要想防止过敏宝宝变哮喘，日常生活中这几个预防措施要怎么做？
为什么过敏宝宝更容易被哮喘“盯上”？
很多家长拿到过敏诊断书的那一刻，心里就开始打鼓：孩子现在只是起疹子、打喷嚏、揉眼睛，会不会以后发展成哮喘？这个担心不是没道理。过敏性疾病有一个被称为“过敏进程”的发展规律：小月龄时可能是湿疹和食物过敏，到了两三岁逐渐变成过敏性鼻炎，再大一点，哮喘就悄悄找上门。这就像一条上坡路，孩子走到哪一段，谁也没法完全预测，但我们可以做很多事去拦一拦。
打个比方，孩子的呼吸道就像一条刚修好的公路。过敏体质的孩子，这条路本身就有点“娇气”，遇到花粉、尘螨、冷空气这些刺激，路面容易“起皮”“裂缝”。如果平时我们能帮他把路面养护好，减少刺激，那后面的哮喘风险自然会降下来。下面说的这几个日常细节，看着不起眼，实际上都是在做养护。
家里的环境，先管住最大的过敏原
要说室内哪样东西最容易惹麻烦，尘螨排第二，没人敢排第一。尘螨藏在床垫、被褥、枕头、毛绒玩具这些地方，肉眼看不见，但它的排泄物和尸体碎屑是强过敏原。孩子每天在床上睡七八个小时，等于整夜泡在过敏原里，鼻子和气管能不抗议吗？
床上用品要勤换勤洗
最管用的办法，就是每周用55度以上的热水洗床单、被套、枕套。凉水洗只能把脏东西冲掉一部分，温度不够的话，螨虫杀不干净。洗完了最好用烘干机高温烘干，或者在太阳底下暴晒至少两小时。枕芯和被芯没办法常洗，那就定期放到太阳下晒，拍打拍打。床垫上可以加一层防螨床笠，把床垫整个包起来，等于给螨虫设了道屏障。
毛绒玩具和地毯要“减负”
孩子的卧室里，毛绒玩具越少越好。如果实在要留一两个安抚入睡的，那就固定下来，每周烫洗一次。那些堆在角落里的旧玩具，能收就收起来。地毯也一样，尤其是长毛地毯，夹缝里全是灰尘和皮屑，每天用吸尘器吸也吸不干净。可以把地毯撤掉，换成木地板或瓷砖，拖地就能打理干净。家里窗帘选百叶窗或轻薄的棉纱帘，比厚重的布艺窗帘好打理得多，不容易积灰。
湿度控制在50%上下，别让环境“养”螨虫
螨虫最喜欢潮湿温暖的地方，湿度在60%到80%的时候它最活跃。家里可以放一个湿度计，如果梅雨天或者回南天湿度高了，就开一会儿除湿机或者空调的除湿功能。但也不是越干越好，太干燥了孩子呼吸道黏膜会难受，所以把湿度保持在45%到55%之间最舒服。平时打扫卫生的时候，用湿拖把、湿抹布，不要用鸡毛掸子扬灰。如果家里条件允许，可以配一台带HEPA滤网的吸尘器，吸尘的时候也不至于让灰尘满天飞。
鼻子是呼吸道的“前哨站”，别把小问题拖严重
很多家长觉得，孩子流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，是不是就是感冒？但如果这个状态反复出现，一换季就准时来，或者早上起来连续打一串喷嚏，那大概率不是感冒，而是过敏性鼻炎。别小看鼻炎，鼻子一堵，孩子晚上睡觉就张嘴呼吸，冷空气和过敏原绕过鼻子的过滤加温，直接冲进气管，气管本来就过敏，这一下就被刺激到了。所以管好鼻子，就是在保护肺。
学会正确的洗鼻子方法
