每天晒晒太阳能不能预防白内障?医生建议老人做对这3件事

昨天去看我爸妈,发现老爷子又搬个小板凳坐阳台上了,眯着眼晒太阳。他说每天上午晒半小时,觉得身上暖和,心里也敞亮。我就随口问了句:“爸,您这太阳晒得挺规律,那眼睛呢,有没有顺便把白内障也防了?”老爷子一愣,反问我:“太阳光还能防白内障?不是说太阳伤眼睛吗?”
这个问题还真不是一两句话能说清的。我身边不少老年朋友也这么问过,有的人觉得晒太阳补钙是好事,有的人听说紫外线伤眼睛,干脆窗帘都不拉开。今天就把这事儿从头到尾给大家捋一捋,讲点实在的。
太阳光和白内障到底有没有关系?
先说结论:咱们眼睛里的晶状体,像一颗透明的果冻,光线能透过它聚焦到视网膜上。白内障,说白了就是这颗“果冻”慢慢变浑浊了,透光变差,看东西就跟隔着一层雾似的。这层“雾”的形成,跟年龄、遗传、外伤、糖尿病、长期用激素药都有关系,但有一个因素非常关键,就是——紫外线。
紫外线属于高能量光线,长期、过量地照射到眼睛,会引起晶状体里的蛋白质发生氧化反应,就像切开的苹果放久了会发黄变褐一样,晶状体也会慢慢失去透明。医学上把这种跟日晒积累相关的白内障,叫作“皮质性白内障”,多见于经常在户外干活、没做过眼睛防护的人,而且往往是靠近鼻侧那半部分先浑浊起来。
所以你要是问我“每天晒晒太阳能不能预防白内障”,我得说句实话:晒太阳本身,真不能预防白内障。恰恰相反,如果晒得不对、晒得太猛、眼睛直对着太阳光,不但防不了白内障,还会给眼睛添乱,让晶状体老得更快。这跟“多喝水能预防感冒”一样,听着合理,但一较真,就不成立了。
那晒太阳就没用了吗?也不能这么说。咱们国家很多人尤其老人,维生素D水平其实偏低,晒太阳帮助皮肤合成维生素D,这对骨骼健康、肌肉力量是真的有好处的。关键是——要护好眼睛,把阳光对眼睛的伤害避开,只留下对身体有益的部分。
医生建议老年人做对这3件事
国庆节之后我在眼科门诊跟诊,碰到一位64岁的退休老师,她说自己从来不敢长时间户外活动,因为前几年查出早期白内障。我跟医生聊起来,医生给了她三条特别具体的建议,我觉得对所有老年朋友都有参考价值,这里整理给大家。
第一件事:晒太阳要挑对时段,别让眼睛“硬扛”正午的光
很多老人习惯上午八九点晒,也有的喜欢下午三四点出去遛弯,这都好。但要注意,上午10点到下午2点之间的阳光紫外线强度是最大的,哪怕阴天,紫外线的穿透力也不低。这个时段去户外,眼睛很容易受到过量紫外线的攻击,而且人还不觉得痛——眼睛不像皮肤,晒伤了皮肤会发红发疼,眼睛受紫外线伤了之后不会立刻有感觉,但伤害是悄悄累积的。
那怎么办?如果你非得在紫外线强的时段出门,比如中午要去买菜、接孙子放学,就记住“背对太阳”这个小技巧:走路的时候让阳光照在后背和头顶,别正脸迎着太阳走。这样既晒到了一点太阳,又不让光线直直地射进眼睛里。
另外提醒一句,不少老年朋友喜欢隔着玻璃晒太阳,觉得一样能补钙。这个认知其实有偏差:玻璃会把阳光里中波紫外线(UVB)挡掉大部分,而合成维生素D主要靠的就是UVB。但你如果是为了眼睛舒服,隔着玻璃看外面倒没问题,就是别指望这个补充维生素D的效果。说到底,眼睛和皮肤对阳光的需求,得分开看。
第二件事:做好物理遮光,比啥眼药水都管用
我见过太多老人,买一堆声称“能治白内障”的眼药水,一瓶几百块,滴了一年半载也没见亮堂。真要论防护,最管用的东西反而是最简单的一件——一顶宽檐帽和一副合格的太阳镜。
别小看这个组合。宽檐帽能把头顶直射下来的光线挡住一大半,太阳镜再兜住从地面、水面、玻璃幕墙反射上来的散光,眼睛受到的紫外线总量就能减掉七成以上。挑太阳镜的时候,别光挑镜片颜色深不深,要看清标签上有没有“防紫外线”或者“UV400”的字样。颜色深的镜片如果防紫外线能力不行,反而更伤眼,因为深色让瞳孔在暗中放大,紫外线就更容易长驱直入。
要是老花镜能配一副带度数的变色镜,那就更方便了。室外遇光变深、回屋变浅,不用搞两副眼镜来回换。有些老人觉得戴眼镜麻烦,或者觉得不好看,我特别理解,但眼睛就一双,到这个年纪,真的经不起将就。
第三件事:吃够“抗氧化”的食物,帮晶状体“慢点老”
白内障的形成离不开氧化损伤,那反过来,给身体补充一些抗氧化的营养,对延缓晶状体浑浊是有正向帮助的。这事不玄乎,就是让身体有足够的“弹药”去抵消那些自由基带来的破坏。
具体怎么吃?我给大家几个接地气的例子。菠菜、羽衣甘蓝这类深绿叶菜里含有大量叶黄素和玉米黄素,这两样东西能天然聚集在晶状体和视网膜里,像给眼睛戴了一副“内置墨镜”,帮眼睛过滤掉一部分蓝光损伤。一天吃一捧焯水后的菠菜,拌点芝麻酱,又好吃又对眼睛好。
还有橙子、猕猴桃、青椒,维生素C含量很高。晶状体里面的维生素C浓度是血液里的几十倍,如果体内维生素C长期不足,晶状体自己就容易“生锈”。另外番茄里的番茄红素、坚果里的维生素E,也都是抗氧化的好帮手。
我特别想提醒一句:与其花大价钱买什么护眼保健品,不如把这钱花在每天的菜篮子里。西红柿炒鸡蛋、蒜蓉菠菜、一小把原味核桃、饭后来个猕猴桃,这些才是长久之计。吃进肚里的东西,经得起时间考验。
再啰嗦两句:查眼睛比猜眼睛强
写到这儿,我有点不放心,得再多说句掏心窝子的话。很多老年朋友觉得“看东西模糊就是老花眼”,自己上网查查,买副老花镜就对付了,结果拖到白内障很重了才来医院。这真的不太建议。老花眼是看近处不清楚,白内障是视力整体模糊、怕光、色彩变暗,甚至晚上看路灯还有一圈光晕,两者感觉完全不同——但细微的差别,老人家自己不一定能体会出来。
最踏实的做法,就是每年抽空去眼科做一次常规检查,散个瞳,让医生看一眼晶状体。花不了多长时间,也不贵,但换来的是明明白白的安心。早期白内障通过调整生活细节、定期随访,是可以相对稳定很多年的,完全不必一听到白内障就紧张到睡不着觉。
太阳要不要晒?要晒,但得长个心眼去晒。白内障能不能防?能防一部分,靠的不是某种神奇偏方,而是日常里这些看上去不起眼、但极其扎实的小习惯。天好的时候,戴上帽子墨镜,出门慢慢走一走,晒晒后背,呼吸呼吸新鲜空气——身体舒服了,心情好了,眼睛自然也跟着有精神。
好好对待眼睛,它还能陪你看很多年的风景呢。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。