做完先天性白内障手术，在家护理要注意什么？孩子能不能正常揉眼或者洗脸？

孩子做完先天性白内障手术，当爹妈的心里那块大石头总算落了地。但紧接着，新的问题又冒出来了：回家之后这眼睛该怎么护理？能不能碰？洗脸洗头怎么办？孩子天性爱揉眼睛，这怎么拦得住？ 这些担忧都很实际。手术只是治疗的第一步，术后的恢复同样关键，甚至可以说，护理得当与否，直接关系着手术的效果。有些细节要是忽略了，不仅孩子遭罪，还可能影响到最终的视力恢复。

回家以后，这些事情得当成头等大事来办

手术完了，医生会交代一堆注意事项，家长当时可能紧张，听完就忘了一半。这里把最要紧的几件事帮大家捋一捋。

按时滴眼药水，比什么都重要

这是整个家庭护理里的核心环节。术后眼睛的炎症反应、预防感染，全靠这几瓶药水压着。医生开的眼药水，通常有好几种，有的抗感染，有的消炎，有的帮助散瞳，作用各不相同。 滴药水有个讲究：先滴哪种、后滴哪种，中间隔多久，都得按医嘱来。有的家长图省事，把几种药水一口气全滴进去，这不行。药水之间至少要间隔五到十分钟，不然前一种还没吸收，就被后一种给冲出来了，等于白滴。 滴的时候，轻轻拉开孩子的下眼皮，滴进结膜囊里，别直接滴在黑眼珠上，那一下的刺激会让孩子猛地一闭眼，药水全被挤出来了。还有一个小技巧，滴完药水后，用手指轻轻按压孩子眼角内侧一两分钟，这是为了让药水顺着鼻泪管走，减少药水通过泪道被吸收到全身，对小朋友来说，这个动作能减少一些潜在的全身影响。 药水的用量、次数，宁可多问一句医生，也别自己凭感觉“差不多”就行。尤其不要看孩子眼睛不红了，就自作主张减量或停药。炎症这东西，表面看不到，不等于它不存在。

睡觉这件事，没你想的那么简单

孩子术后睡觉，千万别压着动手术的那只眼睛。小一点的孩子，家长得多看着点，让他尽量平躺或者朝没做手术的那一侧睡。家里可以准备一个那种U型枕，或者用小毛巾卷成卷，挡在孩子脸的旁边，起到一个物理隔离的提醒作用，防止他睡梦中翻身趴过去压到眼睛。 白天孩子睡午觉的时候，也要留意周围有没有什么硬的东西，比如床围栏、玩具之类，万一磕碰到眼睛就麻烦了。

吃的方面，没什么特殊的“忌口”

很多家长会问是不是不能吃“发物”，或者要多吃点补品。其实，眼科手术后对饮食没有太苛刻的要求。唯一的原则就是：清淡好消化，别吃那些容易引起过敏或者太刺激的东西。 比如，平时不怎么吃海鲜的孩子，这段时间就别尝试了，万一过敏了，眼睛也跟着痒，孩子去揉，就麻烦了。辛辣刺激的食物，大人孩子都先忍忍。多给孩子吃一些富含维生素的蔬菜水果，蛋白质也要跟上，这些对于伤口愈合是有好处的。至于那些各种名目的补品、鱼胶燕窝，真没必要，正常吃饭就行，吃得太补，反而不见得是好事。

复查的时间，一定要记死

出院时医生会告诉你，术后一周、一个月、三个月要来复查。这几个时间点不是随便定的。医生要检查眼压、看炎症消退情况、验光，看看是否需要配眼镜来矫正视力。特别是先天性白内障的孩子，术后往往需要配戴合适的眼镜或隐形眼镜，还要根据恢复情况调整方案。 复查的规矩是硬性的，不是“孩子看着挺好就不用来了”。有些问题，比如眼压升高，孩子自己不会表达，家长肉眼也看不出来，只有通过专业的仪器才能发现。等到看出来眼睛发红、怕光、流泪了，往往问题就已经比较严重了。所以，别嫌麻烦，每次复查都按时去。

关于揉眼睛和洗脸，这是家长问得最多的事

这确实是两难的事。道理讲给孩子听，他听得懂但做不到；不讲吧，又怕他乱碰。

为什么术后这段时间，揉眼睛是个大忌

简单来说，白内障手术要在眼球上做一个切口，虽然现在的超声乳化手术切口很小，有的只有两三毫米，属于微创，但这个口子是需要时间愈合的。揉眼睛这个动作，会给眼球一个压力，就好比刚刚糊好的窗户纸，你非要去捅一下，很容易把伤口弄出问题。万一引起切口裂开、眼内感染，或者导致人工晶体位置偏移，这个后果就严重了。 家长要做的，是尽量把孩子这个“无意识”的行为降到最低。对于小宝宝，可以给他戴上透明的眼罩，或者手指套，让他没法直接碰到眼睛。稍大一点的孩子，道理要讲，但防止他夜间无意识地揉，睡觉时该戴眼罩还是要戴。 你得盯住他，但也不必为此弄得全家精神紧张。孩子偶尔摸一下眼皮，没有持续性地揉搓、按压，一般问题不大，不用急着大声呵斥。你越紧张，孩子越好奇。不如在他想要揉眼睛的时候，拿个他喜欢的玩具或者小绘本，转移一下他的注意力。

洗脸洗头，细节都在这里

这个问题的核心，不是“能不能洗”，而是“怎么洗”。 术后一周之内，眼睛的伤口最怕脏水和细菌。所以，脸盆里的水，最好不要弄进眼睛里去。 给孩子洗脸，可以用拧得比较干的温毛巾，轻轻地擦拭脸部，绕开眼睛周围。眼角的分泌物，如果积得多了，可以用无菌棉签蘸着医生开的眼药水或者生理盐水，从内眼角向外眼角，轻轻地擦去。一个棉签用一次就扔，别来回擦。 洗头就是一个比较大的考验了。有个比较实用的办法：让孩子躺在床边，头伸出床沿外，家长站在床侧，拿着水壶或者花洒，从头顶往下慢慢冲洗。这个时候，孩子的眼睛是朝上的，水和泡沫自然会流向后方，不容易进到眼睛里。再不行，就去理发店那种可以躺下来洗头的椅子上洗，是一样的原理。 至于游泳、泡温泉，那绝对不行，至少得等到术后复查，医生明确告诉你伤口已经完全愈合了才行。这个过程，通常需要至少一个月。 有一点也提醒一下，孩子洗脸出汗弄脏了，可以用干净的湿毛巾擦擦脸就行了，不用非得用洗面奶之类的，那些化学成分对眼睛也是一种刺激。洗澡同理，淋浴时尽量让水不要溅到脸上，可以给孩子戴一个那种透明的防溅水浴帽，能起到不小的作用。

一句来自医生的心里话

做完手术，家长的心情总是复杂的，一边是术后恢复的喜悦，一边是护理细节的焦虑，生怕哪个环节出了差错。 把心态放平很重要。这些护理要点，说到底就是一些让你“收着点”的规矩，过一段时间，等孩子眼睛长结实了，这些规矩自然就解除了。到时候，孩子该怎么洗脸怎么洗，想怎么揉眼睛，只要不是用力过猛，也都没事了。 在那之前，多一点小心，多几句提醒，都是为了孩子在未来的几十年里，能用一双更好的眼睛去看这个世界。这些暂时的“麻烦”，是值得的。

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