老人爱吃软烂甜食怎么防龋齿?饮食上如何调整

老人的牙齿,经不起“温水煮青蛙”
大家可能觉得蛀牙是小孩和年轻人的事,年纪大了蛀牙不算大事。但去口腔科看看就知道,老年人根面龋、邻面龋的发病率一点都不低。为什么?因为老人的牙齿环境早就悄悄变了。牙龈随着年龄增长会慢慢萎缩,牙根暴露出来。牙根表面那层牙骨质,远没有牙冠的牙釉质那么坚硬耐磨,面对酸和细菌的抵抗力也弱得多。一旦蛀起来,进展速度比年轻人快,而且往往是从牙根处、牙缝里往外蛀,不容易被及时发现。
再加上老人唾液分泌量减少,口腔自洁能力下降。唾液是天然的“冲洗剂”,不但能冲走食物残渣,还能中和酸、促进牙齿再矿化。唾液少了,甜食残渣残留在牙缝里的时间就更久,细菌一发酵,就会腐蚀出小洞。很多老人牙缝里嵌一点香蕉糊、南瓜泥,自己完全感觉不到,等到觉得疼了,往往已经蛀到很深的部位。
软烂甜食到底是怎么“搞破坏”的?
想象一下这个场景:早上喝了一碗红枣糯米粥,米粒和枣泥黏在牙面上,老人没有马上刷牙,只是用清水漱了漱口,然后又吃了两口软乎的蛋糕当零食。上午再喝一口温开水,嘴里那种黏糊糊、甜丝丝的感觉还在。就这么长时间让糖分贴在牙面上,产酸的细菌就像开了派对一样。老人牙颈部的釉质本来就薄,又常年磨损,酸一泡,很快就出现一条浅浅的“横线”,进而变成一个小豁口,这就是典型的牙颈部龋坏。
最麻烦的是,这种龋坏早期一点感觉都没有。老人只觉得“牙上好像有个小槽”,不会当回事,等到喝冷水、吃甜的觉得刺疼时,牙本质已经暴露了,再拖下去,牙神经就保不住了。老人自己又常觉得看牙贵、怕麻烦,拖来拖去,小洞拖成大病。
饮食调整:不是让老人戒掉甜食,而是换种吃法
直接让老人家再也不碰甜食?不现实,也不近人情。老人家吃点甜的,心情好,胃口也好,强行戒断反而让他们觉得生活没滋味。所以饮食调整的关键,不在“禁”,而在“改”。
把“含”改成“咽”,把“糊”改成“粒”
软烂甜食本身不是问题,问题在于它在嘴里待太久。能调整的,是食物质地和吃法。比如红薯粥,红薯本来就自带甜味,煮得久一点、烂一点,但米粒可以稍微留点颗粒感,让老人多嚼几下,刺激唾液分泌。南瓜不要总是蒸成泥,切成小块蒸软,吃的时候用牙捣碎,而不是直接抿一下整个吞下去。银耳羹里的红枣、桂圆,别切太碎,整颗放进去,让老人吃的时候自己用舌头和牙齿分离果肉。多嚼那几下,不是在折磨老人,而是在帮他们的口腔做“健身操”,唾液多了,冲刷效果就有了。
还有一点,尽量把甜食放在正餐里一起吃,而不是当成两餐之间的单独零食。正餐时食物种类多,蛋白质、脂肪、蔬菜能起到缓冲作用,减少糖分直接附着牙齿的时间。要是老人习惯下午三点来一碗藕粉、两块饼干当点心,那就让他们吃完立刻漱口,并且把量控制在一小碗,别当“打发时间”的零食吃一下午。
注意“隐形糖”,这些食物比糖果更毁牙
很多老人觉得自己不爱吃糖,蛀牙怎么还会找上门?他们忽略了那些长得不像糖的“糖”。比如老式点心、芝麻糊、豆沙馅的汤圆、糖藕、蜜枣,甚至觉得养胃的苏打饼干,吃进去在嘴里化开全是淀粉和糖。还有老人为了口感好,炖银耳羹时要加两三勺冰糖,那糖量比一勺白砂糖多多了。
