孩子头上反复长毛囊炎是什么原因？家长要不要给孩子勤剃头？
毛囊炎到底是什么？为什么总盯上孩子
毛囊炎，说白了就是毛囊这个“小口袋”发炎了。咱们头皮上密密麻麻长着几十万根头发，每根头发底下都有一个毛囊。正常情况下，毛囊和皮肤表面的细菌和平共处，没什么大问题。但孩子的头皮屏障比成人薄，皮脂腺分泌又旺盛，稍微有点汗液、油脂、灰尘混在一起，就容易把毛囊口堵住。堵住之后，皮肤上本来就有的金黄色葡萄球菌等细菌趁机钻进去，毛囊就红肿起来，冒出一个或多个小脓疱。
孩子反复长毛囊炎，最常见的原因还真不是“头发脏”那么简单。你想想，孩子运动量大，头发出汗湿了又干、干了又湿，如果洗发水没冲干净，或者用了大人那种去油力太强的洗发水，头皮表面的保护性油脂被洗掉，细菌反而更容易作乱。还有些孩子喜欢抓头皮，指甲里的细菌带到伤口上，一个感染没愈合，旁边又长出新的。
这些细节容易被忽略，但很要命
比如孩子睡觉的枕巾，看着不脏，其实上面沾着汗液、口水、皮屑，如果不勤洗勤晒，枕巾就成了细菌的“温床”。还有孩子擦头发的毛巾，和大人共用一条，大人脚气、体癣的真菌也可能带到孩子头上。再比如游泳后没有及时把头发彻底冲干净吹干，泳池里的余氯和细菌刺激头皮，也会诱发毛囊炎。
另外，有些孩子本身是过敏体质，或者有湿疹、特应性皮炎，皮肤屏障功能天生比较脆弱，就比别的孩子更容易反复感染。这时候光靠外部清洁不够，得先处理好基础皮肤病。
勤剃头到底能不能解决问题？
很多家长觉得剃光头“通风透气”，好得快。这个想法有一定道理，但只对了一半。把头发剃短，确实能减少汗液和油脂在发丝间堆积，让头皮更容易清洁和干燥，也方便上药。而且剃了光头之后，涂药膏方便多了，孩子抓挠时也不容易把细菌藏在头发里。
但问题在于，剃头本身可能伤到头皮。尤其是用那种不消毒的公共推子，或者操作的时候刮破了头皮上小小的丘疹。本来毛囊炎就有破口，剃刀再一刮，等于给细菌开了更多“门”。咱们在皮肤科门诊见过不少孩子，剃完光头之后毛囊炎反而更严重了，因为刮擦刺激让炎症扩散，甚至引发更深层的毛囊感染。
如果决定剃，怎么做才安全
要是孩子毛囊炎确实反复发作，头发又厚又密，影响涂药和清洁，那么可以适度剪短头发，但最好不要贴着头皮剃光头。留个三到五毫米的长度，既能保持头皮干爽，又给皮肤留一层缓冲保护。剃头的时候一定要用干净的、专门给孩子消毒过的理发器，最好单人单用，别去外面的理发店图省事。剃完之后马上用温水和温和的儿童洗发水洗一遍，涂上医生开的药膏。
更关键的是，别把剃头当成“治疗”毛囊炎的手段。它只是辅助措施，真正要解决的是细菌感染这个根源。该用抗生素药膏的时候老老实实用，该口服药的时候别自己随便停，尤其是反复发作的孩子，得让医生判断是不是存在耐药菌感染，或者有没有免疫力方面的问题。
在家护理，做好这几件具体的事
与其纠结剃不剃头，不如把日常护理抓实。给孩子洗头有讲究：水温控制在37度左右，别用太烫的水刺激头皮。洗发水选温和的、不含刺激性香精的儿童专用款，打出泡沫后再抹到头上，用指腹轻轻按摩，别用指甲抓洗。冲水一定要彻底，发际线、耳后、后脑勺这些容易残留泡沫的地方多冲两遍。
洗完头之后用干净的毛巾轻轻拍干，不要用力揉搓。然后如果医生开了药，等头皮完全干燥后再涂，涂药的范围要比红疙瘩周围多出一圈，这样能覆盖住还没冒出来的潜伏细菌。白天孩子出汗多的话，可以用棉柔巾蘸温水轻轻擦一下头皮，再拍干，不需要每次都用洗发水。
另外，孩子的枕巾建议每周换洗两到三次，用60度以上的热水烫洗，阳光下晾晒。家里的毛巾、脸盆都要和孩子分开用，尤其是有脚气的家人，千万别拿自己的擦脚毛巾顺手给孩子擦头。
什么情况需要带去医院
如果孩子头上的毛囊炎单个红肿面积越来越大，按压有明显的疼痛，或者脓疱破了之后流出黄绿色的脓液，周围皮肤发烫，那可能已经发展成疖或者痈，需要医生切开排脓，光涂药膏不够。还有，如果孩子反复发作的同时伴有发热、精神不好，或者淋巴结肿大，那得警惕是不是感染扩散了。
另外一些情况容易被误认为是毛囊炎，但根本不是一回事。比如头癣，是真菌感染，也会出现类似毛囊的小疙瘩，但往往伴有脱发、断发，鳞屑比较明显。还有儿童常见的脓疱疮，虽然也长脓疱，但主要在面部和四肢，传染性很强。如果家长自己分不清，别急着买药膏乱涂，先让皮肤科医生看一眼，做个皮肤镜或者真菌涂片检查，几十块钱的事，能少走很多弯路。
说到底，孩子头上反复长毛囊炎，多数不是大问题，但也不能掉以轻心。剃头这件事，可以剪短，不必剃光。把日常清洁、毛巾枕巾的卫生、用药的规范性都做到位，大部分孩子的情况会慢慢好转。如果护理了两三周仍然不见好，或者反而加重，那就别再自己扛着了，带孩子去正规医院皮肤科看看，听医生的建议。
孩子皮肤在长大，免疫系统也在慢慢成熟，很多小毛病会随着成长自己减轻。咱们做家长的，把事情做细一点，心态放平一点，比什么都重要。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。