常见小儿致聋“元凶”
当爸妈的最怕什么？孩子生病只是其一，更怕的是那些看不见、摸不着的伤害。比如听力。很多孩子出生时听力筛查都过了，可慢慢长大了，说话晚、反应慢，一检查才发现听力出了问题。这时候家长往往一头雾水：好好的孩子，怎么就聋了呢？其实，小儿耳聋没那么玄乎，很多“元凶”就藏在日常生活的细节里。今天咱们就掰开揉碎，聊一聊那些最常见的致聋因素，让你心里有个底。
先说第一个，也是最容易被忽视的——药物。有些药看着不起眼，用错了就是“隐形杀手”。比如氨基糖苷类的抗生素，像链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素这些，它们对耳朵的毒性特别大，轻则耳鸣、头晕，重则直接让双耳听力下降，而且是不可逆的。尤其是一些孩子感染时，家长着急，跑去小诊所随便打针，用的药里可能就藏着这些成分。还有一些药，比如阿司匹林、奎宁、某些抗肿瘤药，长期或大剂量用也会伤耳朵。其实药物致聋完全能预防。怀孕的妈妈，特别是前三个月，绝对不能用链霉素这类药，因为胎儿的内耳正在发育，太脆弱了。如果家里有亲属是药物致聋的，那用药更要小心，非用不可时也得从最小剂量开始。医生开了耳毒性药，家长要主动问一句：“这个药伤耳朵吗？”用了之后留意孩子有没有说耳朵嗡嗡响、头晕，一旦发现不对劲，马上停药或换药。
第二个元凶，可能很多家长想不到——中耳炎。孩子感冒、发烧，或者躺着喝奶呛着了，细菌很容易顺着耳朵和鼻子之间那条“咽鼓管”跑到中耳里去。小孩子的咽鼓管又短又平，跟大人不一样，奶水、鼻涕一倒流，中耳腔就发炎了。急性中耳炎发作时，孩子会疼得大哭，耳朵里鼓膜可能被脓液撑破，流脓出来。如果当时没好好治，或者治了几天觉得好了就停药，很容易拖成慢性中耳炎，听力就会一点点变差，甚至影响学说话。怎么防？第一，预防感冒，少让孩子着凉，感冒了及时处理，别拖着。第二，擤鼻涕要讲方法：按住一边鼻孔，轻轻擤另一边，两边轮着来，千万别两个鼻孔一起用力，那样特别容易把鼻涕挤进中耳。第三，喂奶姿势要正确：妈妈最好坐着抱孩子，让孩子上半身斜着，头竖直，别让奶瓶平躺着塞嘴里。孩子躺着喝奶，奶水呛进中耳的风险高很多。
第三个，外伤。听起来好像离孩子很远，其实就在身边。有的家长脾气急，孩子淘气了，抬手就扇一巴掌，正好打在耳朵上。这一巴掌力量不小，鼓膜就像纸一样薄，可能当场就破了。还有过年放鞭炮，大人在旁边点引线，孩子离得近，一声巨响，巨大的气浪直接冲进耳朵，鼓膜穿孔。孩子游泳时，耳朵猛地拍在水面上，也可能震伤鼓膜。这些外伤都会导致听力下降，疼倒还是小事，关键是鼓膜破了容易感染，影响中耳功能。预防起来其实不难：管住自己的手，不打耳光；放鞭炮让孩子站远点，最好戴上耳塞或者捂住耳朵；游泳时注意安全，别猛扎猛跳。平时多提醒孩子，耳朵是个娇贵器官，要好好保护。
第四个，耳朵周围的“邻居”生病了，也会连累耳朵。比如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎，这些炎症离耳朵很近，病菌会通过咽鼓管蔓延到中耳。很多孩子常年流鼻涕，鼻子不通气，家长觉得就是小毛病，没当回事。结果时间长了，耳朵也跟着出问题，听力变差，说话嗡嗡的。所以，别小看鼻炎、扁桃体炎，有了症状早点看医生，该治就治，别拖成慢性病。孩子耳朵不好，有时候根源在鼻子。
第五个，掏耳朵。很多家长看到孩子耳朵痒，或者觉得耳屎多，就随手拿个发夹、棉签、甚至钥匙往里掏。孩子好动，一扭头一挣扎，很容易戳破鼓膜。鼓膜破了，不光疼、流血，还给了细菌一个通道，直接进中耳，引起感染。而且鼓膜是声音传导的关键部位，一旦穿孔，听力就会受影响。其实耳屎（医学上叫耵聍）不是废物，它有保护作用，能挡住灰尘和小虫子。大多数情况下，耳屎会自己掉出来，不用刻意掏。如果觉得孩子耳朵痒，用棉签轻轻在外耳道转一转就行，别伸太深。耳朵朝下，让耵聍自己掉出来。一般一周掏一次就够了，别天天掏。如果发现耳屎堵得严实，孩子听力都受影响了，就去医院让医生用专门工具取出来，别自己乱鼓捣。
第六个，噪声。这一点容易被忽略，大人觉得声音大点没事，可孩子耳朵敏感得多。长时间听高分贝的声音，比如电视音量开得很大、立体音响放摇滚、或者家里装修电钻嗡嗡响，孩子的听力会一点点下降，而且他自己根本感觉不到。更可怕的是，这种损伤是积累的，慢慢蚕食听力，等发现时已经晚了。助听器能帮忙，但就像近视眼戴眼镜，治不了本质。预防办法：别让孩子长时间待在嘈杂环境里，看电视音量调小点，家里的空调、冰箱、洗衣机尽量选噪音低的。如果周围有持续噪声，比如在商场、游乐场或工地旁边，给孩子戴上防噪耳塞。还要留意学校的环境，比如音乐课声音太大、操场旁边有施工，都要提前避一避。
说到底，小儿耳聋大多不是突然发生的，而是日积月累的结果。药物、中耳炎、外伤、鼻病、掏耳朵、噪声，这六个“元凶”每一个都有办法防。咱们做家长的，多留个心眼，多问一句，多提醒一句，就能让孩子少受很多罪。耳朵虽小，却连着整个世界。别让孩子在最该听清声音的年纪，因为一点疏忽，关上了聆听的窗。
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