脱发的治疗及护理

你有没有发现，身边那些脑力劳动者——比如程序员、研究员、医生、老师——到了三四十岁，头顶上头发越来越稀疏的人特别多？有人开玩笑说“贵人不顶重发”，好像聪明人就得秃。其实这哪是什么福气，脱发给很多人带来的烦恼，真不是一两句玩笑能带过去的。

脱发这事，原因挺复杂的。全身性的疾病、吃某些药、怀孕生娃、甚至突如其来的斑秃，都可能让人掉头发。但咱们平时最常见的“谢顶”，医学上叫“雄性激素源性脱发”，以前也叫“脂溢性脱发”，因为这类人往往头皮油得厉害。它最爱找上年轻男性，二十到三十岁正是雄性激素水平最高的时候，额角往上退，头顶慢慢变稀。女性也会得，不过症状轻一些，进展慢，大多是头顶头发变细变软，很少全秃。

那好好的头发，为什么说掉就掉？首先得说激素。咱们身体里都有雄性激素，可有些人头皮上的毛囊偏偏对这东西特别敏感。打个比方，同样的土壤，别人的地能长庄稼，你的地里含了太多盐分，种子一放进去就烂。毛囊对雄性激素敏感性一高，就会慢慢萎缩，头发越变越细，最后干脆不长了。这跟体内激素水平高低关系不大，更多是“土质”出了问题。

遗传也很关键。翻翻你家三代人的照片，如果爸爸、爷爷、叔叔都有类似情况，那你大概率跑不掉，所以这病也叫“家族性脱发”。不过别太灰心，遗传只是给了你一个容易脱发的底子，后天的生活习惯、心理状态、饮食调理，都能影响它到底什么时候来，来得多猛。

心理因素更是个容易忽略的坑。很多脱发的人本来就焦虑、睡不好、容易发火，而这些情绪又会反过来让内分泌更乱，油脂分泌更旺，头发出油、掉发更严重。这就成了恶性循环：越焦虑，掉得越多；掉得越多，越焦虑。

说到治疗，西医和中医思路不一样。西医会用抗雄激素的药，比如孕酮、丹参酮之类，效果确实有，能让脱发停下来，甚至有些秃了的地方能重新长出新头发。但问题是有副作用——可能影响性功能，男性用久了还可能有点女性化，所以很多男同胞一听就摇头，不愿意吃。

中医怎么看呢？余滨大夫讲得很清楚，脱发不光是肝肾亏虚，还常跟脾胃湿热、血热风盛有关。脾胃湿热的人，头发特别油，还容易肚子胀、大便黏腻不爽。这种类型得从健脾祛湿入手。平时洗头可以用硫磺乳膏或者硫磺皂，帮助去油。饮食上多吃山楂、山药、薏米、茯苓饼，少吃肥肉和辛辣的东西。另一种是血热风盛型，头发干枯发黄，头皮屑多，一到秋天就掉得更厉害。这多半是肝肾阴虚、血热生风，头发得不到滋养。治疗得凉血消风润燥，可以喝点杞菊地黄丸，每天早上喝一杯黑芝麻糊，平时多吃核桃、黑豆这些滋补肝肾的。不管哪种类型，辛辣、烟酒、糖和油腻的都得忌，生活调理比吃药还重要。

护理方面，精神调养排第一。脑力劳动者熬夜是常事，长期精神紧张，内分泌就容易乱，头皮油脂分泌更多，掉发更厉害。学会放松，别老绷着，有时候心情好了，比吃啥药都管用。如果已经焦虑、抑郁得厉害，别硬扛，找医生开点神经调节的药也很有必要。

头发养护上，有几点很实在。油性头皮的人得勤洗头，用温水，别用太烫的水。洗完后最好让头发自然风干，别急着吹。湿头发比干头发脆弱得多，梳头要用宽齿梳，从发尾慢慢梳到发根，别使劲拽。而且梳头一定要梳到头皮，这样能刺激头皮血液循环，对毛囊有好处。平时尽量少戴帽子，尤其是那种帽檐特别紧的，压着头皮血液循环不好，会加重脱发。

饮食上，除了上面说的，还可以注意补充优质蛋白和维生素。头发本身就是角蛋白，瘦肉、鸡蛋、豆制品别缺。B族维生素、锌、铁这些微量元素也对头发健康很重要，多吃点绿叶蔬菜、坚果、动物肝脏。当然，凡事别走极端，别指望吃几顿黑芝麻就能长出头发来，那是不现实的。

最后想提醒一句：脱发治疗是个慢功夫，别信什么“七天止脱、一个月生发”的神话。毛囊萎缩了要恢复，至少得三到六个月。坚持规律作息、清淡饮食、心情舒畅，配合医生指导下的治疗，大部分人能控制住局面，甚至让头发重新长出来。但千万别自己乱用药，尤其是那些打着“纯中药”旗号的生发水、生发膏，很多成分不明，搞不好还把头皮搞坏了。如果发现自己头发掉得不对劲，早点去正规医院皮肤科看看，别拖到毛囊彻底坏死了再后悔。毕竟，养头发这事，越早行动，希望越大。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。