爱吃咸鱼腊肉会不会增加鼻咽癌风险？日常饮食怎么调整
为什么咸鱼腊肉会让鼻咽癌风险“增加”
这得从鼻咽癌本身说起。它的发生不是单一原因造成的，而是遗传、病毒、环境共同作用的结果。其中环境因素里，吃得对不对劲占了很大一块。
咸鱼腊肉在腌制过程中，会产生一种叫作N-亚硝基化合物（简称亚硝胺）的东西。这种物质的化学结构不稳定，容易和细胞里的DNA产生反应，导致基因突变。鼻咽部的黏膜长期泡在这种刺激物里面，反复损伤、反复修复，时间一久，出错的可能就悄悄累积起来了。
更麻烦的是，广东省鼻咽癌高发地区的人群，很多人从小就开始吃这种腌制品。有研究团队做过回溯调查，发现小时候经常吃咸鱼的人，成年后得鼻咽癌的机会比很少吃的人要高出不少。换句话说，你从几岁开始吃、吃了多少年,比某一次吃得多不多更重要。这就像往水杯里滴墨水，一次两次看不出颜色，但十几年不间断地滴，杯底迟早会沉染出印记。
另外，咸鱼腊肉里的高盐分也会捣乱。它可以直接破坏鼻咽部黏膜的保护层，让病毒（比如EB病毒）更容易入侵。EB病毒感染在成年人里非常普遍，绝大多数人没什么症状，但在这类持续的刺激下，它可能被激活，参与鼻咽细胞癌变的过程。
腊肉和咸鱼的危险程度有差别吗
很多人以为，只要去掉咸鱼，改吃腊肠腊肉就安全了。恐怕没那么简单。腊肉、腊肠在制作时同样要用盐揉搓，有的还要加糖和酒，经过风干、熏烤，一样会产生亚硝胺类物质。只是含量会比“霉香咸鱼”低一些，但并没有本质区别。
所谓“霉香咸鱼”，是腌制时间比较长、发酵更充分的那种，商业上往往更受欢迎，因为风味足、肉呈红色。但恰恰是这种发酵过程，让亚硝胺的产量更高。要是遇到那种表面泛起一层油脂、闻着有点哈喇味的咸鱼，亚硝胺含量可能更靠前。市场上还有半干的“一夜埕”鱼，腌制时间短，亚硝胺相对少，但也不是零。
戒掉咸鱼腊肉，是不是就不会得鼻咽癌
别急着把家里那坛咸鱼全扔掉。
鼻咽癌不等于“咸鱼癌”。在同样爱吃咸鱼的地区，并不是每个人都得病，说明个人体质的差异同样重要。有些人天生就携带某些特定的HLA基因类型，对EB病毒和亚硝胺的清除能力没那么强，他们才是高风险的“易感人群”。家族里有过鼻咽癌病史的，血缘越近，这种遗传背景的影响就越明显。老爸得过，子女的风险确实比普通人高一些，这不是吓唬人，而是提醒你得比别人更留意。
另外一个容易被忽视的因素是环境。南方很多老房子是用一种名为“eb病毒高发区特有的建筑材料”装修的，其实这话说起来有点绕，简单说就是老式木质结构和通风不好的房间，会让EB病毒在家庭成员之间反复传播。孩子从小就和大人同碗同筷，共用牙刷，也容易早早就感染上。所以，防鼻咽癌这件事，不能把锅全扣在咸鱼头上。
日常饮食怎么调整才能帮上忙
腌制食品先“减量”再“降频”
如果你从小就是吃咸鱼配白粥长大的，突然让你完全断掉，不现实，也容易让人产生逆反心理。不妨先从次数上做减法，一月几回改成两三月一回，菜量也减半。吃之前先用温水泡一泡，把表面的盐分洗掉一部分，烹饪的时候不再加盐，也不再放酱油，尽量清蒸或直接下锅煮，不要油煎。
至于腊肉腊肠，最好是买回来之后先用水煮10分钟，把汤倒掉再切片炒菜。这样处理虽然会损失一点风味，但能去掉不少亚硝胺和多余的盐分。平时家里备菜，优先选择新鲜肉类和当天买回的鱼虾，价格也没贵到离谱，胜在安心。
多吃新鲜蔬果，别忽视维生素的帮忙
蔬菜水果里的维生素C、维生素E和胡萝卜素这类抗氧化物质，能在一定程度上阻断亚硝胺在体内的形成，有点像给细胞穿上防护衣。橙子、猕猴桃、西红柿、青椒、菠菜都不挑人，每天换着吃就行。
需要说明的是，“阻断”不等于“抵消”。有研究发现，吃咸鱼的时候配上一杯橙汁，尿液里的亚硝胺代谢产物确实会少一些，但这只是减少，并不代表完全无害。别指望一边大口吃咸鱼、一边吃维生素片就能万事大吉，那就把方向搞反了。
留意鼻腔和耳朵的“小信号”
与其把注意力全放在猜测某顿咸鱼吃多了有没有事，不如多留意身体发出的警报。回缩性血涕（就是吸鼻子后从嘴里吐出的痰里带血丝）、单侧耳朵发闷发堵、颈部摸到不痛的疙瘩，这些症状在普通人看来可能只是上火了。可如果一个症状持续超过两周，还是要老老实实去耳鼻喉科做个鼻咽镜看看。鼻咽癌早期治疗效果很好，大把人康复后正常上班生活，怕就怕拖到中晚期。
如果家里有直系亲属得过鼻咽癌，并且自己又生活在华南地区，可以考虑定期做一个EB病毒抗体的抽血筛查。这项检查便宜、方便，很多体检中心都纳入了套餐。发现问题再去照鼻咽镜，就能把很多风险按在早期阶段。
给爱吃咸鲜口味的你几句实在话
咸鱼腊肉是很多人家餐桌上的记忆，尤其在广东、广西沿海，那种咸香的味道早就和“家的感觉”绑在了一起。让你彻底告别，听着就有点不近人情。学着自己把握一个度，平时吃得清淡些，偶尔来一小块解解馋，问题不大。
关键不在于某一次吃没吃，而在于常年累月的生活习惯。每天主食里全是精白米面？那也不健康。顿顿重油重盐外卖？同样不行。把注意力放在长期的平衡上，鼻咽癌的风险自然就落下来了。
别太焦虑，医学上的“风险增加”讲的是人群整体的统计结果，不落到具体某个人头上。做好力所能及的事，定期体检，身体哪里不对劲及时看医生，剩下的就别自己吓自己了。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。