白血病人居家护理怎么防感染？记住这6个细节

得了白血病，治疗过程本身就够辛苦了，不管是化疗还是移植，身体都得扛过一道又一道坎。但很多家属可能没意识到，真正让医生护士反复叮嘱、甚至比治疗本身还紧张的，其实是「感染」这件事。

化疗会让白细胞降下来，尤其是粒细胞几乎清零的那段时间，身体等于大门敞开，平时根本不起眼的小细菌、小病毒，这时候都可能惹出大麻烦。发烧、肺炎、肠道感染，每一项都拖慢治疗节奏，严重的甚至直接威胁生命。所以出院回家休养，不是把病人往家一接就完了，日常护理里那点细节，是真能派上大用场的。

先学会看信号，别等烧起来了才慌

好多家属问：怎么判断有没有感染？其实最重要也最简单的指标就是体温。每天早晚各量一次体温，记在小本子上。发烧是身体发出的求救信号，尤其是化疗后白细胞低的时候，哪怕体温37.5℃都要当回事，别觉得不到38℃就没事。

除了体温，还要留意病人有没有突然觉得冷、打寒战、嗓子疼、咳嗽、拉肚子，或者说不出来的疲倦。这些不舒服在普通人身上可能扛一扛就过去了，但在白血病病人身上，得赶紧联系主管医生。切莫等着看看再说，有时候病情变化就是大半天的事。

家里里里外外的卫生，比你想的还重要

病人从医院回家，家里的环境就成了第一道防线。别把这事儿搞得太紧张，但也不能太随意。下面这几个地方是重点。

房间怎么弄

病人最好住单独一间朝南的房间，阳光充足通风好。每天上午开窗通风至少半小时，让空气对流一下。但记住一点：雾霾天、大风沙尘天就别开窗了，反而把脏东西带进来。屋里家具尽量简单，别堆太多杂物，柜子顶部、床底下这些卫生死角，每周至少擦一遍。地面用拖把清水拖，别用地毯，地毯藏灰又是细菌窝，等病情缓解了再用不迟。

被褥和衣物

床单被罩每周换洗一次，洗之前在太阳底下晒一晒更好。有条件的话，用烘干机的高温模式烘一下也行。病人的贴身内衣、毛巾要单独洗，别跟家人扔一块儿。洗完后挂在通风的地方晾干，别阴干，阴天容易滋生霉菌。

家里来客人，得立规矩

这话可能不太好开口，但真得说清楚：骨髓抑制期（就是白细胞特别低的那段时间）尽量谢绝探视。亲戚朋友来当然是好意，但他们随身带着的细菌，对病人来说可能是负担。如果实在推不掉，让客人戴上口罩，进门口先洗手，别坐床上，也尽量别在病人房间久留。家里有感冒、咳嗽的家人，更得自觉隔离。

入口的东西，每一口都要把关

病从口入这句话，在白血病患者这儿一点不夸张。吃坏肚子拉肚子，肠道黏膜屏障受损，细菌就容易钻到血液里去。所以饮食上必须讲究。

所有食物尽量吃煮熟的，水果最好选择能削皮的，比如苹果、梨、橙子；像草莓、葡萄这种不好洗的，暂时先忍一忍。买回来的蔬菜水果，用流动水反复冲洗干净，能用开水烫一下的就更稳妥。剩菜剩饭绝对不给病人吃，做多少吃多少。冰箱不是保险箱，放了好几天的东西别舍不得扔。

还有一点容易被忽略：餐具消毒。病人的碗筷最好单独用一套，每次用完用开水烫煮15分钟再收起来，别跟全家的碗筷混着洗。清洗完后把碗扣着放，保持干燥。家里条件允许的，直接买一台餐具消毒柜，省心省力。

关于水：自来水即便烧开了，放凉的过程也可能被污染。给病人喝的水，最好是现烧现晾凉，别用凉水壶存太长时间。

空气和环境消毒，别做过头也别不做

很多家属问需不需要买空气消毒机，觉得安一台就万事大吉了。其实空气消毒机在密闭空间里有它的用处，但如果天天门窗紧闭开着机器，空气里积攒的二氧化碳、异味反而让人难受。正确的做法是：通风为主、消毒为辅。病人不在房间的时候，可以用紫外线灯照射半小时消毒，照射完开窗散一散臭氧味再让病人进去。

没用紫外线灯的话，可以用含氯消毒剂擦拭家具、床头柜、门把手，每天一遍就行。擦的时候戴上橡胶手套，别伤了皮肤。家里不建议狂喷酒精，酒精易燃，大量喷洒在空气里不安全。

细节比想象中要紧：手、口腔、皮肤

病人自己的身体卫生，占防感染的大头，而且这三样都能直接降低感染风险。

洗手再洗手

饭前便后就不说了，关键是咳嗽打喷嚏用手捂之后，一定洗手。洗手不是沾下水就行，要用肥皂或洗手液，搓手心手背指缝，至少揉搓20秒，然后冲干净。家人接触病人之前，同样按这个标准洗。

别让口腔出乱子

化疗之后口腔溃疡是常事，口腔黏膜一旦破口，细菌直接进血液。所以每天早晚用软毛牙刷轻轻刷牙，刷得轻一点，别用牙线硬捅。饭后用温盐水或者医生开的漱口水漱口。如果说着话嘴里疼，赶紧让医生开保护黏膜的药，别硬扛。

皮肤有口子，马上处理

病人皮肤本来就敏感，打针贴胶布的地方容易红肿破损。每天洗澡水温别太高，尽量用清水冲洗，少用沐浴露。擦干身体的时候动作要轻，拿纯棉毛巾轻轻压着吸水，别来回搓。如果皮肤有划伤、破损，先用碘伏消毒，再贴上无菌纱布。肛周这个部位特别容易长脓肿，每次大便后温水坐浴或者用流水冲净，保持清洁干燥。别嫌麻烦，这个细节能挡掉不少麻烦事。

心情和作息，也算是防感染的一部分

别觉得心情跟感染没关系。人长期焦虑、睡不好，免疫力会更差，身体修复能力也跟着变慢。病人在家既要休养，也别一天到晚躺着不动。精神好的时候，在客厅里散步溜达几圈，晒晒太阳，听听音乐，看看轻松的剧。家务活一概别让病人干，包括给花浇水、倒垃圾这些小事。

家人要做的，就是生活节奏尽量规律：早上几点起床，中午睡多久午觉，晚上几点熄灯，让身体有稳定的节律。病人生病本身就很烦躁，多聊点家常，别老围着病情说。

居家护理能做到上面这些细节，其实已经是给治疗打助攻了。别追求完美，也别给自己太大压力，偶尔有一次忘了洗手、忘了消毒，也不用自责半天。心态稳下来，按部就班地做，该联系医生的时候别犹豫，这就是对病人最大的帮助。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。