新生儿鹅口疮怎么预防？奶瓶消毒和手部卫生要做到哪几步？

照顾新生儿这件事，说是打仗一点都不夸张。白天黑夜连轴转，喂奶、拍嗝、换尿布，忙到脚不沾地。结果有一天，你突然发现宝宝嘴巴里长了白白的斑块，像奶块一样，可拿棉签轻轻擦又擦不掉，用力擦还会发红，这时候十有八九就是鹅口疮找上门了。 鹅口疮是白色念珠菌感染引起的，这种真菌其实平时就潜伏在我们身边，大人身上也带着，只是免疫系统强，压得住它。但新生儿不一样，口腔黏膜娇嫩，免疫力还没长全，稍微一放松警惕，真菌就趁虚而入。而且鹅口疮还有个烦人的特点，容易反复，这边刚消停没几天，那边又冒出来了。所以预防这个事儿，重点就落在两个地方：奶瓶怎么消毒，手到底怎么洗。咱们一个个说。

奶瓶消毒，做的不是“洗”，是“断根”

很多家长觉得，奶瓶消毒嘛，热水烫一烫不就完了？说实话，真不是这么简单。鹅口疮的白色念珠菌相当皮实，它能在奶瓶的边边角角里窝着，光靠热水晃两下根本收拾不了它。奶瓶消毒这件事，分几个步骤走，一步都不能省。

第一步：拆开，彻底清洗

别小看清洗这步。奶瓶不是只洗瓶身就够了，奶嘴、瓶盖、密封圈，能拆的全部拆开。这些犄角旮旯最容易藏奶渍，奶渍干了以后就是真菌的“营养餐”。用流动的清水冲洗，配合专门的奶瓶刷，奶嘴内部也要翻过来刷干净，别嫌麻烦。洗完后别急着消毒，先看看有没有残留的奶块卡在缝隙里，有的话再刷一遍。这一步做不好，后面消毒的功效直接打对折。

第二步：选择合适的消毒方式

现在市面上常见的消毒方式有三类：煮沸消毒、蒸汽消毒、紫外线消毒。 煮沸消毒最传统，也最靠谱。水烧开以后，把所有部件放进去，再煮个三到五分钟。有一点要特别提醒，奶嘴和密封圈这类硅胶制品，煮久了容易老化、变形，建议水开后再放进去，时间控制在三分钟左右，煮完用干净的夹子夹出来，千万别用手直接拿。 蒸汽消毒和紫外线消毒属于“偷懒型”选手，按说明书的操作来就行。但不管用哪种方式，消毒完成后都要注意一个细节：让奶瓶自然晾干，或者用干净的厨房纸擦干，不要用普通毛巾去抹。毛巾上藏着的细菌，可能比没消毒的奶瓶还多，这一抹反而是帮倒忙。

第三步：消毒频率，别“看心情”

有些家长前两周还能坚持每次都消毒，后面就慢慢松懈了，一天消毒一次，甚至想起来才消一回。这里给个明确的标准：在鹅口疮高发的头三个月里，每一次使用奶瓶后都要彻底清洗，每天至少进行一次完整的消毒。如果是早产儿或者体质比较弱的宝宝，建议每次喂完就消毒，别存侥幸心理。

手部卫生，比你想的更讲究

奶瓶消毒做得再到位，一双手不干净，等于白干。白色念珠菌可以由大人手上直接传给宝宝，尤其是妈妈和经常抱孩子的家人。手部卫生这件事，不是“洗了就行”，而是“什么时候洗、怎么洗、洗完之后怎么办”一套完整的流程。

喂奶前、冲奶前，都必须洗手

这里说的是“七步洗手法”或者至少是标准的冲洗方式：先用流动水把手打湿，抹上肥皂或者洗手液，掌心、手背、指缝、指甲缝、大拇指、手腕，一个地方都不能放过，搓手的时间不少于20秒。很多人洗手就应付两下，水一冲就完事儿，这样和在泥水里涮了涮手没什么区别。 特别要提一下指甲。留长指甲的家长，喂奶前最好再用小刷子刷一下指甲缝，真菌最喜欢躲在指甲缝里，你洗得再干净，指甲缝里藏着脏东西，照样会传给宝宝。 另外，洗完手之后还有一个细节常被人忽略——擦手。公用的毛巾别用，一家人的毛巾挂在一起，上面全是看不见的细菌，洗完手再用这种毛巾擦干，等于白洗了。用一次性纸巾，或者给带娃的人单独准备一条专用毛巾，每天都换洗，这才算真正到位。

手上有伤口，更要当心

如果喂奶的人手上正好有倒刺、裂口或者小伤口，那就不能只洗手了。伤口要用防水创可贴或者敷料完全覆盖住，再接触奶瓶和宝宝。真菌和细菌都可以顺着破损的皮肤钻进去，你带着伤口给宝宝冲奶，等于把病菌直接送进宝宝嘴里。

除了消毒和洗手，这些角落也别忽略

预防鹅口疮不能只盯住奶瓶和手，说实话，喂养过程中接触宝宝嘴巴的东西，远远不止奶瓶这一样。

妈妈的乳房和内衣同样要注意

母乳喂养的宝宝，嘴里咬着妈妈的乳房直接吃奶，所以这一块的卫生也得跟上。喂奶前用温水把乳头和乳晕擦洗一下，不用每次都用肥皂，温水就足够了，过度清洁反而破坏皮肤表面的保护层。喂完奶之后，可以挤出几滴乳汁涂在乳头上晾干，乳汁里的成分有一定的抗菌作用，这个土办法其实是有道理的。 还有一件很多妈妈会忽略的事：溢乳垫。有的妈妈怕麻烦，一块溢乳垫垫一整天，奶水渗在上面，又暖和又潮湿，这就是真菌最喜欢的培养皿。溢乳垫要勤换，内衣也要每天换洗，最好在太阳下晒干，紫外线是天然的杀菌武器。

别让奶瓶“二次感染”

消毒好的奶瓶，保存方式也有讲究。有些家长把消完毒的奶瓶直接倒扣在碗里或者托盘上，碗里还积着水，这种潮湿的环境会让真菌卷土重来。奶瓶应该放在干燥、通风、干净的地方，专用的奶瓶收纳箱是比较稳妥的选择。还有，冲奶的时候，别用嘴去试奶温，随口含一下奶嘴尝一口，这个动作等于直接把口腔里的细菌送给宝宝，大人觉得没什么，对新生儿来说就是一场考验。

家里通风和宝宝口腔护理也不能停

环境干燥、通风好，真菌就没那么容易存活。每天开窗通风，保持室内干爽，尤其是宝宝睡觉的房间。再一个，宝宝吃完奶后，可以喂一两口温开水，就当是“漱口”了，把嘴里残留的奶液冲一冲，不给真菌留余粮。不过这个动作适合稍微大一点的宝宝，太小的宝宝吞咽功能还不完善，喂水前最好先问问医生或者儿保护士。

写在最后

说一千道一万，预防鹅口疮的核心思路就两条：一是打断真菌的传播链条，让宝宝接触不到它；二是让宝宝的周围环境干燥洁净，让真菌活不下来。奶瓶消毒、手部卫生、乳房护理、环境通风，这些听起来都是小事，但每一件都实打实地影响着宝宝的健康。 鹅口疮不是说得了就一定很严重，但它真的很烦人，宝宝嘴巴疼，吃奶哭闹，大人也跟着揪心。与其等出了问题再折腾，不如从一开始就把这些习惯养成。照顾新生儿本来就是一场慢功夫，急不来，慌不来，一件一件做好，才对得起宝宝那份毫无保留的信任。

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