每天用生理盐水冲洗鼻腔，是特别管用的一招。小孩一开始会抗拒，觉得难受，你可以先在手上试好水温，然后把姿势调对：让孩子的头稍微前倾，身体前倾，嘴巴微张开，冲洗的时候让他喊“啊”，这样水就不会呛到。一开始可以先从少量开始，慢慢加量。坚持一两周，孩子鼻涕少了，鼻子通了，睡觉也安稳了，他自己就能体会好处。如果是两三岁的小宝宝，用海盐水鼻喷雾喷一喷、再用吸鼻器吸出来，也是可以的。
洗鼻子这件事，平时别当成任务，就跟刷牙一样。尤其是换季的时候，花粉多的季节，或者雾霾天，出门回家后都可以洗一下。这个动作不需要用药，却是收益很高的“温和护城河”。
冷空气和运动，是一对需要平衡的“冤家”
冬天带过敏宝宝出门，老一辈常说“捂严实点”，这话其实有几分道理。冷空气对过敏体质的气管来说，是实打实的物理刺激。寒气一进来，气管平滑肌容易收缩，孩子就会咳。所以出门前，可以让他戴上口罩，口罩能让吸进去的空气稍微暖和湿润一点。围巾护住脖子，别让冷风直接灌进领口。尤其不要在户外猛跑，跑得大喘气，又冷又干的空气大口吸进去，很容易诱发一阵剧烈咳嗽。
但是另一头，又不能因为怕冷就不让孩子动。运动对肺功能是有好处的，长期不运动，心肺功能弱下去，反而更敏感。关键是掌握节奏和时机。冬天选在中午前后，气温相对高一点的时候，去户外做些慢跑、跳绳、骑车这类中低强度运动，运动前先做五到十分钟热身，不用戴口罩，但可以戴个薄围巾。如果孩子已经有一些咳嗽症状，那当天的户外活动就暂停，改成在家里做拉伸或者玩一些安静游戏。记住一句话：孩子状态好的时候，鼓励他动；状态不好的时候，别硬撑。
另外还有个容易踩的坑：很多家长认为只要孩子对某种食物过敏，就什么都不让吃，顿顿只给猪肉青菜。其实食物过敏和哮喘之间的关系，在真正发作前，并没有那么紧密。除了确实诊断出某种食物会诱发哮喘症状，比如有的孩子一吃海鲜就咳喘，那是肯定要戒的，其他情况下，没必要为了“防哮喘”去过度忌口。营养跟不上，抵抗力反而下降，那才是给自己添堵。如果真的搞不清楚，可以找过敏科医生做个食物日记，一条条记下来，再慢慢排查。
用药这件事，该按疗程就按疗程
说到预防，不得不提一下规范用药。有些家长一听说给孩子用激素药就紧张，尤其是吸入性的激素，总觉得“是药三分毒”。但过敏性疾病治疗的思路是：先把炎症压下去，然后用低剂量维持住，让气道保持稳定。这就好比一个容易起火的地方，你先把明火扑灭，再安排专人巡逻，而不是等它每天冒小烟。吸入激素用对了剂量，直接作用于气道，全身吸收很少，远比长期反复发作、气道反复受损要安全得多。
还有一类药是抗过敏药，比如西替利嗪、氯雷他定这类，往往在花粉季来临前一两周开始用，能起到预防作用。具体要不要用、用多久，每个孩子情况不一样，别自己看着说明书来，也别拿别人家孩子的方案套到自己身上。过敏管理本身就是长期的事，有点像管理一块敏感的皮肤，你用心护理，它平时就没事，偶尔受点刺激也扛得住；你要是完全不管，小毛病拖着拖着就成了大问题。
最后再说一句，过敏宝宝不等于哮喘宝宝。很多孩子小时候过敏明显，长大以后身体发育了，免疫系统成熟了，过敏症状会轻很多甚至消失。重要的是在每一天的饮食、作息、居家环境这些细节里，替孩子多留心一层。别焦虑，也别放松过头。如果你实在拿不准孩子咳嗽是不是哮喘的前兆，就把他带去哮喘专科门诊，做一次肺功能检查，让数据说话，比自己瞎猜强。
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