那些奇怪的味道。山楂是个不错的选择,不是超市里那种裹满糖霜的山楂糕,而是新鲜山楂煮成的山楂水,或者泡饭时加一两颗山楂干,微微的酸味能刺激唾液分泌,让人突然有那么一瞬间觉得“想吃点什么”。
还有柠檬。早上把一片柠檬泡在温水里,让病人小口小口地抿,酸味能帮忙冲淡嘴里的怪味。等病人觉得有点食欲了,再试着喝一两口柠檬蜂蜜水(注意:一岁以下的婴儿不能吃蜂蜜,但成人患者没问题)。有些水果本身就能直接吃,像菠萝、猕猴桃、葡萄这类,含水分多又带点酸甜,比香蕉这样干巴巴的东西更容易入口。不需要吃多,哪怕一次只吃两口,也是一种胜利。
第三样:藕粉——清淡但不敷衍的能量来源
恶心感最严重的时候,闻到油烟味都想吐,这时候吃米饭炒菜无疑是自找苦吃。反而是那些没什么气味、滑溜溜的东西更容易吃下去。藕粉就是这样一个存在。它遇水变成半透明的糊状,口感温润,闻着几乎没味道,对正在恶心的人来说,嗅觉上的负担小很多。藕粉冲出来很容易消化,不会给胃增加工作量,同时又能给身体补充碳水化合物——这恰恰是维持体力的基础燃料。
冲藕粉有个小技巧:先用一点点凉水把粉调开,搅匀到没有疙瘩,再一次性冲入刚烧开的热水,边冲边快速搅拌,这样才能冲成透明的糊状,不会出现那种结着硬心的小团子。等温度降到温温的再端给病人,太烫会刺激胃,太凉了又容易吃着反胃。如果没恶心,能吃下更多东西的时候,藕粉里可以加一点碾碎的芝麻粉、核桃粉,或者打一个鸡蛋花进去,起点增加营养的作用。
第四样:酸奶——口感和营养全都要
很多人化疗后会喉咙疼、口腔有溃疡,吃热的东西像受刑一样,这时候冷藏过的酸奶就成了救星。酸奶顺滑冰凉,喝下去能给喉咙一点点镇定的感觉,不会刺激到口腔黏膜。而且酸奶里的蛋白质在发酵过程中被部分分解了,比纯牛奶更容易消化,对化疗期间敏感脆弱的胃来说,要友好得多。
买酸奶的时候多看一眼配料表,尽量挑那种生牛乳排第一位的、糖排在后面的,或者干脆选无糖的。可以把酸奶和软烂的香蕉块、草莓块拌在一起吃,甜甜的、凉凉的,像甜品一样,病人接受度高。也有些人吃完之后会嘴里发酸,那就用清水漱漱口,然后含一小口温水,帮着中和一下口腔里的气味。
第五样:山药——吃着没负担的粮食
山药这东西很特别,它既是菜又是粮,黏液蛋白对胃黏膜有保护作用的说法很多人听过。它不像米饭那么干硬,也不像面条会让人闻到面汤味就不舒服,蒸熟的山药自带一种淡淡的甜,口感粉糯绵软,没什么特殊气味。很多化疗病人表示,山药是少数吃了不犯恶心的主食。
做法上不要弄复杂,洗干净外皮的泥,切成段,上锅蒸二十来分钟,蒸到筷子能轻松插进去,然后直接当主食吃,或者蘸一点点蜂蜜。也可以把山药去皮切碎,和打碎的米一起煮粥,煮到山药完全化开,融进米汤里,那种浓稠的液体喝着比纯米汤有“内容”,又比吃固体食物负担小。如果病人正在腹泻,山药更是个好选择,但也别贪多,小半碗就够,吃得太多反而可能肚子胀气。
怎么喂,比喂什么更重要
好多人有一个误区:觉得病人生病就要多吃,逼着吃一大碗饭才算完成任务。但化疗期间的胃,就像一台需要慢慢热起来的旧机器,你一下子给它塞满冷食硬货,它准保“罢工”。所以进食的策略和食物的选择同等重要。
第一条原则:少食多餐。别老盯着早中晚三顿饭的时间表了,把一天要吃的东西分成六七顿,每顿就吃几口。早上起床先喝点温的垫垫,上午十点来一小碗藕粉,中午吃得下就吃半碗粥,下午三点吃点水果,晚上再补一顿酸奶,睡前如果饿就再添两口苏打饼干。这样肠胃一直有东西在消化,又不至于一次承担太多。
第二条原则:避开腥气味。病人恶心的时候,厨房炒菜那烟味飘过来都是种折磨。给病人做的饭尽量用蒸、煮、炖的方式,别煎炸烧烤。饭菜单独盛出来,不要和家里人炒的菜混在一张桌子上,减少闻到那些刺鼻味道的机会。家属做菜的时候,也可以把厨房门关紧。
第三条原则:温度别太刺激。过烫的食物会让胃黏膜血管扩张,加重恶心反应;太冰的又容易引起胃肠痉挛。让食物保持在室温到微温之间就够了,很多病人反而喜欢凉一点的食物,因为温度低一点味道就没那么冲。
写在最后的话
说这么多,其实就是想告诉你,化疗期间吃不下饭这件事,虽然难受,但并不是完全无计可施。当病人觉得吃什么都没味道的时候,一点点酸、一点点甜,都可能打开胃口;当恶心感压顶的时候,改用流食、半流食这样的形态,往往能让吃饭变得没那么可怕。别把“吃饭”当成一项每天必须完成的大任务,它只是咱们帮身体攒体力、攒抵抗力的一种手段。吃多几口是赚了,吃少几口也不用自责,明天再调整就好。家属控制好陪伴的节奏,病人放平心态,熬过这一段难走的路,胃口会一步步恢复过来的。
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