孕妇能不能做子宫颈刮片检查,会不会伤到胎气?

子宫颈刮片检查到底在做什么
先把这个检查的名字拆开看。子宫颈是子宫的下端,连接阴道的那一小段,平时摸不到,要用扩阴器撑开阴道才能看到。刮片就是用一个小刷子或者木片,轻轻地在宫颈表面刮取一些脱落细胞,然后把细胞送到化验室,在显微镜下看看有没有异常。
这个检查的目的很明确:筛查宫颈癌和癌前病变。宫颈癌是目前唯一一个可以通过早期筛查发现并阻止发展的妇科癌症。它不是查胎儿,也不查羊水,更不查胎盘。它管的是孕妈妈自己宫颈这块地方的健康。
检查过程疼不疼?大概多久?
整个操作其实很快,一分钟左右。医生把扩阴器放进去,用刷子在宫颈表面转两圈,像用棉签轻轻擦皮肤一样。有人会觉得有点酸胀,但不是剧痛。比起抽血和打针,多数人觉得它没那么让人紧张。做完后可能有一点点血丝,属于正常现象,过一两天自己就干净了。
重点是,这个操作从头到尾都局限在阴道和宫颈表面,子宫口是紧紧关闭着的,探进去的深度也只有两三厘米。胎儿待在子宫腔里面,外面有一层厚厚的子宫肌壁保护着,还有羊水缓冲。刮片根本到不了那个位置。
孕妇做这个检查,安全吗
很多国家的妇产科指南里明确写着,孕期进行宫颈细胞学检查是安全且必要的。为啥要“必要”?因为怀孕后体内激素水平变化,宫颈会充血、变得脆弱,有时候会出现少量出血,这可能和宫颈病变的症状混在一起。如果不做检查,一些早期的宫颈病变可能被漏掉,拖到产后才被发现,那时候处理起来就麻烦多了。
我们换个角度想:如果宫颈真有问题,拖着不查,问题不会因为孕期就消失。相反,早发现、早干预,才是对自己和宝宝负责。正规医院的操作都有一套严格的流程,医生会用孕妇专用的手法,动作轻柔,取样的位置也是在宫颈外口,不会深入宫颈管太多。至于“伤胎气”,现代医学里没有“胎气”这个说法,它更多是老百姓的一种担忧。从解剖结构上讲,刮片检查碰不到子宫腔,自然谈不上“伤”到胎儿。
早孕期能做吗?孕晚期呢?
孕早期(12周以内)是胚胎器官发育的关键期,很多孕妈妈特别担心。但目前的证据表明,宫颈刮片对早孕期胎儿没有不良影响。真正要避开的是那些需要麻醉、创伤大的手术,刮片不在此列。孕中期做,腹围大一些,扩阴器的角度稍微调整一下,也没问题。到了孕晚期,接近预产期时,医生会酌情安排,通常以急症或必要情况为主。但如果你这个检查在孕期一次都没做过,医生建议做,你就放心配合。
哪些孕妇需要做这个检查
简单来说,有两种情况。一种是常规筛查,就是去年或近三年没做过宫颈筛查,孕早期建卡时医生会顺便给你安排上。另一种是你出现过一些异常信号,比如怀孕后反复阴道出血,医生需要排除宫颈上的问题。这两种情况,做刮片都是帮助医生做判断的工具。
也有不少孕妈妈会说:“我孕前刚做过,是正常的,现在还要做吗?”这种情况一般不用重复做。孕前一年内的检查结果正常,可以不再做。但是医生如果根据你的病史和症状有疑虑,再查一次也无妨。具体怎么安排,听你产检医生的就好,不用自己硬扛着不做。
关于“会不会伤到胎气”的心里话
“胎气”这个词,常常用来描述孕期各种说不清的不适。其实,大多数让孕妈妈不安的事情,比如做检查、坐飞机、适度运动,本身并不会伤害宝宝。真正伤胎的往往是吸烟、酗酒、乱吃药、拖着病不看。一个健康的宫颈检查,比担心带来的焦虑要安全得多。
拿到检查报告,结果正常,那就放放心心继续产检。结果有点异常,也别慌,孕期发现宫颈上皮内病变(一种癌前病变),很多情况下可以等到生完宝宝再处理,医生会给你详细的随访方案。早发现是好事,不是坏事。
温馨提示
如果你马上要做这个检查,记住几件小事:检查前三天不要同房,不要阴道塞药,不要冲洗阴道里面;检查当天穿宽松的裤子或裙子;做的时候尽量放松,越紧张肌肉越僵硬,医生操作反而更费劲。检查完如果出血量多、肚子疼得厉害,及时联系你产检的医院。
怀孕本身是件幸福的事,不需要为这些常规检查过度担心。宫颈刮片就像一个替你看门的小哨兵,帮你看住宫颈这块地方的安稳。它离宝宝很远,作用却离健康很近。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。