白血病早期到底有什么症状？为什么总被当成感冒？医生教你怎么辨别
为什么白血病早期症状那么像感冒？
要弄明白这个问题，得先搞清楚两件事的本质区别。
感冒，是病毒侵犯上呼吸道引起的局部炎症。它的发烧、流鼻涕、嗓子疼，是身体免疫系统在和病毒打仗的局部反应。一般来说，病程就几天，多喝水多休息，一周左右自己就好了。
白血病不一样。它是造血系统出了问题——骨髓里长了“坏细胞”（白血病细胞），这些坏细胞霸占了骨髓的地盘，导致正常的白细胞、红细胞、血小板都造不出来了。
这就带来一个矛盾的局面：坏细胞是白细胞的前身，但它们没有正常白细胞的功能，没法帮你抵抗感染。同时正常白细胞又少了，免疫力直线下降。这时候身体特别容易被细菌、病毒感染，表现出来就是反复发烧、嗓子疼、咳嗽——症状和感冒可以说是一模一样。
还有一个容易被忽略的点：白血病细胞本身会释放一些致热物质，直接刺激体温调节中枢，让人不明不白地发烧。这种发烧不是感染引起的，吃退烧药、消炎药都不太管用。
所以你看，发烧这件事，感冒是“打仗打的”，白血病是“内乱导致的”，表面症状相似，背后的原因完全不同。这就是为什么很多白血病患者回忆起来，最早都以为只是“感冒了”。
四个需要留个心眼的表现
既然症状相似，那怎么分辨？关键不在于某一个症状本身，而在于症状的组合方式和时间长短。
发烧超过一周，吃了药压不下去
普通感冒的发烧，一般三到五天就退了，很少超过一周。如果发烧反反复复持续了一周以上，体温还是不稳定，用退烧药、抗生素效果都不理想，那就不能只当感冒处理了。
我见过一个年轻患者，低烧了快一个月，一直在社区医院按感冒治，抗生素换了好几种，就是不见好。后来查了血常规，白细胞高得吓人，骨髓穿刺确诊了急性白血病。所以持续发烧不退热，尤其是抗生素治疗效果不好时，一定要多问一句：是不是血液有问题？
脸色苍白、没力气、一活动就心慌气短
感冒期间人也会没精神，但那种乏力是暂时的，好了以后体力就恢复了。白血病引起的乏力是贫血带来的——骨髓造不出足够的红细胞，血液带氧能力下降，人就会长期处于一种“缺氧”状态。
具体表现是什么呢？比如上楼以前一口气能上五层，现在上两层就得歇一歇；脸色从红润变得苍白，嘴唇也没血色；蹲下站起来眼前发黑。这些都不是普通感冒该有的表现。如果感冒好了以后，疲乏感不但没消失，反而越来越重，就要往血液方面想一想了。
身上莫名其妙出现瘀斑，或者出血不容易止住
感冒不会让你皮下出血。如果你发现自己没磕没碰，腿上、胳膊上就青一块紫一块的，或者牙龈刷牙时老是出血，又或者流鼻血止不住，这往往和血小板减少脱不了干系。
血小板是负责止血的细胞。白血病患者骨髓被坏细胞占据，血小板生成量大大减少，身体就像破了个口子没有“修理工”一样，出血风险大大增加。
关节、骨头隐隐作痛
这个症状比较容易迷惑人。很多白血病患者早期会出现骨痛或关节痛，尤其是胸骨这个位置——用手轻轻按压胸骨中间，如果感到明显的疼痛，在医学上叫“胸骨压痛”，是白血病的一个重要体征。
有些孩子腿疼，家长以为是“生长痛”，带去骨科看了一圈没查出问题，最后才发现是血液系统出了状况。所以如果骨头痛的位置不固定，又没有外伤史，而且伴随发烧、贫血这些情况，别单纯按骨科问题处理。
最简单的排查方法：查个血常规
讲了这么多，你可能会问：那我怎么知道自己该不该担心？总不可能有点不舒服就怀疑白血病吧？
当然不用这样。一般来说，判断的标准很简单——去医院做个血常规检查就够了。这是一个非常便宜、非常基础的检查项目，二十分钟就能出结果。
如果血常规显示白细胞明显升高（或者异常降低）、血红蛋白偏低、血小板减少，医生就会建议进一步做骨髓穿刺来明确诊断。骨髓穿刺听起来吓人，其实操作并不复杂，对明确诊断来说是必须的。
建议什么样的人特别留意呢？一是长期接触苯等化学物质的人，二是有血液病家族史的人，三是免疫力长期低下、反复感染的人。这几类人群如果出现上面说的那些症状组合，更应当及时查一下血常规，别拖。
写给普通人的一句话：别自己吓自己，也别不当回事
写这篇文章，不是想让你草木皆兵。事实上，绝大多数发烧、乏力都是普通感染引起的，和白血病不沾边。但如果症状持续时间长，或者几种异常表现同时出现，去医院做个血常规，举手之劳，买个安心，何乐而不为呢？
白血病确实是一种严重的疾病，但请记住，早发现早诊断的意义非常重要。现在的治疗手段和过去相比已经进步了很多，很多类型的白血病都有了明确的治疗方案。关键的第一步，其实是及时去医院，把问题查清楚。
不要在网上查了一堆资料自己吓自己，也不要觉得“扛扛就过去了”。身体给了你信号，好好听它的话。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。