查出肾病后头晕眼花怎么办?日常调理记住这3个关键点

很多肾病患者在复查或日常交流中都会提到一个词:头晕。明明没干什么重活,一起身就觉得天旋地转;有时候坐着不动,眼前也会一阵阵发黑。这种感受确实很折磨人,不光影响白天做事的精力,晚上还会心事重重,怕自己是不是又严重了。
其实,肾病引起的头晕眼花,背后有好几层原因。肾脏出了状况,血压调节会受影响,内分泌功能也会乱,甚至还牵扯到贫血和电解质失衡。它不像感冒头痛那么简单,不是睡一觉就能缓过来的。今天咱们就来说说,查出肾病以后经常头晕,日常生活中该怎么调理。其实不用记太复杂的东西,把下面三个关键点抓牢,很多人头晕发作的频率都会下降。
关键点一:先分清头晕是“虚”还是“堵”,再决定怎么补
肾病患者的头晕,最常见的两个原因,一个是贫血,一个是高血压。这两种情况的处理方向完全相反,搞混了容易出问题。
肾性贫血导致的头晕,要“补得对”
肾脏生病后,促红细胞生成素的分泌会减少,骨髓造血就跟着慢下来。这个机制很隐蔽,很多患者觉得“我不缺营养啊”,为什么血色素还是一路往下掉?其实就是肾脏的“指挥部”失灵了。
如果你平时脸色发白、指甲盖没什么血色,头晕的时候伴着手脚发凉、心慌气短,那多半是贫血带来的。这时候日常调理的重点在于补铁和优质蛋白,同时还要配合医生给的药物。
饮食上不需要顿顿大鱼大肉,但要有意识地吃一些动物性的补铁食物。比如说瘦牛肉、猪肝、鸡血鸭血,这些食材里的铁是血红素铁,身体吸收起来比红枣、菠菜里的植物铁要快得多。拿猪肝来说,每周吃一两回,每回不超过五十克,切薄片和菠菜一起煮汤,或者爆炒都行。提醒一句,买回来的动物肝脏先在水里泡一泡,把血水泡出来再下锅,腥味会轻很多。
另外,补充蛋白质也很关键。肾病患者不敢吃肉是特别常见的误区,怕加重肾脏负担。其实只要肾功能没到晚期需要严格限制蛋白的程度,适量的瘦肉、鸡蛋、牛奶都是必须的。蛋白质不够,造血原料就缺,头晕只会越来越频繁。具体每天吃多少,可以问一下看诊的医生,一般慢性肾病早期的患者,一天一个鸡蛋加二两瘦肉是没问题的。
高血压带来的头晕,要“控得住”
另一种头晕,是血压升高引起的。这种头晕的感觉往往和贫血不大一样,更多是头部胀痛、脑后脖子发紧,感觉整个人像戴了顶紧帽子。肾病患者里十个有八个合并高血压,这跟肾脏调节水钠平衡的能力下降有关,水排不出去,血容量大了,血压就跟着飙。
这种时候,调理的关键核心就是两个字:限盐。南方人爱吃咸鱼腊肉,北方人爱蘸酱吃咸菜,这些习惯在查出肾病之后都得慢慢改。一天的总盐量尽量控制在五到六克以内,炒菜的时候可以准备一个小盐勺,心里有数才不会超。酱油、蚝油、豆瓣酱里都藏着看不见的盐,用了这些调料,就要相应减少放盐的量。
还有一个很多人会忽略的问题:有时候血压降得太快太猛,同样会头晕。有些患者早上吃了降压药以后,不到半小时就站起来活动,结果眼前一黑差点摔跤。这种情况一方面是药物起效太快,另一方面也可能是血容量不足。如果反复出现这种情况,可以试试早上醒来先在床上躺两分钟,坐起来靠在床头再待两分钟,然后慢慢下床。给血管一个反应的时间,头晕能少很多。
关键点二:留意电解质失衡,别让小毛病拖成大麻烦
说到头晕,还有一个容易被忽视的原因,就是血钾和血磷的异常。肾脏排钾排磷的能力下降后,这些物质在体内堆积,人就会感到疲乏无力、头晕脑胀,严重的时候还会心律失常。
高钾问题:别拿“补钾”使劲儿吃水果
不少患者以前三高,听医生说多吃水果有益健康,这个习惯一直保留着。香蕉、橘子、冬枣、葡萄干,吃起来觉得天然健康,但这个习惯在肾功能下降后可能就需要调整了。这些水果含钾量都很高,肾脏排不出去,血钾超标的话,人会感觉手脚发麻、头晕无力,甚至心慌。头晕的时候,如果同时总感觉嘴巴里有一种说不出来的金属味,那就要警惕是不是血钾高了。
日常吃水果可以换成钾含量偏低的,比如苹果、梨、火龙果、蓝莓,每次吃一个拳头大小就够了。喜欢喝果汁的,不如直接吃果肉,因为果汁浓缩后钾含量更高。
高磷问题:骨头里的“酸”也会让人晕
血磷高了以后,身体会加速从骨骼里调取钙来平衡,时间长了不仅骨质疏松,还会让血管硬化,血压就更难控制,头晕自然也就跟着来了。平时买零食的时候养成看配料表的习惯,凡是写着“焦磷酸钠”“三聚磷酸钠”“磷酸氢二钠”的,尽量少碰。这类添加剂在火腿肠、鱼丸、方便面调料包里特别常见,加工食品吃得越多,血磷越容易超标。
煮肉之前可以先在水里焯一下,能把一部分磷溶解到水里倒掉。喝汤的时候注意少喝老火靓汤,因为炖得越久,汤里的磷溶解得越多。
关键点三:规律作息和适度活动,比吃什么都重要
这一点看起来老生常谈,但很多肾病患者做不到位。头晕和睡眠的关系特别密切,晚上睡不好,第二天脑袋昏沉沉的,血压也容易波动。肾脏的修复和休息深度相关,长期缺觉的人,肾脏的血流灌注都会受影响。
午间小憩,但别睡过头
肾病患者身体容易疲劳,午休是个好习惯。但要记住,午睡时间控制在二十到三十分钟左右最合适。睡太久反而会进入深度睡眠,醒过来以后那种头重脚轻的感觉,和头晕混在一起,一整个下午都难受。
散步是个好东西,但注意时机
得了肾病不代表就要卧床不起。只要没有严重的浮肿和心衰,适度的活动是必要的。快走、太极拳、八段锦这类节奏舒缓的运动,能帮助改善血液循环,让大脑供血不那么差。
要注意的是,不要在刚吃完饭或者天太热的时候出去走。运动前最好测个血压,如果高压超过160,当天的运动就降级成室内简单活动,比如站起来活动活动手脚、甩甩胳膊。运动过程中如果觉得头晕加重,别硬撑,赶紧找个地方坐下来休息,喝几口温水。
有一点要特别提醒:平时起身转身,动作尽量慢半拍。很多头晕发作都发生在体位改变的那一瞬间,比如从蹲着突然站起来、猛地一回头。动作放慢,不仅防头晕,还能防摔倒,肾病患者如果摔一跤可不是小事。
写在最后
肾病的调理本来就是一场持久战,头晕眼花这个症状,不会一天两天就消失,但只要找准原因,慢慢把细节做到位,发作的次数一定会减少。饮食上管住盐和钾,活动上稳住节奏,心态上放平,每周把自己的血压、体重、感受记一记,复诊的时候拿给医生看,比什么都有用。
如果你近期头晕发作得很频繁,或者伴有剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐,就别光靠日常调理硬扛了,尽快去医院查一下电解质和血压,该调药就调药,别耽误。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。