得了风疹发烧到38度5该怎么处理，能不能用退烧药？
风疹发烧，到底是个什么情况
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。它跟麻疹虽然只差一个字，但完全是两码事。风疹的典型表现是“烧一天，出疹子”，体温一般不会像流感那样冲得很高，多数在38度到39度之间徘徊。
有个细节值得注意：风疹的皮疹是从脸上、耳朵后面先冒出来的，然后一天之内慢慢往躯干、四肢蔓延。疹子是淡红色的小点，摸上去平平的，不像麻疹那样凸起来一大片。同时，耳朵后面、脖子后面的淋巴结会肿起来，按一按还有点疼。这些都是风疹比较有辨识度的特征。
发烧这个症状，通常在出疹前一天到两天就开始了。疹子出来之后，有些人烧很快就退了，但也有一些人的体温会继续维持一阵子，甚至隐隐有往上走的趋势。每个人体质不一样，对病毒的反应也不一样，所以别拿别人的病程往自己身上硬套。
38.5度，到底要不要吃退烧药
这是大多数人在意的核心问题。先说结论：可以用退烧药，但不是必须用。
很多科普文章会反复强调“38.5度是吃药的分界线”，这个说法其实只能算一个粗略的参考。它适合大多数成年人，也适合大一点的孩子，但具体还是要看你自己的感受。因为退烧药的主要目的不是把体温降到“正常”，而是让你在发烧的过程中舒服一点。
打个比方，同样烧到38.5度，一个人可能正窝在沙发上发冷、头疼、浑身酸痛，连水都不想喝；另一个人可能只是额头稍微有点热，精神头还行，甚至还能追剧刷手机。前面这种情况，完全有必要用退烧药缓解难受；后面那种，其实可以再等等看，单纯物理降温也够了。
退烧药怎么选、怎么吃
如果你决定要用药，临床上最常用、最安全的两个选择是对乙酰氨基酚（也就是扑热息痛，常见品牌如泰诺林）和布洛芬（常见品牌如美林、芬必得）。
这两种药的退烧机制不太一样，但对风疹引起的发烧都管用。对乙酰氨基酚相对温和，对胃肠道刺激小，但有肝脏代谢负担，一定不能超量。布洛芬退烧效果更猛烈一些，起效也快，但对胃有一点刺激，最好饭后吃。
剂量方面，成人对乙酰氨基酚口服一次可以用500毫克，间隔至少4到6小时，一天不要超过4次。布洛芬成人一次可以用200到400毫克，间隔6小时以上。儿童的剂量按体重算，最好直接参照药品说明书上的表格，或者问一下社区医生，别凭感觉估。
还要特别提醒一句：两种退烧药别同时吃，也别交替吃。不是说不可以，而是没有必要，反而容易搞混剂量，增加药物过量的风险。认准一种，按说明书吃就够了。
物理降温怎么做才舒服
如果体温没到38.5度，或者到了38.5度但人还能扛，可以先试试物理方法。温水擦浴是个不错的选择，用32到34度的温水毛巾，擦擦脖子、腋窝、大腿根这些血管比较丰富的地方。水分蒸发能带走一部分体热，人会舒服一些。
注意是温水，不是酒精，也不是冰水。酒精擦浴对皮肤有刺激性，还可能通过皮肤被吸收，尤其是孩子容易引起不良反应。冰水的话，凉气一激反而容易让血管收缩，皮肤表面的热量散不出来，体温可能还会往上蹿。
还有一个很实用的办法——多喝水。听起来好像跟退烧没什么直接关系，但发烧的时候身体通过出汗和呼吸丢失的水分特别多，不补够水分的话，退烧药的效果也会打折扣。不想喝白开水的话，淡盐水、橙汁、稀粥汤都可以，主要以小口慢喝为宜，别一次性灌太多。
风疹发烧的特殊护理和警惕信号
风疹本身是自限性疾病，也就是说，靠人体自身的免疫系统，一般在三五天内就能把病毒清掉。但这并不代表可以完全掉以轻心。有几个情况需要额外留神。
哪些人需要格外小心
首当其冲的是孕妇。这个必须单独拎出来说，因为风疹病毒可以通过胎盘传染给胎儿，孕早期感染可能导致流产、死胎或者先天性风疹综合征，包括耳聋、白内障、心脏畸形等。所以如果孕妇接触过风疹病人，或者怀疑自己感染了，一定要第一时间去产科和感染科咨询，该做检查做检查，别自己在家硬等。
另外，婴幼儿也需要注意。小婴儿体温调节中枢还没有发育成熟，体温蹿高的速度比大人快得多。有些孩子体质敏感，高烧甚至可能诱发热性惊厥。如果孩子精神状态不好、蔫蔫的、不吃不喝，或者出现抽搐，别犹豫，直接去医院。
出现这些情况，赶紧去医院
不管大人还是孩子，如果出现以下任一种情况，就别再纠结吃不吃退烧药了，赶紧去医院：
一是发烧超过3天还不退。风疹的发热一般不会拖太久，如果体温反复超过3到5天，需要警惕是不是继发了细菌感染，或者根本不是风疹，是其他发疹性疾病。
二是体温超过39.5度。风疹引起超高热的情况并不多见，如果烧得这么高，说明可能合并了其他问题。
三是有剧烈头痛、呕吐、颈项强直（脖子发硬，低头下巴够不到胸口）等症状。这可能是病毒侵犯了中枢神经系统的信号，需要警惕脑膜炎。
四是咳嗽厉害，出现呼吸困难。虽然风疹本身主要通过呼吸道传播，但并发症更多表现在关节和血小板方面。不过免疫力低下的人，仍有可能继发肺炎。
关于风疹，还有几句想提醒的话
很多人分不清风疹和麻疹，这里顺便说一个简单的鉴别技巧：麻疹的皮疹颜色更深、更密集，发烧也更凶，往往在疹子出齐后体温才开始退。而风疹恰恰相反，皮疹出现的时候，烧往往就开始退了。这也是为什么有时候风疹被叫作“三日麻疹”，因为它来得快去得也快。
得了风疹，日常起居上也没有太多神秘操作。注意休息，保持室内通风，别去人多的地方，暂时别跟老人、孕妇、没打过疫苗的小孩近距离接触。吃饭以清淡好消化的为主，不需要刻意忌口，也千万别信什么“发物不能吃”的说法，蛋白质和维生素跟得上，免疫力才有力气干活。
关于退烧药能不能用，其实就一句话：看人不看温度。难受就用药，不难受就先观察。风疹这个病，麻烦的是传染性和对孕妇的威胁，对大多数人来说，它不过是一场来得比较突然、有点发烧、带点疹子的急性小病，好好休养，很快就能过去。保持好心态，比什么都管用。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。