新生儿得了脓疱疮，日常护理要注意什么事？能洗澡吗

家里添了小宝宝，全家的心都系在孩子身上。要是某天换尿布、穿衣服的时候，突然发现宝宝身上冒出来几个小水疱，周围还红了一圈，当爸妈的肯定心里一紧。这种长在新生儿身上的小水疱，很多时候是新生儿脓疱疮。它听着挺吓人，其实在新生儿期并不少见，属于一种细菌感染引起的皮肤问题，最常见的“元凶”是金黄色葡萄球菌。 先别急着慌，也别急着上网乱搜吓唬自己。新生儿皮肤又薄又嫩，抵抗力还没发育完全，确实容易让细菌钻了空子。咱们今天就把这事儿掰开揉碎了讲讲，重点说说家里到底该怎么护理，尤其是那个几乎所有家长都会问的问题——到底能不能洗澡？

先把“敌人”看清楚：了解脓疱疮是怎么回事

脓疱疮，老一辈人有时候叫它“黄水疮”，这个叫法挺形象。它一开始往往只是几个小红点，很快发展成薄壁的水疱或者脓疱，疱壁一破，里面那个黄黄的液体流出来，干了以后就结成黄褐色的痂。宝宝自己不会说，但可能会因为瘙痒或者局部不舒服而哭闹、烦躁。 在新生儿期，它特别喜欢待在尿布区、脖子、腋下这些容易被汗液、尿液浸渍的褶皱部位，面部、口周也常见。为什么挑这些地方？因为潮湿、摩擦多，皮肤的屏障功能本来就有点脆弱，细菌就趁虚而入了。 有一点家长要清楚，咱们做日常护理的目标，不是去“”什么，而是帮宝宝控制住感染范围、促进皮肤愈合、防止交叉感染和并发症。只要护理得当、配合医生开的药，这个过程多数是比较顺利的。

日常护理的“三字经”：干净、干爽、不手欠

把护理要点浓缩一下，其实就是这几个字。但做起来，里面的细节很多，咱们一样一样说。

清洁消毒，但不能过度

宝宝的衣服、毛巾、床单，一定要单独洗，别跟大人的混在一起。洗完最好能在太阳底下暴晒，紫外线是天然的消毒剂，比什么消毒水都靠谱。如果碰上阴雨天，用烘干机高温烘干也行。 接触宝宝之前，尤其是准备换尿布、涂药膏之前，照顾的人一定要用肥皂或洗手液把手洗干净。别小看这一步，很多交叉感染就是从大人的手上传过去的。家里如果有其他孩子，也要注意隔离，别让大宝和二宝密切接触，毛巾、玩具都要分开。 这里要特别说一句：别用酒精或者碘伏直接去擦宝宝的破皮处。新生儿皮肤太娇嫩，酒精刺激性强，反而会影响伤口愈合。医生开的药膏，按医嘱薄薄涂一层就行，不要自己加量，也不要用什么偏方去“拔毒”。

保持干爽，和潮湿说拜拜

尿布区是重灾区，所以换尿布要更勤快一些。每次换的时候，不要急着马上穿新的尿布，用温水把屁屁洗干净（用流动的温水冲就行），然后用柔软的棉布或纱布轻轻蘸干——注意是“蘸”，不是“来回擦”。擦的动作会摩擦破损的皮肤，让细菌扩散。蘸干以后，让小屁屁在空气里晾上几分钟，等皮肤完全干爽了再穿尿布。 脖子、腋下这些褶皱处也是一样。宝宝出汗多的话，要勤换纯棉的衣服。领口、袖口别太紧，让皮肤能透透气。如果天气热，空调该开就开，室温保持在24-26摄氏度比较舒服，别把宝宝捂出一身汗，那就等于在给细菌“做窝”。

防止抓挠，剪指甲是门必修课

宝宝觉得痒，会本能地用手去抓。指甲里的细菌一抓，好皮肤也容易被感染。所以，把宝宝的指甲剪短、磨平，这个非常关键。可以趁宝宝睡着了再剪，用婴儿专用的指甲剪，动作快一点、稳一点。 万一发现宝宝抓破了新地方，也别责备他，他控制不住自己。咱们能做的就是勤剪指甲，还有多陪着宝宝玩、抱一抱，分散一下他的注意力。

洗澡问题正面回答：能洗，但要讲究方法

这是大家最关心的问题，直接说结论：新生儿得了脓疱疮，是**可以洗澡的**，而且在某些情况下，洗澡反而是好事。

为什么说能洗？

你想啊，皮肤上又是脓液又是结痂的，如果不做清洁，细菌就在皮肤表面越积越多，感染面积只会越来越大。适当的温水清洗，可以把皮肤表面的细菌、分泌物和残留的药膏洗掉，保持皮肤清洁，这本身就有助于控制感染。洗干净了，后续涂药膏效果也更好。

