自然流产一周后还有少量出血要不要去医院检查

出血时间有标准,一周还在出算什么情况?
自然流产后的出血,其实有点像一次比较长的月经。通常来说,从流产那天开始算起,出血会持续7到14天。前两三天量比较多,颜色鲜红,后几天慢慢变少,颜色变成褐色或者咖啡色,最后彻底干净。
所以,在一周这个时间点上,还有少量出血,不一定就是异常。尤其是那种褐色的、像月经尾巴一样的分泌物,可能只是子宫还在把残留的蜕膜排出去,这是身体自我清理的过程,用不着太紧张。
但关键要看两点:出血的量有没有增多,颜色有没有变化。如果一直是少量的,没有超过平时的月经量,也没有引起头晕乏力,那可以暂时放宽心。可如果一周了出血还是鲜红色,而且每天的量都没有减少的趋势,那就不能光靠“等”了。
出现这些情况,别犹豫,去医院比较放心
肚子一阵阵疼,还伴有发热
流产之后,子宫在收缩,轻微的小腹胀痛或者偶尔抽一下是能接受的。但如果你是那种一阵一阵往下坠的疼,或者持续半天都不缓解,再拿温度计量一下,体温超过了38度,那就得当心了。这种情况可能提示宫腔里有感染,或者组织物没有完全排出来,堵在里面引发了炎症。
这类问题自己在家是没办法处理的,拖下去只会让炎症范围扩大,甚至影响以后的怀孕。早点去医院,医生做个妇检和血常规就能判断个大概。
出血量突然变多,或是有大血块
如果本来只是点滴出血,忽然变成要用卫生巾才能接住,而且每两小时就湿透一片,或者排出的血块跟鸡蛋一样大,这就不是“少量出血”该有的样子了。这种情况首先要考虑是不是有残留的绒毛组织,子宫收缩不好导致的大出血。去医院路上建议直接挂急诊,别自己开车,让家里人送或者叫个车。
就算没有不舒服,也建议做个超声检查
很多人有一个想法:只要不疼不发烧,出血也不多,那就说明流干净了。其实不完全是这样。有些残留组织体积很小,身体吸收慢,就会表现为断断续续的褐色分泌物,拖上二十多天也不干净。你单靠感觉是判断不出来的。
去医院做一个妇科B超,是最直接的确认办法。医生会看宫腔里有没有残留物、子宫内膜厚薄、有没有积液。如果B超显示宫腔内干干净净,那剩下的一点出血通常会在两三天内自己收掉。如果发现还有混合回声或宫腔分离,医生就会根据残留的大小和血流情况,决定是开药帮助排出来,还是需要做清宫手术。早一点检查,选择余地也大一些。
顺带说一句,除了B超,医生可能还会让你抽血查一下HCG。流产后血里的HCG不会立刻降到零,通常需要两到四周慢慢下降。如果一周了HCG下降得很慢,或者还维持在比较高的水平,那也要警惕是不是有残留。所以把这两项检查做了,基本就放心了。
去医院的路上和回来以后,可以这样做
去之前,记好这些信息
回忆一下流产是哪天开始的,出血量大概有多少,有没有腹痛,有没有用过任何止血药或者保胎药。把这些告诉医生,几句话就能说明白,别嫌麻烦。就诊前换上干净的卫生巾,尽量不要用卫生棉条,因为会妨碍观察出血情况。
检查回来,生活上多注意
如果检查结果一切正常,那回家后继续保持外阴清洁,每天用温开水冲洗,勤换卫生巾。这两周先别着急上班或做剧烈运动,也不用整天躺着,正常走动、做点轻家务没太大问题。饮食上别急着喝各种浓汤,什么猪蹄汤、十全大补汤暂时别碰,清淡均衡就行,蛋白质、蔬菜水果够量就好。
特别要提醒的是,流产后的一个月内不要同房,也不要盆浴或游泳,这些动作容易把外面的细菌带进去,引起子宫炎症。洗澡选择淋浴,水温别太烫。
最后说几句心里话
自然流产一周后还有少量出血,这件事说大不大,说小也不小。如果你本身没有发烧腹痛,出血量也不多,可以再观察一两天,但最稳妥的做法还是去医院做一个B超加HCG,花不了多少时间,却能把“流没流干净”这个问题彻底搞清楚。
身体是自己的,不要因为觉得“一点点血没大事”就拖着。也别因为害怕清宫而不敢去医院,很多时候检查完发现没问题,心里那块石头落下来了,反而更有利于身体恢复。流产不等于以后怀不上孕,也不等于身体出了问题,很多女性一生中都会经历一次或两次流产。好好对待自己,把这次恢复做好,比什么都重要。
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