亲戚得了带状疱疹，家里有小孩和孕妇，会不会传染？

家里有长辈得了带状疱疹，这确实让人心里咯噔一下。尤其家里还有不记事的小孩，或者挺着肚子的孕妇，第一反应都是：这玩意儿会不会传染？要不要把亲戚“隔离”起来？饭桌上还能不能一起吃饭？ 先把最让您安心的结论放这儿：带状疱疹本身不直接传染，真正有传染性的是它里面的水疱液。而且这种传染只对特定人群有影响，对打过水痘疫苗的小孩子和大多数成年人来说，威胁远没有想象中那么大。

带状疱疹和水痘，其实是同一种病毒在“作怪”

要讲清楚传染不传染，得先认识这个病毒。它的大名叫做水痘-带状疱疹病毒。您没看错，这名字里就带着“水痘”俩字。 绝大多数人小时候都得过水痘，或者打过水痘疫苗。水痘好了以后，病毒其实并没有从身体里彻底消失，而是偷偷躲进了咱们脊柱旁边的神经节里，像冬眠一样潜伏下来。这一潜伏可能就是几十年，等您上了年纪、劳累过度、免疫力下降的时候，这病毒就沿着神经“苏醒”，在皮肤上长出一串晶莹的水疱，火辣辣地疼——这就是带状疱疹，民间也叫“缠腰龙”“蛇缠腰”。 所以您看，亲戚得的这个疱疹，是他小时候体内潜伏的病毒发作的，不是从外面新感染来的。

那到底会不会传染给别人？

传染是会的，但传染的方式很特殊。它不像流感那样通过空气飞沫传播，而是需要通过**直接接触**。 具体来说，如果一个人从来没得过水痘、也没打过水痘疫苗，皮肤不小心碰到了带状疱疹患者的水疱液，而且这个水疱是破溃的，那就可能感染这个病毒。感染以后，这个人得的也不是带状疱疹，而是**水痘**。对，您没看错，第一次接触这病毒的人得的是水痘，不是带状疱疹。 反过来，如果这个人小时候得过水痘，体内已经有了抗体，那他即使碰到了水疱液，病毒也很难再让他生病，顶多局部皮肤出点小水疱，或者根本没事。

家里有小孩和孕妇，到底该紧张到什么程度？

这就要分情况看了，不同人群，风险等级完全不一样。

小孩子：主要看有没有打过疫苗

现在的孩子按照国家免疫规划，一岁半左右都会打水痘疫苗。只要打过疫苗，身体里就有抗体，即使接触到病毒，大概率只是轻微发病，甚至完全不发病。疫苗的保护作用虽然不是，但能防住重症。 要是家里有还没满一岁、没到打疫苗月龄的小婴儿，那就要格外小心了。小婴儿免疫系统还没发育成熟，如果被感染，水痘可能比较重，甚至有并发症风险。这种情况，建议让小婴儿和患病亲戚暂时分开住几天，等亲戚的水疱全部结痂了再接触。

孕妇：分孕早中期和孕晚期，情况大不同

孕妇最担心的就是影响胎儿。这里面学问比较大，但您别慌，大部分情况是安全的。 如果孕妇自己小时候得过水痘或者打过疫苗，体内有抗体，那她接触带状疱疹患者，基本不会被感染。因为带状疱疹患者排出的病毒量，远远小于一个正在出急性水痘的患者，而且抗体能挡住它。 真正要警惕的是两种情况：一是孕妇从来没得过水痘、也没打过疫苗，体内没有抗体；二是孕妇在孕晚期（特别是临产前几周）初次感染上了水痘。这种情况病毒有可能通过胎盘传给胎儿，新生儿出生可能会有先天性水痘综合征，或者产后一两天就发水痘。这种风险确实存在，但说实话，发生率很低。

日常防护做到位，其实没那么可怕

既然知道了传播途径，防护就很有针对性了。您不用把亲戚当“洪水猛兽”，但以下几点建议值得认真执行。

盯住水疱，别让任何人碰

带状疱疹患者传染力最强的阶段，就是水疱还在、并且没有干瘪结痂的时候。这个阶段，尽量让患者穿宽松、柔软的长袖长裤，把皮疹部位盖住。孩子或者孕妇不要去拥抱、触碰那个区域。等水疱全部瘪下去、结痂了，就没有传染性了，可以正常接触。

勤洗手，比戴口罩管用

既然不是空气传播，戴口罩反而没太大意义。真正要做的是洗手。家人接触过患者或者患者衣物之后，用肥皂或者洗手液认真洗手。患者的毛巾、内衣裤、床单，最好单独清洗，别和孩子的衣服混在一起。洗澡的时候，如果水疱破了，尽量别让水流到别处，用干净的纱布轻轻吸干。

孕妇和孩子的疫苗接种情况，要摸清楚

家里长辈得了带状疱疹，您可以顺手做一件事：翻翻孩子的预防接种本，看看水痘疫苗打没打。没打或者漏打的，等这次疱疹风波过去，赶紧去补上。孕妇的话，可以去查一下水痘抗体。其实现在很多育龄女性在孕前检查时已经查过这个了，如果当时显示有抗体，那这次完全不用焦虑。

归根结底，别让病痛伤了亲情

说句心里话，带状疱疹这个病，最折磨人的是那种神经痛，火烧火燎的，夜里都睡不踏实。亲戚这时候心里其实很难受，如果再被家人当成“传染源”躲着，心里更不是滋味。 所以家里人最好多体谅一下，告诉他这不是什么见不得人的病，只是身体累了、免疫力低了，病毒跑出来了而已。吃饭完全可以一起吃，碗筷不需要分开，因为消化道不传播这个病毒。同住一个屋檐下，只要做到不让小孩孕妇碰那些水疱，白天正常的聊天、看电视、坐在一起吃饭，都是安全的。 等水疱结痂脱落，一切就恢复如常了。这期间，家里人可以多买点有营养的菜，炖个汤、蒸条鱼，帮他把身体底子补一补。病好了，病毒又会乖乖回去“睡觉”，一切都会好起来的。

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