怎么洗才对？照着这几步做

第一，水温一定要调好。不能用热水，37摄氏度左右，跟宝宝体温差不多就行，用手腕内侧试试，感觉温温的、不烫不凉，就合适了。太热的水会刺激破损的皮肤，宝宝会更难受。 第二，洗的时候动作一定要轻柔。不要用搓澡巾，更不要用手去抠那些痂皮。用手掌或者柔软的纱布巾，蘸着水轻轻地在皮肤上抚过。对于那些有明显破皮、流水的部位，可以用清水轻轻冲洗一下，或者用纱布蘸水后轻轻按压清洁，把浮在表面的脓液蘸走就行。 第三，洗澡水里别乱加东西。什么金银花水、十滴水、宝宝金水，统统不建议加。清水就是最好的选择。那些东西里的成分复杂，反而可能刺激皮肤，甚至引起过敏。 第四，洗完后马上擦干，这个程序比洗澡本身还重要。用一块干净的、专用的柔软浴巾，把宝宝全身包裹起来，轻轻按压蘸干水分，尤其是那些有皮疹的部位。同样不能来回擦。全身都干了以后，及时涂上医生开的药膏，然后穿上宽松的纯棉衣服。

特殊情况要避开

如果宝宝正在发烧、精神萎靡不振、吃奶明显变少，或者身上的脓疱不仅多还在短短半天内迅速蔓延，那就不建议在家洗澡折腾了。这时候赶紧带宝宝去医院让医生评估处理更重要。另外，如果皮疹渗液特别厉害，一股一股地往外流，在家洗也搞不定，同样应该去医院处理，医生可能会用稀释的高锰酸钾溶液等药物给宝宝做药浴或湿敷，那不是家里能操作的。

什么情况必须马上去医院？

虽然大多数新生儿脓疱疮比较局限，但也不能掉以轻心。新生儿免疫系统不成熟，一旦细菌入血，有发展成全身感染的风险，这不是吓唬人，是真实存在的风险。 出现下面这几种情况，别犹豫，立刻去医院： **第一，宝宝出现全身症状。** 发烧（肛温超过38摄氏度）或者体温不升（低于36摄氏度）、精神不好、总是昏昏欲睡不容易叫醒、吃奶量比平时少了一半以上，或者频繁吐奶、肚子胀得像小鼓。 **第二，皮疹范围快速扩大。** 原本只是几颗小水疱，半天内变成了大片红斑、大疱，或者四肢、躯干到处都在冒新的，说明细菌正在扩散。 **第三，皮疹颜色变了。** 如果疱壁破了以后，露出鲜红的肉、有出血点，或者周围皮肤变得又红又肿、摸上去发烫，甚至出现红色的线状条索，这提示感染可能已经深入皮下，必须紧急就医。 **第四，口服药后没效果。** 如果医生开了抗生素口服药，吃了两天皮疹没有缓解反而加重了，也需要回医院复诊。

结了痂以后，护理还没结束

等那些黄褐色的痂自然脱落之后，下面露出来的新皮肤往往有点发红、发粉。这时候依然要温柔对待。衣服继续保持干净柔软，防晒霜之类的先别急着涂，护臀膏也要避开这个区域。新生的皮肤屏障功能还没恢复好，继续抹几天医生开的保湿或修复类的药膏（不一定是抗生素了，听医嘱），帮它稳稳地过渡。 有时候痂掉了以后会留下暂时的色素沉着，颜色变深一点点，一般会随着时间自己慢慢消退，宝妈们不用太焦虑。

给家里人提个醒：心态耐心都重要

照顾生病的宝宝，全家人的情绪也容易紧绷。特别是看到宝宝皮肤上那些东西，真恨不得替孩子受着。这种心情特别能理解，但咱得稳住。新生儿脓疱疮不是什么“怪病”，只要科学护理、规范治疗，多数都能顺利好起来。家长的情绪稳，宝宝的安抚也会更容易一些。 另外，家里其他人也要注意好个人卫生，尤其是经常抱宝宝的。最好在抱之前换一件干净的衣服，这不算洁癖，这是保护宝宝。 咱们简单复盘一下今天说的核心：得了脓疱疮，能洗澡，用温水轻柔洗，洗完蘸干涂药；日常护理抓住“干净”和“干爽”两条线；一旦有发烧、精神差、皮疹蔓延，立刻去医院。平时多观察，放下手机去感受宝宝的精神状态、吃奶情况，这些东西比盯着几个疹子看重要得多。

最后说几句贴心话

养娃本身就是一路升级打怪的过程。脓疱疮就是其中一个关卡，别把它想得太可怕，但也别完全不当回事。用科学的办法去应对，该看医生看医生，该护理护理，给它一点时间，让宝宝的皮肤慢慢回到细嫩的状态。 本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。