老人感冒后浑身没劲正常吗?卧床护理要注意什么

感冒后浑身没劲,到底正不正常?
先说结论:老人得了感冒之后觉得浑身乏力、腿脚发软、干什么都提不起精神,这种情况非常普遍,多数时候属于身体的正常反应。但“普遍”不等于“可以掉以轻心”,关键要看没劲的程度和持续的时间。
打个比方,人的免疫系统就像一支安保队伍。平时这支队在体内四处巡逻,看着没事干。一旦感冒病毒闯进来,整支队伍就进入一级战备状态,所有“保安”全体动员,加班加点地识别、围攻、清除病毒。这个打仗的过程需要消耗大量的能量和营养,身体里大部分资源都被调去支援“前线”了,留给四肢和大脑的自然就少了。所以人会感到肌肉酸软、精神萎靡,这和跑完一场长跑的疲惫感是同一个道理。
再加上很多老人感冒后胃口本就不好,吃得比平时少,喝的水也不够,身体处在一种轻微的能量亏空和脱水状态里,没劲的感觉就会变得更明显。一般来说,这种乏力在体温正常、鼻塞流涕等症状慢慢消退之后,会跟着一天天好转,这个过程大概在三五天到一周左右。
但假如老人在感冒症状已经不发烧、不咳嗽了之后,乏力感却反而一天比一天重,或者稍微动一下就心慌气短、满头大汗,那就不是一句“感冒还没好透”能解释的了。这时候需要考虑是否有病毒侵犯了心肌,引发了病毒性心肌炎的可能。老年人心脏储备功能本就比不上年轻人,心肌一旦受损,泵血能力就会下降,全身供血不足,表现出来就是“没劲”被无限放大。这种情况拖不得,要尽早去医院心内科或急诊查个心电图、抽个血。
卧床护理要注意的几个关键细节
很多子女觉得,老人感冒没劲,那就多躺着休息,肯定没错。这话对了一半。卧床确实是减少体力消耗、帮助恢复的必要手段,但“怎么躺”和“躺多久”都有讲究,处理不好反而会添新的麻烦。
再没力气,也别让老人一直平躺着不动
长时间仰面朝天一动不动地躺着,局部的皮肤长时间受压,血液循环就不顺畅。老人皮下脂肪薄、皮肤弹性差,有的还伴有糖尿病,两三天下来就可能把后背、骶尾部的皮肤压红,甚至破皮形成压疮,也就是常说的褥疮。一旦破了口,极难愈合,护理难度比感冒本身高得多。
比较稳妥的做法是每隔两小时左右帮老人翻一次身,左侧躺、右侧躺、半靠着坐,交替着来。翻身的时候动作要轻,不要拖拽老人的胳膊和腿。可以在膝盖之间、腰背后垫个软枕头,让身体有支撑,躺起来也更舒服。如果子女不在身边,照护者可以定个闹钟提醒自己,别让老人一躺就是大半天。
喝水这件事,要当成服药一样来提醒
人感冒发烧的时候,皮肤蒸发和呼吸都会带走大量水分,身体本来就处于缺水状态。而老人对“口渴”这个信号的感知要比年轻人迟钝得多,你问他要不要喝水,他往往摇摇头说不渴,实际上身体已经很缺水了。水分不足,痰液会变得黏稠,卡在喉咙里咳不出来,还容易诱发肺部感染。
所以别等老人开口要水喝。床头柜上放一个保温杯,每隔二三十分钟就劝着抿两口,温水最好,一次不用多,喝急了容易呛。愿意喝点淡汤、稀粥的也可以,同样能补水。但要留意,如果老人有心衰病史,喝水就要控制总量了,喝多了反而加重心脏负担,这种情况下具体饮水量最好听医生的建议。
饭菜做得软烂一些,但营养不能打折扣
感冒期间老人消化功能偏弱,吃不下油腻的东西很正常。这时候硬塞大鱼大肉反而适得其反,容易引起恶心腹胀。但“吃得清淡”不等于“光喝白粥”。白粥里主要就是淀粉,热量来得快去得也快,蛋白质严重缺乏,而蛋白质恰恰是修复身体、制造免疫细胞的重要原料。
