脱发如何治疗？

说到脱发，很多人第一反应就是焦虑，每天早上看枕头上掉的头发，洗头时排水口堵住的那一缕，心里真是七上八下。其实，咱们得先明白一个事实：一个成年人头皮上大概有十万根头发，它们不是一直在长，而是有自己的一套生长周期。生长期差不多三四年，头发使劲长；接着进入退行期，几周时间头发就停止生长了；最后是休止期，大概三四个月，旧头发脱落，新头发再长出来。所以，头发长长脱脱、脱脱长长，本来就是正常的事。只不过随着年龄增长，一般来说是长得越来越少，掉得越来越多，这是自然规律。但除了年龄，头发还受季节、遗传、营养、内分泌这些因素影响，所以脱发的原因很复杂，不是一句两句能说清的。

常见的脱发有两类：斑秃和脂溢性脱发。斑秃大家可能更熟悉一些，就是那种突然发现头上有一块地方头发没了，头皮光溜溜的，边界很清楚。很多人都是无意中摸到或者别人提醒才发现，自己也说不清什么时候掉的。斑秃特别容易发生在年轻人身上，尤其是压力大、熬夜多的时候。用放大镜看看掉下来的头发，会发现发根那头是细的，越往上越粗，像个惊叹号。有的人斑秃会发展成全秃，整个脑袋一根头发都不剩；更严重的，连眉毛、睫毛、胡须、腋毛甚至全身的汗毛都会掉光，这叫普秃。听起来吓人，但别慌，斑秃的毛囊其实没被破坏，大部分人在半年到一年内，只要好好调理，头发都能自己长回来。

那斑秃到底是怎么来的呢？医学界普遍认为，精神压力和情绪波动是很大的诱因。比如突然遭遇了什么打击、长期焦虑、失眠，这些都容易诱发斑秃。也有学者觉得斑秃跟自身免疫有关，病人血液里能查到一些攻击自身组织的抗体。另外遗传也脱不了干系，大概10%到20%的患者家里有类似情况。简单说，就是某段时间，毛囊集体“罢工”，同步进入了休止期，所以头发就一片片地掉。但好消息是，毛囊没死，只是暂时“休眠”，所以只要给它点时间，它就能醒过来。

对于斑秃怎么治，其实方法挺多的，但千万别指望一招见效。民间有不少土办法，比如用鲜姜片擦头皮，或者拿生蒜涂一涂，还有把红辣椒泡在高度白酒里，每天抹一点。这些方法的目的就是让局部充血，刺激毛囊重新活跃起来。我自己有个朋友试过姜片擦头皮，坚持了两个月，确实长出了小绒毛，但他说擦的时候火辣辣的，得忍忍。西医方面，可以口服维生素B1、B6、胱氨酸这类营养神经和毛囊的药，如果失眠、焦虑特别严重，医生可能会开点镇静剂。还有一种办法是局部打封闭针，用皮质类固醇混悬液注射到脱发区，效果也不错，但得去医院操作。

中医看斑秃，认为跟忧思惊恐、血热受风有关系，导致头发失去滋养，发枯脱落。所以治疗上讲究养血疏风、滋肾生发，常用的成药有神定养真丹、斑秃片这些，对一些患者挺管用。不过中医讲究辨证，不能随便乱吃，最好找靠谱的中医看看。

再来说说脂溢性脱发，这个更常见，也更容易让人头疼。它又叫男性型脱发或者早秃，主要发生在20到30岁的男性身上，女性也有，但少很多。特点是头发从前额两侧开始慢慢变稀，发际线后退，然后头顶也跟着掉，最后就剩一圈“地中海”。脱发区的皮肤很光滑，毛囊孔都缩成了小点，只剩下一些细软的小绒毛。这个病跟遗传和雄性激素关系很大，所以目前没有能彻底的办法。但别灰心，还是可以做一些事情来延缓或者改善的。首先，别过度洗头，有些朋友觉得头发油就天天洗，其实反而可能刺激皮脂分泌，更伤毛囊。可以外用2%的敏乐啶溶液，这个药能扩张血管，刺激毛囊生长，但得长期用，停用了可能又会掉。从美容角度，要是实在影响外观，可以考虑头发移植术，就是把后脑勺那些不容易掉的毛囊移植到前面来，效果挺自然，但费用不低。戴假发也是个简单直接的选择，现在工艺很好，看不出来。

中医对脂溢性脱发的解释是阴虚热盛、湿热上蒸，导致发根不牢固。所以治疗上要健脾祛湿、滋肾固阴，比如喝祛湿健发汤这类方子。平时可以用皂角、侧柏叶、桑叶煮水洗头，这些中药有清热去油的作用。饮食上注意少吃油腻、辛辣的东西，多吃蔬菜水果，控制糖分，对头皮出油有好处。

除了上面说的这两种，脱发还可能是因为内分泌疾病（比如甲状腺问题）、药物副作用（某些化疗药、抗抑郁药）、皮肤病（比如头癣）、或者一些慢性病（比如贫血、红斑狼疮）引起的。所以，如果你发现自己掉头发明显增多，别自己瞎琢磨，也别随便买生发水，第一步应该是去医院皮肤科做个检查，明确到底是什么原因。医生会根据你的情况给你开处方药或者推荐合适的治疗方案。千万不要拖着，也别自己乱治，有些脱发如果早期干预，效果会好很多，拖久了毛囊真的萎缩了，那就很难再长回来了。

总的来说，脱发这件事，虽然让人心烦，但大多数情况下都有办法应对。放平心态，别太焦虑，该看医生看医生，该调整作息调整作息，配合上合适的治疗，头发还是能慢慢好转的。记住，头发也是身体的一部分，它出了问题，往往是在提醒你：该好好照顾自己了。

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