药流后第10天还在出血，这种情况要不要立刻去医院处理
第10天还在出血，这正常吗
药流之后的出血时间，个体差异其实挺大的。有的人一个星期就干干净净，有的人拖拖拉拉半个月才完全结束。所以第10天还有少量出血或褐色分泌物，不算是特别罕见的情况，先别自己吓自己。
判断的关键不在“第几天”，而在“出血的样子”。如果血量已经明显比月经量少，颜色从鲜红变成暗红、咖啡色，或者只是一擦才有，肚子也不怎么疼，那大概率是子宫还在慢慢恢复，属于正常范围内的拖尾。这种时候可以再观察两三天，注意休息，别累着。
但要是血量还跟月经最多那天一样，甚至更多，或者鲜红色的血一阵一阵往外涌，那就不属于“正常拖尾”了，需要尽快去医院。简单说，看两个指标：量有没有在减少，颜色有没有在变淡。这两点都符合，就可以稍微安心一些。
为什么10天了血还没干净
药流的本质是用药物让胚胎停止发育，再通过子宫收缩把妊娠组织排出来。这个过程看着简单，实际上子宫要经历一次“大扫除”，扫得干不干净、恢复得快不快，直接影响出血时间。临床上比较常见的原因有这么几个。
宫腔里没完全排干净
这是最需要排查的一种情况。药流后有少数人会有残留的妊娠组织没排干净，子宫为了把这些“多余的东西”排出去，会一直收缩，导致出血断断续续不停止。要是残留组织比较多，可能还会突然出一次鲜红色的血，或者伴随一阵一阵的下腹坠痛。
判断的办法只有一个——做B超。这个时候做B超不是为了吓唬自己，而是为了弄清楚子宫里面到底是什么状况。如果只有一点点残留，医生可能会让您再吃几天促进宫缩的药；如果残留组织比较大，或者血流信号丰富，可能就需要做清宫手术。拖得越久，残留组织跟子宫壁粘得越紧，处理起来反而更麻烦。
子宫恢复得比较慢
子宫在药流后要缩回原来的大小，这个过程医学上叫“复旧”。每个人的子宫肌层收缩能力不一样，有的子宫平时就比较“懒”，收缩乏力，恢复得自然就慢。生过孩子的、做过多次人流手术的、或者本身有子宫肌瘤的，恢复期通常会更长一些。
这种原因导致的出血，一般颜色偏暗，时有时无，肚子也不太疼。可以在医生指导下用一些帮助子宫收缩的药物，比如益母草制剂、缩宫素喷鼻剂之类的，同时注意别太劳累，少提重物，给子宫一点时间慢慢恢复。
宫腔感染找上门了
出血时间长了，宫颈口一直微微张开，阴道里的细菌就有机会“趁虚而入”跑到宫腔里去。免疫力好的时候可能没什么事，一旦身体疲劳、抵抗力下降，感染就可能冒出来。如果出血的同时还闻到明显的腥臭味，或者分泌物发黄发绿，再或者小肚子持续隐痛、按压时疼痛加重，就要高度怀疑是不是合并了子宫内膜炎。
感染不能靠憋着等它自己好，需要及时用抗生素治疗。拖成慢性盆腔炎的话，以后可能会出现反复的下腹疼痛，甚至影响下次怀孕，这个风险不值得冒。
这个时间点最该做的一件事
别光在家里猜，去医院挂个妇科号，做个B超检查。这是药流后第10天最应该做的一件事。不用挂急诊，普通门诊就可以。
B超能直接告诉您几件重要的事：宫腔里有没有残留、残留大概多大、内膜恢复得怎么样、子宫有没有发炎的迹象。拿到检查结果，心里那块石头才能真正落地。如果一切正常，医生会告诉您接下来注意什么；如果发现问题，也能及时干预，不至于拖成更麻烦的情况。
顺便说一句，这10天里如果一直没有复查过，那就更不能省这个步骤。药流后按医嘱复查是规范流程的一部分，就跟吃完饭要擦嘴一样自然，不是小题大做。
出现这些情况，别等，赶紧去医院
下面说的这几种情况，不属于“可以再等等”的范畴，直接去医院挂急诊或者妇科门诊，别耽误。
出血量大得像来月经
如果第10天了出血量反而突然变多，卫生巾不到一小时就湿透了，或者血块一个接一个地排出来，这说明子宫里可能有大血管开放了，随时可能失血过多导致贫血甚至休克。这种时候不要犹豫，直接去医院。
肚子疼得越来越重
药流后会有轻微的下腹坠胀感，但应该是慢慢减轻的。要是反过来，肚子越来越疼，或者突然一阵刀割样的剧痛，那可能不光是残留的问题，要警惕宫腔积血或者感染加重。晚上疼得睡不着觉的时候，别硬扛。
发热超过38℃
体温升高往往意味着感染在作祟。哪怕只是37.5℃的低烧，只要伴随腹痛或异味分泌物，也建议去医院查个血常规。感染这个东西，早一天处理就少一分风险。
写在最后
药流对身体的消耗不亚于一次小产，这段时间最忌讳的就是“觉得没什么”和“觉得不好意思”。第10天还在出血，多数人最终都没什么大问题，但前提是经过医生检查确认过。与其在家猜来猜去、刷手机查到半夜睡不着，不如花半天时间去趟医院，把自己身体的实际状况搞清楚。
这10天在家养着，营养跟上了吗？红枣、瘦肉、鸡蛋这些温和的蛋白质可以多吃一点。别碰冷水，别急着恢复运动，也别跟人吵架动气。子宫也是身体的一部分，它需要时间，需要温度，更需要您认真地对待它。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。