日常怎么做才能预防睾丸炎和附睾炎?男性是否需要定期自查睾丸健康

先弄明白睾丸炎和附睾炎到底是怎么回事
要谈预防,得先知道敌人的脾气。附睾是紧贴在睾丸后方的一条细长管道,形状弯弯绕绕,是精子成熟和储存的地方。而睾丸本身负责生产精子和分泌雄性激素。这两兄弟挨得近,管腔又是相通的,所以一旦有一方发炎,另一方往往很快被牵连,临床上通常合称为附睾睾丸炎。
致病原因最常见的是细菌沿着尿路逆行感染。也就是说,细菌先在前列腺、尿道这些地方扎了根,然后顺着输精管一路往上爬,最后钻进附睾里。像大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌、衣原体这些都是常客。除了逆行感染,还有一种情形是病毒直接攻击,比如流行性腮腺炎病毒——别以为腮腺炎是小孩的事,成年男性如果得了腮腺炎,有相当比例会合并睾丸炎,而且可能影响生精功能。
知道了这些,你就明白预防的思路了:管住入口的路(尿道)、别给细菌制造往上爬的条件、提高自己局部的抵抗力。
生活习惯里的“防炎”细节:一半以上的炎症本来可以躲开
门诊里问一圈,很多患者发病前都有几天憋尿、久坐、熬夜或者性生活过度的经历。这些看似不相干的事,其实都跟附睾炎的发生扯得上关系。人长时间坐着,尤其是坐着不动,会阴部局部温度高、血液循环差,加上尿道长时间受压,细菌就更容易乘虚而入。憋尿就更直接了——膀胱充满后压力升高,不仅容易引起前列腺充血,还可能让尿液里的细菌逆行进入射精管。
别给细菌“搭梯子”:尿路感染要断根
这是最实际的一条。尿频、尿急、尿痛、尿道口有分泌物,这些症状很多人觉得尴尬,自己买点消炎药吃吃就得了,症状一消失就停药。结果细菌没杀干净,躲在组织深处,过阵子又活跃起来,慢慢就沿着管道爬到附睾去了。所以,尿路感染一定要规范治疗,该查尿常规查尿常规,该做细菌培养做细菌培养,别凭感觉随意停药。特别提醒一下,如果反复出现尿道分泌物,建议做一个支原体、衣原体相关的检查,这类感染往往症状比较隐蔽,拖久了更容易上行蔓延。
少久坐多动动,别让下半身“闷着”
出租车司机、长途货运师傅、IT从业者——凡是需要长时间待在座位上的工作,附睾炎的发病率都相对高。道理很好懂:坐下后睾丸和附睾长时间被压着,局部血流不畅,代谢产物堆积,防御能力就下来了。不用你去健身房举铁,每坐45分钟到一小时,站起来蹦跶几分钟、晃一晃胯,去倒杯水也好。只要让会阴部的血液循环重新活跃起来。
还有一点容易被忽视:紧身内裤、牛仔裤不要天天穿。睾丸需要一个相对凉爽的环境——你想想它吊在体外是有原因的,正常温度要比体温低一到两度。穿太紧的裤子把睾丸贴死在身上,温度升高不说,潮湿闷热的环境也适合细菌繁殖。日常穿纯棉、宽松的内裤,出汗后及时清洁更换,比买什么“抑菌”产品都实在。
规律排精是“管道疏通”,但别走极端
医学上对排精频率没有统一标准,但从临床观察来看,长期完全禁欲和短期内过于频繁都不利于生殖道健康。长时间不排精,精液在前列腺和附睾里积着,就像一潭死水,细菌更容易在里面繁殖;而短期内反复排精,又会让附睾局部过度充血,防御力下降。保持一个规律的、自己身体能适应的节奏就行,核心原则是让腺体“该工作时工作,该休息时休息”,而不是忽冷忽热地折腾它。
睾丸自查:花三分钟,心里有底
很多人问:“我是不是也需要定期自查睾丸?”答案是要的。睾丸癌好发于15岁到35岁的年轻男性,虽然发病率不高,但早期发现和晚期发现差别非常大。而且睾丸炎、附睾炎如果反复发作,也可能在睾丸里摸到硬结或者局部增厚,这些通过自查往往能第一时间察觉。
什么时候查、怎么查
洗澡后是自查的好时机。这时候阴囊皮肤松弛,手指比较容易活动。具体动作不难:站直或者平躺都行,先把一条腿稍微抬高,让阴囊自然下垂。用拇指和食指轻轻捏住睾丸,像滚动珠子一样在指腹间慢慢滚过。重点感受的是表面是否光滑、质地是否均匀、有没有不疼不痒的硬块或者结节。
要提醒的是,附睾在睾丸后面,是一条纵行的条索状组织,摸起来有点像一个小弹簧,很多人第一次摸到还以为自己长了肿瘤。那个是正常结构,不用吓自己。还有精索静脉在睾丸上方,摸起来像一堆小蚯蚓,平躺后会变软,这个也属于正常。你真正要留心的,是以前没有、突然出现的不规则硬块,或者睾丸整体变大、变硬、坠胀感明显加重这类变化。
疼不疼不是判断标准
这点特别重要。很多人觉得“不痛不痒就不用管”,但睾丸肿瘤最典型的表现恰恰是——不痛的硬块。反而急性附睾炎初起时痛感明显,伴随阴囊红、肿、热,这个好发现,人也愿意及时就医。倒是那种不声不响的硬结,风险更大。另外,急性的剧烈疼痛也可能是睾丸扭转,这个是按分钟计时的急症,拖过了六个小时,睾丸可能就保不住了。
总结与温馨提示
预防睾丸炎和附睾炎,说穿了就是把日常卫生和习惯做好:多喝水、不憋尿、不要久坐不动,尿路感染要治彻底,性生活不要太莽撞,内裤宽松透气。而这些习惯,说实话并不需要什么成本,只是很多人对下半身的“小毛病”太能忍,非要到了疼痛难忍才愿意正视。
睾丸自查也一样,一个月一次就够,洗澡的时候顺手摸一摸,不费事也不费时间。记住“重手感、不重疼痛”——发现任何以前没有的硬块、肿大或者质地改变,不要抱着“过阵子再看看”的想法,直接挂泌尿外科,做个阴囊彩超,几十块钱的事,图个心安也值。
总之,对自己的身体保持基本的敏感,既不草木皆兵,也不讳疾忌医,这就是男性维护生殖健康最好的态度。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。