滥用药物容易造成儿童致聋

咱们先聊个真实的事儿。我有个朋友，小时候耳朵有点不舒服，当地卫生所的大夫给开了庆大霉素，连着打了好几天针。后来耳朵没治好，听力反而越来越差，到了上中学的时候，已经严重到需要戴助听器了。医生说，这就是当年那几针庆大霉素闹的。他妈妈到现在想起来都自责得不行，说早知道会这样，宁可带他去大医院多花钱，也绝不让随便打这种针。

其实，像他这样的孩子，在咱们国家真不算少。您可能不知道，庆大霉素这类药物，有个专门的叫法——耳毒性药物。它们对耳朵里的毛细胞有直接的杀伤力，而这些毛细胞一旦死了，是没法再长出来的。就像割掉的韭菜，根没了，再也发不出新芽。听力一旦损伤，很多情况下是不可逆的，尤其是孩子，正在学说话、学知识的年纪，一聋往往就哑了，人生的路一下子窄了一大半。

滥用药物，特别是那些不该给孩子用的抗生素，是造成儿童后天耳聋的头号原因。根据最新的统计，咱们国家有2780万听力残疾的人，其中6岁以下的孩子有80万之多。而且，这个数字还在每年以2万到4万的速度往上蹦。更让人揪心的是，7岁以下的孩子里，因为不合理使用抗生素导致耳聋的数量，竟然有30万，占了所有聋哑儿童的30%到40%。也就是说，每两三个聋哑孩子里，就有一个是因为用药不当造成的。这不是冷冰冰的数字，背后是一个个本来能听见鸟叫、能喊爸爸妈妈的孩子，他们的未来被一针药、一盒药给改变了。

那到底哪些药是“耳毒性”的？除了庆大霉素，还有链霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星等等，这些都属于氨基糖苷类抗生素。另外，一些利尿剂、抗疟药、抗肿瘤药，比如顺铂，也有耳毒性。但最要命的，还是这些抗生素，因为它们在基层医疗里用得特别普遍，而且价格便宜，有些地方不管什么病，上来就给孩子打一针。很多家长不知道，孩子的肝肾功能还没发育完全，排泄药物慢，药物在体内停留的时间长，毒性更容易积累。再加上有些孩子天生就带着“耳聋基因”，对这类药特别敏感，哪怕只用了一点点，也可能造成毁灭性的打击。

当然，除了药物，还有其他原因也会让孩子聋掉。比如，幼年时感染麻疹，病毒可能直接攻击内耳，导致双侧耳朵都听不见；感染腮腺炎呢，常常只伤一边，造成单侧耳聋。还有的孩子，平时鼻子老堵，睡觉打呼噜，张着嘴呼吸，这可能是腺样体肥大引起的，肥大的腺样体堵住了咽鼓管，就会造成传导性耳聋——声音传不进去，孩子听啥都像隔着一层东西。另外，有一种先天性的病叫“大前庭水管综合征”，这些孩子的前庭水管比正常人大，本来还能听见一些声音，可一旦脑袋磕了碰了，或者被人在耳边拍了一下，听力就可能突然掉下去，甚至全聋。

说到先天，刚出生的孩子如果双耳神经性耳聋，很多跟遗传有关系。比如父母是近亲结婚，或者虽然父母听力正常，但身上都带着隐性的耳聋基因，孩子就倒霉了。还有母亲怀孕的时候感染了风疹病毒，或者孩子出生后得了溶血性黄疸，这些也都可能造成听力损伤。不过，这些先天因素的比例，其实远没有药物滥用那么高。

说到这里，得插一句，现在很多家长对孩子的听力保护其实挺上心的，但有时候防错了方向。比如，我们经常看到年轻人戴着耳机听歌，声音开到最大，隔壁都能听见节奏。这种噪声性耳聋，现在成了青少年听力下降的新杀手。长时间、大音量的耳机刺激，会让内耳里的毛细胞疲劳、受损，时间长了，听力就慢慢退化了。虽然这跟药物关系不大，但也是后天致聋的一个重要原因，值得家长提醒孩子注意。

那咱们普通人，到底该怎么预防？首先，千万别自己给孩子买药吃，尤其不要随便用抗生素。孩子有个头疼脑热、拉肚子什么的，一定要去正规医院，让医生诊断清楚再用药。如果医生开了氨基糖苷类的抗生素，比如庆大霉素、链霉素，一定要问清楚：有没有必要用？有没有其他更安全的替代药？尤其是当孩子耳朵有流脓、听力下降的迹象时，更要警惕。其次，家族里如果有耳聋的亲戚，或者以前有孩子用药后听力变差的，最好给孩子做个耳聋基因筛查，这样能提前知道哪些药碰不得。最后，平时多观察孩子，比如叫他好几声没反应，看电视音量调得特别大，说话声音比以前大，或者老说耳朵嗡嗡响，这些都要赶紧去医院查听力。

大人的耳朵出问题，很多时候是身体在提醒你。比如精神压力太大、过度焦虑、突然的打击，都可能引起突发性耳聋。老年人耳聋，多数是自然的听毛细胞老化，但年轻人如果经常熬夜、压力大、作息乱，也可能莫名其妙地就聋了。噪声、外伤、中耳炎、耳部肿瘤，这些也都是成人的致聋原因。不过，不管大人还是孩子，最痛心、最冤枉的，还是那些本可以避免的药源性耳聋。

写这篇文章，就是希望更多的家长能知道：孩子的耳朵很娇嫩，药物不是糖豆，不能随便吃。哪怕只是一针庆大霉素，也可能改写一个孩子的一生。咱们多一分谨慎，孩子就多一分安全。别让“无知”变成“致聋”。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。