老人和小孩得急性胃炎怎么办?家庭护理要注意什么细节

第一步:别急着喂食,先给肠胃放个假
很多长辈看到孩子吐完,第一反应是“肚子里空了,得赶紧吃一点”。这个观念得改一改。急性胃炎发作的头几个小时,胃黏膜处于充血水肿的状态,你塞进去任何食物,哪怕是白粥,都在逼它继续干活,反而容易加重恶心和呕吐。
正确的做法是暂时禁食4到6小时。这段时间里,让胃彻底“空转”休整。但对于老人和小孩,完全禁食期间有两个前提:一是不能禁水,二是要密切观察精神状态。
怎么喝水是个技术活
吐得厉害的时候,大口喝水很容易再次诱发呕吐。正确的方法是一次只喝一小口,大概5到10毫升,含在嘴里润润嗓子再咽下去。每隔10到15分钟试一次,别贪多。
如果呕吐已经缓解,或者只是拉肚子,这时候光喝白开水不够,因为流失的不只是水,还有电解质。去药店买口服补液盐(III),按说明书冲兑。喝的时候同样要少量多次,一小口一小口地抿。老人和小孩的脱水进展比成年人快得多,精神状态变差、尿量明显减少、嘴唇干得起皮,都是需要警惕的信号。
第二步:恢复进食,要像给宝宝添辅食一样谨慎
度过了禁食期,胃没那么难受了,也不吐了,这时候可以试着给点吃的。原则就一句话:从流质开始,一步一步慢慢来,宁可不吃,也别多吃。
第一顿推荐米汤,就是煮粥时上面那层清亮的汤水,不带米粒。这个对胃黏膜几乎没有刺激,还能提供一点热量。如果喝了米汤没有不舒服,下一顿可以吃烂面条或者稠粥。再往后,可以加一些蒸蛋羹、土豆泥这类易消化的食物。
这几样东西千万别端上桌
牛奶、豆浆、甜饮料在这个阶段都不合适。牛奶和豆浆容易胀气,甜食会刺激胃酸分泌,都可能让刚消停的胃再次抗议。油腻的、辛辣的、生冷的食物更是碰都不要碰。还有一点容易被忽略:这时候也别急着“补营养”,比如炖鸡汤、骨头汤,油分太大,反而给肠胃添乱。
至于水果,暂时也别吃。水果里的果酸和膳食纤维对发炎的胃黏膜来说,还是负担。想吃的话,等症状完全消失、大便成形之后再说不迟。
第三步:症状护理,老人和小孩各有各的注意
同样是急性胃炎,放在不同年龄段的人身上,护理的侧重点完全不一样。
家里的老人:重点防摔倒和血压波动
老年人得上急性胃炎,最危险的不是呕吐本身,而是呕吐和腹泻之后带来的脱水和电解质紊乱。这会让血压出现波动,老人容易头晕、乏力。这时候去卫生间,动作一定要慢,最好有家人扶着,防止起猛了摔倒骨折。
如果老人本身有心脑血管基础病,吃降压药、降糖药的时间就得灵活调整一下。比如因为呕吐没怎么吃东西,再吃降糖药就可能引发低血糖。这种特殊情况,宁可暂停一两次药,等能正常吃饭了再恢复,也不要硬着头皮按时吃。当然,这最好咨询一下医生,衡量利弊。
另外,给老人热敷肚子要格外小心。有的人觉得胃疼用热水袋捂着舒服,但老年人皮肤感觉迟钝,水温过烫了也未必能及时察觉,容易烫伤。热敷可以,水温控制在40度左右,隔着毛巾放,随时查看皮肤状况。
家里的小孩:安抚情绪比喂药更重要
小孩子生病,最难受的是那种“说不清道不明的难受”。他们不会表达“胃灼热”,只会哭闹、打蔫。这时候强行灌药、灌水,只会让孩子更加抗拒。家长可以多抱抱,用讲故事、看动画片来分散注意力,趁孩子心情平复一点的时候,再哄着喝下一口补液盐。
孩子呕吐之后,口腔里会残留胃酸的味道,感觉很不舒服。可以用温水给孩子漱漱口,但别马上大量喝水冲淡胃液。还有就是臀部的护理,小孩子拉肚子次数多了,小屁屁容易发红破皮,每次便后最好用温水冲洗,再涂上护臀膏。
什么情况必须马上去医院?
家庭护理再好,也有兜不住的时候。这个底线一定要清楚。
如果出现下面这些情况,别在家里观察了,直接去医院:
首先是意识状态不对了,大人看起来昏昏沉沉、反应迟钝,小孩怎么叫都叫不醒或者异常烦躁;其次是尿量明显减少,大一点的宝宝或老人可能连续6到8小时都没有尿意;再就是呕吐物里带血、或者吐出来是咖啡色样的东西,大便变黑像柏油一样;还有发烧超过38.5度持续不退、肚子痛得越来越厉害甚至肚子摸起来硬邦邦的。
另外一个容易被忽略的点:如果家里只有老人和孩子两个人,老人自己也病了,那就别硬撑着自己照顾孩子。自己的体力已经不足以应对突发状况了,打电话叫其他家人来帮忙,或者直接带上一老一小一起去医院,才是稳妥的选择。
急性胃炎来得快,去得也快。护理得当,一般两三天就能明显好转。这段难熬的时间里,耐心比什么都重要。别总催着“怎么还没好”,也别因为着急就乱上加药。让肠胃好好休息,给身体一点恢复的时间,一切都会慢慢好起来的。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。