新生儿黄疸晒太阳退黄到底有没有用，每天晒多久需要注意什么
黄疸是怎么回事，为什么大家都想到晒太阳
新生儿黄疸，说白了就是宝宝血液里的胆红素高了，皮肤和眼白跟着发黄。胆红素这东西，是红细胞老化后分解出来的“废料”，正常情况下要经过肝脏处理，再随着大便排出去。可新生宝宝的肝脏功能还没发育成熟，处理胆红素的能力跟不上，这就导致不少宝宝出生后两三天开始变黄，到了四五天达到高峰，之后慢慢退下来。这种叫生理性黄疸，一般不用太担心。
那晒太阳为什么跟退黄扯上关系？因为太阳光里有一种蓝光和绿光波段的可见光，波长大约在425～475纳米之间。这个波长的光能把皮肤里的胆红素转化成一种能溶于水的异构体，让它不用经过肝脏“改造”，直接就能通过尿液和粪便排出体外。医院里给黄疸宝宝照的蓝光治疗，用的就是这个原理，只是把太阳光里对人体有害的部分过滤掉了，只留有效波段。所以严格来说，晒太阳确实有一定作用，但人家医院用的是专业设备，咱们抱娃晒太阳，可不那么简单。
晒太阳退黄，效果到底有多大
很多家长以为晒太阳能把黄疸“晒没”，其实这有点理想化了。太阳光里的有效波段强度、照射面积、宝宝裸露皮肤的多少，都会影响退黄效果。你想啊，新生儿那么小，总不能光着身子在太阳底下暴晒吧？要是隔着玻璃晒，紫外线的确挡住了，但蓝光的穿透力也会打折扣。要是开着窗户直接晒，风一吹孩子容易受凉，而且紫外线晒伤了皮肤可比黄疸麻烦多了。
更重要的是，晒太阳只能帮助生理性黄疸稍微退得快一点，作用非常有限。如果宝宝黄疸数值已经高到需要警惕的程度，靠晒太阳根本压不住，反而会耽误治疗时机。我曾经见过一个门诊案例，宝宝黄疸指数都到20mg/dL了，家长还坚持在家晒太阳，说“再晒两天看看”，结果孩子精神越来越差，后来住院照了整整一天蓝光才缓过来。所以记住一句话：晒太阳可以辅助，但绝对不能替代医学判断和正规治疗。
什么样的黄疸可以试试晒太阳
一般只有足月宝宝、精神吃奶都挺好、黄疸水平在安全范围之内的生理性黄疸，才可以在家配合晒太阳。如果宝宝黄疸出现得过早（比如出生24小时内就发黄）、进展太快、大便颜色发白，或者精神萎靡、不爱吃奶、哭声尖直，这些情况都可能是病理性黄疸的警报信号，需要立即就医，别说晒太阳了，连一丝犹豫都不该有。
如果真要晒，每天晒多久、怎么晒才安全
先把话说在前面：晒太阳退黄，不是越久越好，也不是越晒越管用。咱们要的是有效，更是安全。给新生儿晒太阳，得遵守下面这几条规矩。
时间：上午或者下午，选太阳不太烈的时段
一般来说，上午9点到11点，下午3点到4点半，阳光里的紫外线强度相对低一些，温度也合适。冬天可以稍微中午一点晒，夏天早上八九点钟就合适。每天晒个两三次，每次10到15分钟就差不多了，总时长控制在30到40分钟以内。千万别挑正午的大太阳，那是专门用来烤人的，新生儿的皮肤厚度只有大人的三分之一左右，根本经不起那种强度。
部位：别只晒脸，胸背、四肢都要有机会
很多家长抱着孩子，就光把小脸露出来晒，这样有效光照面积太小了。正确的做法是，在室内温暖、无风的条件下，给宝宝穿个能遮住肚脐的小肚兜，把胳膊、腿、后背都露出来晒一晒，让皮肤接触阳光的面积增大一些。但是眼睛绝对不能直射太阳，可以用柔软的小帽子或者纱布挡住眼部。私处也要遮好，女宝宝尤其注意。晒的时候可以隔几分钟帮宝宝翻个身，轮流晒背部和正面。
环境：开窗晒还是隔着玻璃晒？
如果室外温度在22℃以上、没有风，可以把窗户打开，直接在自然光下晒。但要注意，宝宝躺在爬行垫或者小床上，别放在风口。温度低的话就关紧窗户，隔着玻璃晒。隔着玻璃会挡住大部分紫外线，但有效蓝光还是能透过一小部分，聊胜于无。比晒太阳更重要的，是保持宝宝的体温稳定，晒完一身汗再吹了风，那才叫得不偿失。
观察：宝宝有任何不舒服，立刻停下
晒太阳的过程中要一直观察宝宝的反应。如果皮肤发红、起疹子，或者宝宝变得烦躁哭闹、出汗很多、小脸通红，说明要么晒多了，要么太热了，马上抱回室内。晒完以后给宝宝喂点奶或者温水，补补水分。要是发现皮肤干裂或者有脱皮迹象，下次就减少时间，或者用点婴儿润肤露做好护理。
除了晒太阳，退黄还要靠吃和拉
其实对付生理性黄疸，最朴素也最有效的办法是多吃多排。胆红素最后要通过大便排出体外，宝宝吃奶量够了，肠蠕动加强了，排便次数多了，黄疸退得自然就快。有些母乳喂养的宝宝黄疸退得稍慢，只要体重增长正常、精神状态好，一般不用着急。但如果是母乳摄入不足导致的黄疸，那就更不能用晒太阳来凑合了，得先解决喂养量的问题。
平时可以给宝宝按需喂奶，新生儿一天喂8到12次都正常，观察尿布，如果能湿透六片以上，说明水分摄入基本够。大便从深绿色慢慢变成金黄色，也是黄疸往下走的信号。
说到最后，还是要提醒几句
晒太阳这件事，在新生儿黄疸面前，只能算个“輔助小帮手”，不是正餐。家里长辈这么说，咱们理解他们是心疼孩子，但该去医院测黄疸的时候就去测。现在好多社区医院都有便携式测黄疸仪器，伸到额头一照就有数值，几秒钟的事，非常方便。黄疸值在正常范围，你就可以安心回家晒太阳、勤喂奶；黄疸值偏高，医生说照蓝光就照蓝光，别因为“舍不得孩子受罪”而抗拒治疗。
每个宝宝都是家长的软肋，正因为这样，遇到健康问题更不能凭感觉来。新生儿的肝脏功能还在一天天变强，绝大多数黄疸都会顺利退去，我们要做的就是科学陪伴、细心观察。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。