孩子患了肾炎为何要忌盐呢？

孩子一查出急性肾炎，医生几乎都会叮嘱一句：这几天先别吃盐。很多家长一听就懵了，心里犯嘀咕：孩子本来病就没好，再连盐都不让吃，饭菜淡得像白水煮菜，哪还有胃口？可医生的话又不敢不听，于是有些家长干脆一不做二不休，给孩子彻底忌盐，连酱油都不敢碰，恨不得数着日子熬到一百天才罢休。其实，忌盐这件事，不是越狠越好，也不是越久越对，关键要看孩子处在哪个阶段。

要弄清楚为什么要忌盐，得先明白盐进了身体以后去哪里了。我们平时吃的盐，主要成分是氯化钠，其中的钠离子在身体里有个特殊的本事——它喜欢“带着水走”。身体里的钠多了，水就会跟着多起来，这就好比在身体里放了一块吸了水的海绵，水排不出去，人就肿了。正常的时候，肾脏像个尽职尽责的“滤网”，把多余的水和钠过滤掉，变成尿液排出去。可一旦肾脏发炎了，这张滤网就出了毛病，该拦的拦不住，该放的放不出去，钠和水就在体内越积越多，水肿跟着就来了，孩子的小脸、眼皮、脚踝都会明显肿起来。

而且，急性肾炎的孩子往往血压也不稳，水钠一多，血管里的血容量蹭蹭上涨，血压就会进一步升高。你想，血管本来好好的，突然被灌进来这么多水，管壁承受的压力自然就大了。血压高加上水肿，心脏就像拉着一辆超载的车，越拉越吃力，严重的时候甚至会引发心力衰竭，那是要命的急症。所以，在孩子急性期浮肿、尿少、血压高的时候，严格限制盐的摄入，不是医生随口一说，而是实实在在的保命措施——少给肾脏添乱，也少给心脏添堵。

可问题就出在“严格限制”这四个字上。有些家长理解成“一点都不能碰”，于是把孩子的饭菜做得清汤寡水，连一丁点咸味都没有。孩子本来就生了病，胃口不好，再面对这样没滋没味的饭，自然更加抗拒，哭闹、拒食、摔碗筷，什么情况都有。家长守在旁边，急得团团转，一边怕孩子营养不良，一边又不敢随便“破戒”，那滋味真是说不出的难受。

其实，忌盐并不是一个死规矩，它是分阶段的。急性肾炎早期，孩子有明显浮肿、尿量减少、血压偏高，或者已经出现心力衰竭迹象的时候，确实要严格限盐，每天的盐摄入要压得非常低。这个阶段通常持续不长，等孩子的小便量慢慢多起来，浮肿一天比一天轻，血压也回到正常范围了，就可以换成低盐饮食了。低盐饮食不是说可以放开吃咸菜、腌肉，而是每天食盐总量控制在2克以内。2克是什么概念呢？大约就是一小牙膏盖的量，或者说相当于一调羹酱油里的含盐量。

问题又来了，这么一点点盐，撒进一整天的三餐里，几乎尝不出半点咸味。这么吃饭，换成大人也受不了，更别说一个生病的孩子。这时候就需要当父母的动点脑筋，在保证总量不超标的前提下，把盐的吃法变一变。比如，早餐可以干脆给孩子做甜口，馒头配牛奶，或者粥里放点红枣、葡萄干，一点咸味都没有也吃得下去。午饭和晚饭呢，可以用一个小碟子倒上小半勺酱油，搁在孩子面前，让他拿菜蘸着吃。这样一来，菜本身几乎是淡的，但蘸到的那一点点酱油会在嘴里迸出咸味，孩子觉得“有味道了”，自然就愿意配合了。

这种低盐饮食一般维持两到三周，等孩子完全恢复正常，没有浮肿，尿量也正常，血压稳稳当当，就可以一步步从低盐过渡回普通饮食了。但要注意，这个“回归”也是个缓坡，不是今天还在忌盐，明天就大鱼大肉、咸菜腐乳全端上桌，得慢慢来，给肾脏一个适应和休整的时间。

说到底，忌盐是肾炎治疗当中的一个环节，目的从来不是为了折腾孩子，而是为了让生病的肾脏少干活、多休息。可饭总归是要吃的，食欲和营养对孩子恢复同样重要。所以，真正聪明的做法，是听医生的话，按阶段调整盐的量，再想点小办法让孩子吃得下去。盲目地让一个孩子“百日忌盐”，非但帮不上肾脏什么忙，反而可能让身体因为吃不好、营养跟不上，拖了恢复的后腿。这个分寸，家长们心里得有数。

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