可以试试做一些肉末蒸蛋、鱼肉丸子、鸡茸粥这类口感软嫩、容易下咽的搭配。蔬菜切碎一点,和粥一起煮,或者打成羹,都比一整棵水煮青菜更适合生病中的老人。少食多餐,一顿吃不动就分五六顿,每次吃小半碗,一天下来总的营养摄入也就够了。
留意老人的神态变化,比量体温更重要
年轻人照顾老人,习惯了一天量几次体温,看到体温降下来就觉得安心。但老人感冒时有一个特点:很多老人即使感染了,也不一定会发高烧,体温可能只比平时高一点点,甚至完全正常。所以比起温度计上的数字,老人当天的精神头、说话反应、进食量更能说明问题。
如果老人白天嗜睡得厉害,喊他都要喊好几声才有反应,或者说话前言不搭后语、答非所问,又或者跟平时相比像变了个人似的,情绪特别淡漠,这些都是需要引起警惕的信号。特别是本身有心脑血管基础病的老人,一次感冒的应激就可能让原有的慢性病加重,甚至诱发脑梗或心梗。不要把这些表现单纯归为“感冒人虚弱”,宁可多跑一趟医院,也别在家里干等着。
体温升高时,物理降温要讲方法
老人发烧,退烧药的使用要谨慎。有些退烧药发汗作用很猛,年轻人能扛得住,老人大量出汗后很容易脱水,甚至引起血压下降。所以如果体温不超过38.5℃,老人本人没有特别明显的难受,精神尚可,完全可以先采取温水擦浴的办法。用32~34℃的温水浸湿毛巾,擦拭颈部两侧、腋窝、大腿根部这些大血管经过的区域,帮助散热。
有一点要注意,不要用酒精擦浴,也不要冰敷额头。酒精会被皮肤吸收,老人肝脏代谢能力减退,容易引起不良反应;冰敷则会造成皮肤的血管收缩,表面的温度是降了,但体内的热散发不出来,反而让老人觉得更冷、更不舒服。体温超过38.5℃而且老人有明显的头痛、全身酸痛时,再考虑用退烧药,具体用哪种、用多少剂量,最好先问问医生。
恢复期别急着“补”,也别急着下床
有些老人性子急,感觉自己稍微有点力气了,马上就想从床上起来活动,甚至想出门去透透气。这个阶段其实最危险。人从长时间的卧床状态到重新站立,血管的调节功能一下子适应不过来,猛一站起来很容易出现体位性低血压,眼前发黑、头晕,甚至摔倒在地。老年人最怕摔,一摔就可能骨折,那就比感冒麻烦多了。
正确的做法是循序渐进。先让老人在床上靠着坐一会儿,再在床边坐个一两分钟,腿垂下来晃一晃,感觉不头晕了,再由家人搀扶着站起来,先在床边站一站,然后再试着走几步。整个过程的节奏放慢,给身体一个缓冲和适应的时间。
至于补品,建议先放一放。人参、鹿茸这些温燥的大补之物,在感冒还没好利索的时候吃,不仅不会帮助恢复,反而可能把病邪“关”在体内,让病程拖得更长。老话说“虚不受补”,感冒期间的老人消化吸收能力有限,这时候最需要的不是补品,而是平实的一日三餐、充足的水分和踏实的睡眠。等感冒彻底好了,胃口恢复如常,再考虑日常的食养调理也不迟。
写在最后
老人感冒后没劲,既不用过分恐慌,也别一味觉得“就是小毛病扛扛就过去了”。作为家里人,我们能做的就是密切观察,用心护理,把该做的细节做到位。一旦发现乏力感异常加重、精神萎靡、呼吸急促、胸口发闷这些苗头,不要犹豫,及时带老人去医院看看,把检查做了、把心放了。家有一老,如有一宝,老人平安,做晚辈的心里才踏实。
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