乳腺炎是什么原因引起的？要不要赶紧去医院看看

“喂奶喂到一半，乳房突然像被石头压住一样疼，摸上去还有硬块，体温也上来了……这是怎么了？”很多哺乳期妈妈都经历过这样的瞬间，心里一紧，但又不太确定要不要去看医生。今天咱们就把乳腺炎这件事掰开揉碎讲清楚，先说说它到底是怎么来的，再聊聊什么时候该跑医院。

乳腺炎是怎么找上门的？

乳腺炎最常见于哺乳期女性，但并不是哺乳期妈妈才会得。简单来说，它是乳房组织发生炎症，甚至感染的状态。想要理解原因，得先知道两个关键词：奶水“堵住”和细菌“跑进去”。绝大多数时候，这两件事是连在一起发生的。

第一个关键原因是乳汁淤积

想象一下，乳房里有很多像小树杈一样的乳腺导管，奶水就是顺着这些导管往外流的。如果某根导管被堵住了，后面的奶水就排不出去，积在那一块，压力越来越大。你可能只是喂奶时衔乳姿势不对、长时间没喂奶、或者穿了一件过紧的内衣，堵奶就悄悄发生了。一开始只是硬块和胀痛，但乳汁淤积时间长了，就像一潭死水，容易成为细菌繁殖的“温床”。

第二个关键原因是细菌感染

皮肤表面、宝宝的口腔里，都正常存在一些细菌，最常见的是金黄色葡萄球菌。当乳头出现小裂口或破损时，这些细菌就顺着缝隙钻进乳腺导管。再加上前面说的乳汁淤积，奶水里营养丰富，细菌在里面迅速生长，炎症就从“堵”变成了“感染”。这时候不光疼，还会出现发烧、怕冷、整个人像感冒了一样难受。

有的妈妈会问：“我皮肤好好的，乳头也没破，怎么也会感染？”的确，有些人乳腺导管本身就有慢性炎症，或者身体疲劳、免疫力下降时，哪怕黏膜没有明显伤口，细菌也可能乘虚而入。另外，极少数非哺乳期女性也会得乳腺炎，这和乳房内有囊肿、导管扩张或者全身免疫状态有关系，处理方式跟哺乳期乳腺炎不太一样。

要不要赶紧去医院？看这几个信号

说实话，刚出现轻微堵奶时，很多妈妈在家通过多喂、冷敷、轻柔按摩就能缓解。但乳腺炎和堵奶之间没有一条清晰的分界线，有些情况拖不得。你不需要自己忐忑地猜，记住下面几个“警报铃”，响了就尽快去医院。

体温超过38.5℃，或者反复发烧

单纯堵奶一般不发烧，一旦体温升高，说明炎症已经波及全身的系统，身体在调动免疫力打仗了。这时光靠排奶可能不够，需要医生评估是不是要用药。别怕用药，很多抗生素在哺乳期是安全的，早点用，反而能更快恢复，让妈妈少受罪。

乳房硬块超过24小时不消，而且越来越红、越来越痛

如果自己喂奶、排奶后硬块还在，皮肤表面开始红得发亮、摸上去烫手，甚至疼痛到不敢碰，这就是炎症加重的表现。更危险的一种情况叫乳腺脓肿，简单说就是乳腺组织里“化脓”了，形成一个充满脓液的包块。脓肿往往需要穿刺抽脓甚至切开引流，这时候绝对要去看医生，不能在家硬扛。

感觉整个人不对劲，像得了重感冒

除了发烧，如果你出现剧烈寒战、头痛、全身肌肉酸痛，说明感染可能正在往血液里扩散。这种情况要立刻去医院，医生会帮你判断感染的程度，及时控制住，千万别想着“熬一熬就过去了”。

另外，如果乳房肿块突然长得很快，或者皮肤出现“橘皮样”的凹陷、不规则的硬结，而且你并不在哺乳期，这种情况更要重视。让医生做个乳腺超声，排除其他问题的可能。不是说一定严重，但检查一下心里才踏实。

在家可以做什么？预防比治疗更重要

在去医院之前，或者症状还比较轻微时，你可以这样调整：继续哺乳或吸奶，重要的不是“禁止喂奶”，而是让乳汁尽量排空。喂奶前可以温敷一两次，喂奶或吸完奶后再冷敷10～15分钟，能减轻肿胀疼痛。喝水要充足，体温一旦升高，防止脱水。注意休息，好好睡一觉。身体的免疫力是消炎最好的帮手。

关于按摩，要小心再小心

老一辈可能教你“使劲揉开硬块”，这个观念要更新一下。猛烈揉搓不仅疼，还可能损伤乳腺组织，加重水肿，让炎症扩散。如果真要辅助排奶，用手从乳房外侧向乳头方向轻轻梳理，力度就像抚摸猫咪的背部一样轻，或者找专业的哺乳指导帮助，而不是自己下狠手。

没喂奶的女性，留意这几点

每天换洗内衣，出汗多时保持乳房皮肤干爽。如果发现自己有乳头凹陷、导管开口异常，洗澡时稍微留意一下有没有分泌物。良好的作息、均衡饮食、不吸烟不喝酒，都能降低炎症风险。已经得过一次乳腺炎的人，复发的可能性会高一些，所以日常护理不能放松。

给你一句定心的话

乳腺炎虽然来势汹汹，但只要处理及时，绝大多数人都能顺利恢复，不会影响以后哺乳，也不会对乳房健康造成永久伤害。最怕的就是“自己拿不准又不敢问”，在家拖上两三天，小问题拖成大麻烦。去不去医院，你可以参考上面的信号，拿不准的时候，宁可多跑一趟，也别拿身体冒险。记住，照顾孩子的同时，妈妈自己的健康同样值得被认真对待。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。