得了乳腺炎吃药两三天还没好转要不要换个医院,在家怎么护理不耽误恢复

先别急着换医院,看看是不是你太着急了
乳腺炎这病,最磨人的地方就是「疼」。疼起来碰都不能碰,胳膊都不敢抬。很多妈妈吃了两三天药,发现乳房还是疼,体温也没完全降下来,心里就开始打鼓:是不是这个医生不行?要不要换个地方看看?
其实,乳腺炎的恢复是有个过程的。抗生素吃下去,通常要24到48小时才能看出明显效果,疼痛减轻、红肿消退都是慢慢来的,不可能今天吃药明天就活蹦乱跳。有些妈妈白天感觉好点了,到了晚上体温又上来一点,这种情况也不少见。
关键要看的是大趋势:疼痛是不是比昨天轻一点?红肿的范围有没有扩大?体温的最高值是不是在往下走?如果这三条都在往好的方向发展,那你手里的药就是有效的,不用急着折腾换医院。换家医院重新挂号、排队、做检查,折腾半天,开回来的药大概率还是同一类,反而耽误休息。
什么样的情况,才真的需要去另一家医院
这里说的「换医院」,不是换个医生随便再看看,而是你感觉病情在往坏的方向走,当前的就医方案已经压不住了。有几种具体情况你留意一下:
第一,体温一直没降。用了退烧药之后,体温能降下来几个小时,但很快又烧回去,或者压根就降不下来。连续烧了三天以上,整个人昏昏沉沉的,这种时候别硬扛,赶紧再去医院。
第二,肿块越摸越大,皮肤颜色不对劲。如果原来只是红肿,现在变成暗紫色或者青紫色,摸上去皮肤发亮,甚至有些地方按下去感觉软软的、像里面有水一样,这可能是脓肿形成的信号。这种情况光吃药不一定够,可能需要做B超看看里面到底什么情况,再做进一步处理。
第三,你吃药的时候吐了,或者对某种药过敏。有些人吃完药起皮疹、拉肚子,或者恶心得吃不下东西,这时候药等于没吃进去,身体没得到应有的保护,需要让医生调整用药方案。
第四,你本人有糖尿病、免疫系统疾病,或者正在用激素类药物。这类人群的乳腺炎容易发展得比较快,保守治疗的窗口期更短,多跑一趟医院让专科医生评估一下,不是坏事。
在家怎么护理,每一步都算数
吃药是医生帮你,护理是老天帮你。很多妈妈把吃药和护理割裂开,以为药吃够了就行,其实护理做得不到位,药效也会打折扣。
排奶这件事,比你想的更重要
乳腺炎说到底,是乳汁淤积加上感染。乳汁排不出来,细菌在里面繁殖得欢,吃再多的药也是白搭。有些妈妈怕疼,不敢碰乳房,越不排乳汁越堵,形成恶性循环。
正确的做法是:喂奶的频率和时长要跟上,别因为疼就跳过喂奶。喂的时候先从不疼的一侧开始,等奶阵来了再换到患侧,宝宝含乳的姿势要调整,下巴对准硬块的方向,这样更容易把堵塞的区域吸通。宝宝不肯吸的时候,用手或者吸奶器轻轻排一点,只要能感觉到乳房变软一些,就是进步。
冷敷还是热敷,别用反了
很多老观念说「乳腺炎要热敷」,这话只说对了一半。如果是单纯堵奶,没有明显红肿热痛,可以适当温热敷一下,帮助奶水流动。但你现在已经确诊乳腺炎了,乳房又红又烫又疼,那就别热敷了,热敷会加重炎症局部的充血和水肿,反而更疼。
这时候应该用冷敷。用干净的毛巾包着冰袋,或者用一包冷冻蔬菜隔着毛巾敷在乳房上,每次10到15分钟,喂完奶之后敷一下,能明显感觉到疼痛减轻。冷敷的目的是减轻炎症反应和水肿,不是把奶「冰回去」,这个区别要搞清楚。
多喝水,不是客套话
有人觉得多喝水是万能公式,听着像敷衍,但放在乳腺炎这儿还真不是。哺乳期本身需水量就比平常大,发烧出汗又会带走很多水分,水分不足,乳汁会变得更粘稠,更不容易排出来。一天保证2000到2500毫升的饮水量,分次慢慢喝,别一口气灌下去。
休息比你想的有用
乳腺炎和免疫力直接相关。你累到了、熬夜了、心情烦躁了,免疫力一垮,炎症就压不住。很多妈妈白天忙孩子晚上忙家务,病着还硬撑,恢复自然慢。找家人搭把手,把能推的活都推掉,睡够整觉,你会发现恢复的速度完全不一样。
心态放平,这病不是你的错
得乳腺炎的妈妈常常会自责:是不是我喂奶姿势不对?是不是我偷懒没排空?其实乳腺炎的发生有很多偶然因素,有时候就是乳头上有个小破口,细菌钻进去了,跟你做了什么、没做什么关系不大。别把时间花在内疚上,那解决不了问题,还不如多躺一会儿。
最后想提醒一句,乳腺炎的恢复期一般在一周左右,吃药两三天没彻底好利索,太正常了。你可以关注自己的体温、疼痛感、肿块的面积大小这些具体指标,只要整体在好转,就按部就班地配合医生,同时把家里的护理做扎实。实在不放心,也可以去复诊让同一个医生再看看,比换个医院从头查一遍要省时省力得多。
你正在经历的这个过程,很多妈妈都经历过,真的会好起来的。
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