老年人得了慢性支气管炎,秋冬换季该怎么预防发作?

为什么秋冬换季时,老慢支容易“闹脾气”
慢性支气管炎,说白了就是气管和支气管的长期炎症。平时不发作的时候,可能只是偶尔咳几声,但秋冬换季一刺激,这团“火苗”就容易窜起来。原因其实不复杂。
第一,冷空气本身就是一种刺激。老人吸入冷空气后,气道的黏膜会收缩,纤毛的摆动也会变慢。纤毛就像气管里的“小扫帚”,本该把分泌物往外扫,天一冷它就偷懒了,痰液堵在里头,咳嗽自然加重。
第二,秋季温差大。白天可能还有二十来度,夜里一下就掉到十度以下。老人体温调节能力本来就弱一些,一冷一热之间,呼吸道防御功能就跟不上,很容易感冒。而一次普通感冒,对老慢支老人来说,可能就是一次急性加重。
第三,空气湿度低了。秋风一起,空气里的水分被带走,咽喉和气管变得干燥,痰液会变得更黏稠,卡在喉咙里咳不干净。这种黏痰在气道里待久了,又容易滋生细菌。
明白了这几层原因,预防思路也就跟着清晰了。核心无非是守住温度、护住呼吸道、稳住身体状态。
别让脖子和胸口着凉
很多老人习惯早上起来一掀被子就往客厅走,这个动作在秋冬换季时最好改一改。起床前先在被窝里坐一两分钟,穿上外套再去洗漱。脖子、胸口、后背这几个部位是气管的“门户”,护住了这里,冷空气就没那么容易长驱直入。
出门时,围巾、口罩不是年轻人的专利。哪怕只是下楼买个菜,也建议戴条薄围巾,用领口把脖子护住。口罩的作用不只是防病毒,它还能帮你缓冲一下冷空气,让吸入鼻腔的空气稍微湿润、温暖一点。这一点,对老慢支老人来说,确实管用。
家里环境的细节,比吃药还划算
家里的通风和湿度,控制在什么程度合适,不少人拿不准。有的老人怕受凉,整个秋冬门窗紧闭,屋里憋得慌;有的老人又习惯了大敞窗户,觉得“透气”要紧。这两头其实都有点过了。
比较推荐的做法是,风大的日子,别直接对吹,尤其是北向的窗户,可以开一条缝,或者把各屋的窗户轮流开上十来分钟。如果室外空气实在太差,比如碰上雾霾天,那就干脆关窗,用空气净化器顶上来。
湿度方面,北方很多家庭秋冬都开着暖气,屋里干得嘴角起皮。这时候不妨在暖气片上搭一条湿毛巾,或者用加湿器把室内湿度维持在百分之四十到六十之间。家里常备一杯水,白天小口勤喝,别等口渴了才想起喝水,这也能帮着稀释痰液。
晨练的时间,别太早
有些老人家觉少,四五点钟就醒了,摸黑就出门锻炼。秋冬换季的早晨,雾气重、气温低,老慢支的老人这个时候出门,等于直接往冷风口上撞。不是说不能晨练,而是建议等太阳出来后,大概八九点钟,气温微微回升了再出门。运动强度也别太大,快走走到身体微微发热、开始出汗,就收住,别练到气喘吁吁、上气不接下气。
吃对东西,比盲目进补更重要
一到秋天,身边就有人劝老人吃这补那。但实际上,对老慢支老人来说,均衡饮食比名贵补品要紧得多。
日常可以多给老人吃一点富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品。蛋白质是修复气管黏膜的基础原料,这道底子打不牢,吃什么偏方都白搭。
这个季节也适合吃一些白色的食物,像白萝卜、梨、百合、山药。不是迷信什么“以白养肺”,而是这些食物水分足、膳食纤维丰富,容易消化,对缓解干燥带来的喉咙不适有帮助。拿白萝卜煮水,或者把梨切成块隔水蒸一蒸,不加糖,温温热热地吃下去,老人会觉得嗓子润很多。
需要留个心眼的是,少给老人吃太过油腻、过咸过甜的东西。尤其是甜食,容易刺激喉咙,老人吃多了会觉得喉咙里黏糊糊的,痰好像也变多了。辛辣的、冰凉的食物,这个时期尽量先放一放。
晚饭别吃太撑,睡前别平躺
夜里咳嗽加重,很多时候和胃里有关系。老人晚饭如果吃得太饱,躺下后胃里的东西容易反流上来,刺激到气管,引起一阵呛咳。所以晚饭吃个七八分饱就好,吃完别马上躺下,先坐着看看电视、缓一缓。如果老人晚上睡觉时总在半夜咳嗽,可以试着把枕头垫高一点,让上半身稍微抬起来,这个姿势对减少咳嗽会有帮助。
养好习惯,比临时抱佛脚强
有些老人觉得,咳嗽厉害了就去挂水、吃消炎药,扛过一阵子再说。但那只是救火,不是防火。秋冬换季这几个月,日常的肺功能锻炼反而被很多人忽略了。
推荐一个特别简单的动作,就是腹式呼吸。让老人平躺或者坐着,一只手放在肚子上,吸气的时候慢慢把肚子鼓起来,呼气的时候轻轻收回去。每天抽个十分钟,做得慢一点、匀一点,不用着急。这个练习能帮着锻炼膈肌力量,让呼吸更省力,痰也会更容易咳出来。
如果平时咳痰不太利索,可以试试一种叫“缩唇呼吸”的办法。鼻吸气,嘴巴缩成吹口哨的样子,然后像吹蜡烛一样慢慢往外送气。吸气用两秒,呼气用四秒。这个方法能够给呼吸道一点正压,支撑住气道,不至于让痰堵在里面。
此外,疫苗这件事也值得认真对待。跟医生沟通一下,看看自己的情况适不适合打流感疫苗和肺炎疫苗。这两个疫苗不能保证百分百不感染,但确实能降低流感后引发支气管炎急性加重的风险。哪怕只是少感冒一次,老人也能少遭很多罪。
家里人能帮上什么忙
说实话,老慢支的预防,单靠老人一个人硬扛是不够的。做子女的,这段时间多留点心,能帮上大忙。
早上起来,先看一眼窗外空气好不好、气温低不低。如果雾大或者风冷,就提醒老人今天别出门了。晚上临睡前,帮老人倒一杯温水放在床头柜上,夜里咳醒了,喝一小口润润嗓子,会舒服很多。
另外,留意一下老人咳出来的痰是什么颜色。如果只是白色泡沫状,一般问题不大,注意保暖、多休息,慢慢会缓过来。但如果发现痰变成了黄色、脓性,或者出现发烧、气短、嘴唇发紫的情况,那就别再拖了,赶紧带着老人去医院看看。
给老人的几句心里话
秋冬季节对于老慢支老人来说,确实是一道坎,但也不是过不去。把自己裹暖和一点,把家里的环境收拾舒服一点,吃得清淡一点,呼吸练得勤快一点,这些琐碎的小事,其实就是最好的防护。
别等到咳嗽才想起保暖,别等到喘了才后悔没锻炼。每一天多做一点,气管就多一分从容。希望所有老人都能安安稳稳地度过这个秋冬。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。