关于慢性细菌性前列腺炎

咱们今天聊一个比较常见但又容易被忽视的男科问题——慢性细菌性前列腺炎。很多男性朋友一听到“前列腺炎”就紧张，觉得是不是治不好了，其实没那么可怕。它就像慢性感冒一样，反复发作、有点磨人，但只要找对方法，完全可以控制好。

先说说症状。最典型的，很多人会发现小便快完的时候，尿道口会滴出几滴白白的黏液，像是“滴白”一样。上完厕所总感觉没尿干净，过一会儿又想尿，尿道口还经常黏糊糊的。腰骶部、会阴部（就是肛门和睾丸中间那块区域）酸胀隐痛，有时候这种痛还会窜到小肚子、大腿根、甚至睾丸。部分人还会有性生活方面的问题，比如性欲下降、射精时疼、精液里带血丝，晚上睡不好、容易做梦、白天没精神，心情也跟着低落。这些症状不一定全有，但只要有其中几项，又持续了一段时间，就该留意了。

医生是怎么诊断的呢？首先，医生会做个直肠指诊——别紧张，就是戴手套用手指伸进肛门摸一下前列腺。正常的前列腺像栗子大小，光滑有弹性。慢性炎症时，摸上去可能大小不一，有的地方硬邦邦的，有的地方有结节，按着会疼。然后，医生会取一点前列腺液送化验。如果显微镜下看到白细胞超过10个（每高倍视野），再结合你的症状，基本就能确诊。当然，有时候还会做B超或者尿培养，排除其他问题。

治疗方面，西医主要靠抗生素。因为前列腺这个位置比较特殊，药物不容易进去，所以抗生素要吃够时间，一般至少4周。常用的药有复方新诺明、左氧氟沙星之类的。有时候医生会联合用药，比如口服红霉素加上肌肉注射卡那霉素，打10天针，再换口服药，再打针，一个疗程下来差不多一个月。一定要严格按医嘱吃，不能症状一轻就停药，不然细菌容易耐药，复发起来更麻烦。

中医在治疗慢性前列腺炎上也有不少办法，讲究辨证论治，不同体质的人用不同的方子。比如急性发作期，感觉尿频、尿急、尿道灼热，小肚子胀疼，口苦口黏，舌苔黄腻，这属于湿热下注型，治疗上要清热利湿，常用败酱草、蒲公英、瞿麦、黄柏这些药。如果平时手脚心发热、盗汗、头晕耳鸣，小便后余沥不尽，还容易梦遗早泄，舌红少苔，那就是阴虚火旺，需要滋阴降火，用知母、黄柏、生地黄、山药这类。还有的人怕冷、腰酸、尿频、阳痿早泄，舌淡苔白，属于肾气不足，就要温补肾阳，用附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子等。另外，也有人会感觉会阴部像针刺一样疼，脸色发白，没力气，或者舌头上有瘀斑，那是气滞血瘀或者脾气虚弱，治疗上得活血化瘀或者补中益气。这些方子都需要专业中医师开，自己千万别乱抓药。

最后说说生活上的调养。慢性前列腺炎和饮食习惯关系挺大，辣椒、花椒、大蒜这些刺激性的东西尽量少吃，酒也要少喝。性生活要有规律，既不能太频繁，也不能完全禁欲，适度排精反而有助于前列腺液更新。每天晚上用温热水坐浴15分钟，能促进局部血液循环，缓解不适。另外，有个小妙招——每天生吃两三个苹果，苹果里的锌和果胶对前列腺健康挺有好处。当然，规律作息、别久坐、多起身活动，这些老生常谈的习惯，对预防复发特别重要。

总之，慢性细菌性前列腺炎不是不治之症，它更像是一个需要长期管理的慢性问题。别被网上那些“”“包好”的广告忽悠了，正规医院规范治疗，配合生活调理，绝大多数人都能控制得很好，不影响正常生活。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。