更隐蔽的是那些“酸的甜的”混在一起的东西,比如山楂糕、果丹皮,酸加糖,双重刺激牙釉质。老人要是牙口不好偏偏又爱吃这几口,吃完之后不要立刻刷牙,先用清水漱口,等半小时再刷,要不然在牙刷的摩擦下反而把酸蚀软化的牙齿表面刷坏了。
口腔清洁:光刷牙不够,要“扫干净每一个角落”
饮食调整了,清洁如果跟不上还是白搭。老人的牙间隙普遍比年轻人宽,有些还有活动假牙、烤瓷牙桥、固定牙套,这些地方都是食物残渣的天然“避难所”。每天早晨晚上仔细刷牙,用含氟牙膏,这是基本面。但很多老人刷牙也就是走个过场,刷不到一分钟,横着拉几下就结束了,根本刷不干净牙颈部。
建议老人配一把软毛小头的牙刷,刷毛尖端圆钝一点,刷的时候把牙刷刷毛斜向牙龈方向,小幅度画圈,不要太用力。重点照顾牙颈部——就是牙齿和牙龈交界的那条线,这是软烂甜食最容易捣鬼的地方。如果不习惯用牙线,可以用牙缝刷,或者是那种带手柄的冲牙器。很多老人对牙线手法掌握不好,牙缝刷就方便多了,选合适尺寸,轻轻伸进牙缝里左右转动两下就能把嵌得紧紧的枣泥、豆沙带出来。每天晚上吃完晚饭后把牙缝清理干净,比任何时候漱口都管用。
要是老人有活动假牙,假牙本身也要及时清洗,假牙托和真实牙齿接触的缝隙里也容易攒残渣。有些老人一副假牙戴十几年不换,勾子都松了,很容易藏食物,这也是龋齿的一大诱因。
饭后立即漱口还不够,嚼无糖口香糖有奇效
很多老人觉得“我吃完东西马上漱口了”,但清水漱口只能冲走大的残渣,对于那种黏糊糊的糯米皮、枣泥馅,光是漱口基本没辙。如果能用温水漱,效果稍好,但还是比不上咀嚼动作带来的唾液冲刷。如果老人牙齿没有严重松动、还能嚼得动,建议饭后嚼一片无糖口香糖,刺激唾液分泌,帮助中和嘴里pH值,也能把黏在牙齿表面的东西带下来。选口香糖时注意看成分表,必须是木糖醇或赤藓糖醇的,普通含糖的反而帮倒忙。有些老人觉得嚼口香糖不雅观,那就换成含木糖醇的含片,也能起到一定效果。
定期检查:别拿“老掉牙”当常识
很多老人把“老掉牙”看作自然规律,觉得自己年龄到了,牙坏了就坏了吧。这个观念得改一改。老人蛀牙是完全可以预防和早期控制的,关键是别等疼了才去医院。老年人去医院看牙,最怕的不是治疗本身,是怕花冤枉钱、怕“上口腔科跟受刑一样”。其实早期的牙颈部龋坏,往往只需要把腐坏组织磨掉,补一点点材料就行,过程还不到半小时,几乎没什么痛感。
最怕的是不查不治,小洞拖成深洞,深洞感染牙神经,最后只能做根管治疗、打桩镶冠,那才是真正遭罪又花钱。所以如果家里老人爱吃软烂甜食,哪怕他们自己觉得“牙不疼没事”,也建议一年带他们去检查一两次。医生用探针轻轻一碰就能发现早期龋坏,比等疼了再拍片省心多了。
说来说去,防蛀不是要夺走老人吃东西的幸福感,而是让他们在享受那一口软糯甜蜜的同时,别让甜味悄悄腐蚀掉剩下的好牙。少一点糖,多几次漱口,换一把好用的牙刷,定期去口腔科看一眼。日子那么长,甜的东西还能继续吃,嘴里的真牙也能留得更久一些。
最后再啰嗦一句:如果老人在漱口、刷牙时发现牙龈出血、牙缝里有异味,或者吃东西时有某颗牙突然酸痛,别拖,尽早去口腔科让医生看一眼。很多老人都能靠这些小事保住一口好牙,不用非得等到掉光了再去镶假牙。
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