早晨第一杯水怎么喝才能不伤心脏?冠心病患者必知的3个细节

细节一:这杯水,要够“温”
不少人习惯早上起来从冰箱里拿瓶凉白开,或者直接对着水龙头接一杯常温水灌下去。年轻人可能觉得没什么,但冠心病患者的血管调节能力本来就在下降,突然的冷刺激会让血管收缩、血压产生波动,有时候甚至会引起冠脉痉挛,也就是给心脏供血的血管突然抽紧,心绞痛就可能被诱发出来。
这杯水的温度,最好接近体温,大概35到40摄氏度。用手背碰一下杯子,感觉不烫手、不冰凉,温温的就行。冬天的时候尤其注意,别贪图那一口凉意。反过来,水太烫也不好,滚烫的水进到食道里,不仅烫伤黏膜,还可能因为疼痛刺激让心率加快,同样增加心脏负担。
先刷牙还是先喝水?
这个问题很多人问过。经过一晚上的睡眠,口腔里确实积了不少细菌,不刷牙直接喝水,这些细菌会顺着水进到肚子里。虽然胃酸能消灭其中的大部分,但对于体质比较弱、牙周情况不好的患者,还是建议先刷牙、漱干净口,再慢慢喝这杯水。如果实在想先喝一口润润嗓子,也不是绝对不行,但口腔有出血、溃疡或者牙齿发炎的时候,最好别这样。
细节二:这杯水,要“小口慢饮”
很多人的喝水习惯是:端起杯子,咕咚咕咚几大口,半杯水一下就下去了。这种喝法对普通健康人问题不大,但对缺血性心脏病患者来说,可能在短时间内让血容量快速增加,心脏来不及适应,就会感到心慌、气短,甚至诱发心绞痛。
正确的做法是小口、分次。喝一口含在嘴里,慢慢咽下去,停一小会儿,再喝第二口。这样给身体一个缓冲的时间,水分能慢慢进入血液,心脏也有时间把多余的血液泵出去。一杯温水,差不多用两三分钟喝完,是比较合适的节奏。
一次喝多少才算合适?
早晨第一杯水,150到200毫升足够了,也就是平常喝水杯小半杯的量。有些养生文章说要喝够500毫升,对于冠心病、尤其是有心衰倾向的患者,这个量偏大了。心功能差的人,短时间内灌进去太多水,排不出去,积在血管里,反而加重心脏负担,严重的话会引起憋喘。记住这个原则:早上补水是“润”,不是“灌”。后头白天其他时间可以再按需补充,不必强求晨起一杯就喝够全天份额。
细节三:这杯水,别喝“加料”水
网上有人建议早晨喝淡盐水“排毒”,也有人喜欢喝蜂蜜水“润肠”,还有人说柠檬水能“美白”。这些对普通健康人群或许有些道理,但对冠心病患者来说,未必是好事。
先说说淡盐水。早晨起来血液本来就偏稠,这时候再喝盐分进去,钠离子会让水分从血管跑到组织间隙里去,结果是血液更稠了,血压还可能升高。对于有高血压的冠心病患者,这一杯盐水实在不算友好。再说蜂蜜水,果糖和葡萄糖含量都不低,早晨空腹摄入糖分,血糖会升得快,对合并糖尿病的患者尤其不合适。至于柠檬水,酸性刺激对胃肠道没那么友好,早晨空腹喝很容易反酸烧心,人在不舒服的状态下,心率也会受影响。
选来选去,还是最朴素的白开水最合适。什么也不加,温度调好,慢慢喝下去,对血管、心脏、胃肠道都温和。如果觉得白水没滋味,可以泡一两片淡茶叶,但别泡浓了,浓茶里的咖啡因同样会让心率加快。
正在吃药的冠心病患者,先喝水还是先吃药?
这是一个很多人弄不清楚的问题。一般来说,早晨起床后先喝一两口温水润润喉、唤醒肠胃,再把药物服下,是完全可以的。但有一些药,比如某些抗血小板药、降压药,医生会要求空腹服用,那就直接用这第一杯水把药送服下去,省事儿,效果也好。也有一些药,比如肠溶片,最好在饭前空腹吃,用晨起第一口水送服正合适。关键是了解自己吃的每种药的要求,不确定的时候,翻一下说明书,或者问问药房的药师。
唯独要注意的是,有些患者习惯把药片掰开或者嚼碎服用,如果医生没特别交代,整片吞服就好,别擅自改变。用太多水送药也会增加胃的负担,一口水送药,再补一两口,就够了。
温馨提示
最后想多说几句。早晨这一杯水,说到底是件小事,但日积月累,小事也能影响身体的大局。冠心病患者在晨起时段,整个身体从睡眠状态切换到清醒状态,血压、心率都在经历一个爬坡期。除了喝水的细节,起床动作也要慢点,先在床边坐半分钟,再站起来活动,给血管一个适应的时间。
还有一点:夜里如果频繁起夜,或者卧室里开着暖气、空调导致干燥,晨起口渴感会更明显,可以睡前在床头放一杯温水,半夜醒来或者清晨醒来时,随手就能喝到。但别忘了小口慢饮的原则,夜里的那几口,同样要温、要慢、要少量。
每个人的身体状况不一样,没有一套方案能适合所有冠心病患者。如果喝水后经常感到胸闷、心慌,或者晨起血压波动明显,不要硬扛,也别照着网上的经验自己调药、调水,尽早找医生聊聊。
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