该如何预防宫外孕

说起宫外孕，很多女性朋友可能都听说过，但未必清楚它到底有多危险。简单来说，受精卵本该在子宫里安家，结果却跑到了子宫以外的地方，最常见的就是输卵管里。输卵管那么细，根本撑不住胚胎长大，一旦破裂，就会引起腹腔内大出血，抢救不及时可能危及生命。所以，咱们今天认真聊聊怎么预防这个“定时炸弹”。

宫外孕的发生，背后往往有原因。最常见的是输卵管出了问题，比如慢性输卵管炎、输卵管粘连，或者子宫内膜异位症影响了输卵管的功能。输卵管要是堵了、窄了，或者蠕动不正常，受精卵就没办法顺利游到子宫里，只好在半路上“安家”。另外，做过输卵管手术、有过盆腔炎、或者多次人工流产的女性，风险也会高一些。所以，预防宫外孕，关键就是保护好输卵管，别让它发炎、受伤。

先从日常生活中的小事说起。注意个人卫生，尤其是在经期、同房前后和孕期，这些时候身体抵抗力比较弱，病菌容易乘虚而入。经期勤换卫生巾，别用不干净的卫生用品，不要盆浴，更不要同房。同房前后双方都要清洗外阴，避免不洁性生活。如果发现白带异常、小腹坠痛、腰酸，很可能是妇科炎症的信号，别拖着，早点去医院查查。很多输卵管炎就是由阴道炎、宫颈炎上行感染引起的，早发现早治疗，就能避免后续的大麻烦。

再一个，孕前检查特别重要。很多女性觉得“我没病没灾的，查什么查”，其实不少妇科病早期没有明显症状，比如慢性的输卵管炎、子宫内膜异位症，可能只是偶尔痛经或者月经不调，但暗地里已经影响了输卵管的通畅。备孕前，建议做一次全面的妇科检查，包括白带常规、B超、宫颈筛查，必要时还可以做输卵管造影，看看输卵管通不通。如果查出来有炎症，先治疗好再怀孕，别急着要孩子。这样不光能降低宫外孕风险，对宝宝的健康也更有保障。

已经怀孕了怎么办？早孕检查一定不能省。很多人用早孕试纸测出两条杠就放心了，觉得“那就怀上了”，其实试纸只能告诉你怀孕了，但不能告诉你怀在哪儿。宫外孕早期，试纸一样会显示阳性，因为身体照样分泌HCG。所以，确认怀孕后，最好在停经6周左右去医院做一次B超。B超能直接看到孕囊在不在子宫里，要是在子宫里看到了小孕囊，基本就能排除宫外孕；要是子宫里空空如也，而输卵管附近有异常包块，就要高度警惕了。早发现早处理，有时候还能保住输卵管，避免卵巢受损。

另外，怀孕早期如果出现不正常的阴道出血，颜色暗红、量不多，或者肚子有一侧隐隐作痛，千万别当成“先兆流产”自己在家保胎。宫外孕和先兆流产症状很像，但处理方式完全不同。及时去医院抽血查HCG和孕酮，再结合B超，医生就能判断个八九不离十。如果HCG翻倍不好，孕酮偏低，加上B超宫内外都看不到孕囊，那就得严密观察，甚至住院监测。记住，宁可多跑一趟医院，也别在家干等。

有些姐妹可能有过一次宫外孕，切除了一侧输卵管，心里特别担心：以后还能不能正常怀孕？会不会再得宫外孕？说实话，确实有一定风险。统计显示，有过宫外孕史的女性，再次发生宫外孕的概率大约在10%到15%之间，还有一半的人可能不孕，但剩下的人是可以正常宫内妊娠的。关键在于，剩下的那侧输卵管是否健康。如果它通畅、功能正常，就有很大机会怀上宫内孕。所以，宫外孕术后，建议先休息半年到一年，让身体恢复好，同时积极治疗盆腔炎症，之后在医生指导下再次备孕。一旦再次怀孕，一定要在怀孕50天左右做B超，确认孕囊位置。万一又出现不规则出血或者腹痛，不要犹豫，马上去医院。

说到诊断，除了B超，医生有时候还会用其他方法。比如抽血查β-HCG，宫外孕时这个值通常比正常怀孕低，而且翻倍慢。再有就是后穹窿穿刺，如果腹腔内有出血，用一根长针从阴道后穹窿刺进去，能抽出暗红色不凝固的血，说明已经有内出血了，这是急症，需要立刻手术。这些方法听起来有点吓人，但对医生来说，都是判断宫外孕的“火眼金睛”。

最后想提醒一点：不要觉得宫外孕离自己很远。现在生活节奏快，压力大，很多女性熬夜、久坐、饮食不规律，加上工作紧张，免疫力下降，妇科炎症的发病率一直在上升。宫外孕的预防，说到底是日常点滴的积累。保持好心情，适度锻炼，增强体质，注意经期和性生活卫生，做好避孕措施（减少意外怀孕和人工流产带来的伤害），定期做妇科检查，把这些小事做好，就是对身体最大的保护。

如果你或者你身边的朋友正在备孕，或者已经怀孕，别忘了把“早查早放心”这句话放在心里。生一个健康的宝宝，是每个妈妈的心愿，而避开宫外孕这个坑，就是迈向心愿的第一步。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。